Texte : Luc Chabanne
Dessin : Frédéric Mahé
Les adjuvants sont des substances qui intensifient la réponse immunitaire spécifique vis-à-vis d’un antigène.
Cette augmentation résulte de deux catégories de propriétés :
Modification de la présentation
physique de l’antigène sous
forme de réseau ou d’agrégats,…
…ou action directe sur les cellules
présentatrices d’antigène.
…ou l’expression de molécules
de co-stimulation sur les cellules
présentatrices de l’antigène.
Les immunostimulants, eux, stimulent
les réponses immunitaires,
indépendamment de l’antigène.
Ils stimulent la synthèse de cytokines…
Des substances émulsifiantes ont aussi
la propriété d’augmenter la synthèse
d’anticorps. La saponine est un glycoside
qui permet d’obtenir des complexes sous
forme de petites particules contenant
l’antigène, hautement immunogènes.
Les liposomes sont des gouttelettes
lipidiques renfermant un compartiment
aqueux. L’antigène peut être incorporé
dans la phase aqueuse ou inséré
dans la bi-couche lipidique externe.
Des gels minéraux, essentiellement
des sels d’aluminium (alun : hydroxyde
ou phosphate d’alumine), sont utilisés
dans les vaccins actuels, l’antigène étant
absorbé à la surface du gel
par interaction électrostatique.
L’adjuvant de Freund est une émulsion
formée d’eau, d’huile minérale
et d’un agent émulsifiant. L’addition de
mycobactéries tuées (adjuvant complet)
augmente de façon importante
les propriétés adjuvantes.
Vous vous rappelez
de moi ?
Dans le 12…
La cytokine au beau
sourire…
Tout d’un coup j’ai envie
de présenter plein d’antigènes…
Antigène
Antigène
Gel
Agrégez-vous en tas !
Active-toi !!
L’alun favorise une réponse immunitaire
de type TH2 conduisant à la synthèse
d’Interleukine-4 et 5
par les lymphocytes T activés.
Des bactéries, utilisées entières ou sous
formes d’extraits, plus ou moins purifiées,
contiennent des principes actifs adjuvants
ou immunostimulants : par exemple,
les Mycobactéries (voir l’adjuvant de
Freund ci-dessus).
La structure minimale de la paroi des
mycobactéries requise pour permettre
l’activité adjuvante est le (attention !)
muramyldipeptide (MDP, ou :
N-acétylmuramyl-L-alanyl-
D-isoglutamine).
Les Corynébactéries tuées favorisent
la production d’anticorps. Leur action sur
les réactions d’hypersensibilité retardée
est moins nette. Elles ont également une
action immunostimulante et augmentent
la résistance aux infections bactériennes
et à certaines tumeurs.
Les bactéries Gram (Salmonella typhi,
Bordetella pertussis, Brucella melitensis
et abortus) peuvent être utilisées
entières ou sous forme d’extraits.
Les Staphylocoques : des extraits
de leur paroi contiennent une protéine A.
Certains peptidoglycanes extraits
de plantes (par exemple l’acemannan,
extrait d’Aloe vera) ou de champignons
sont susceptibles d’activer
les macrophages.
La protéine A se lie à la région Fc
de certaines sous-classes
d’Immunoglobulines G. Elle peut
se combiner à des complexes immuns
et stimuler l’activation du complément,
ou induire une activation des cellules T,
la production d’interféron gamma
et une réponse cytotoxique.
Les connaissances sur les cytokines,
leurs récepteurs et leur réseau
d’interaction ouvrent de nombreuses
perspectives . Ces molécules ont fait
l’objet d’un article dans un précédent
numéro du Nouveau Praticien
(Fev/Mars 2004).
Le lipolysaccharide (LPS, composant
de la paroi des bactéries Gram –)
est mitogène pour les cellules B.
Par ailleurs, Bordetella pertussis, agent
responsable de la coqueluche, produit
le LPF (facteur provoquant
une lymphocytose) mitogène
pour les cellules T.
Je me sens hyperstimulé !
Les effets de la vitamine E sur la réponse
immunitaire et la résistance aux maladies
sont connus mais son mode d’action
demeure mal compris.
D’autres produits possèdent la capacité
de stimuler certaines réponses
immunitaires, comme le lévamisole,
largement utilisé comme anthelminthique.
Protéine A ici
Vous voyez ? Je vous
l’avais dit en page un !
Ben alors, faut vous
remuer, les chercheurs ! Ça me change
des Helminthes !
Oh la la je sens
que je vais mitoser
grave !
entier
vivante
morte
paroi
C’est ici !
Avouez que vous ne
l’aviez pas vu, hein ?
Vous payez
la tournée !
Chouette, un gel
stimulant à l’Aloe
vera !
JEU !
Cette Mycobactérie est
rusée ! Pourriez-vous trouver où se cache
son pouvoir immunostimulant ?
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