Texte intégral

ÉCOLE NATIONALE SUPÉRIEURE DE
SÉCURITÉ SOCIALE
RECHERCHE-ACTION
(DMLA) : évaluation sur le C
la Caisse Primaire  du Rhône et
BRIOT Julie
GIMBERT Gislaine
MENDIBURU Patrick
MEUNIER Etienne
NOIRAULT Jean-Pierre
TORRES David
Sous la Direction de M. le Professeur Bruno FANTINO

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SOMMAIRE
SOMMAIRE .................................................................................................................. 2
RESUME ....................................................................................................................... 3
INTRODUCTION ......................................................................................................... 5
PARTIE 1 - LA TELEMEDECINE : UNE PLUS-VALUE POUR UN SYSTEME DE
 ............ 9
1.1. Définition et enjeux de la télémédecine ......................................................... 9
1.2. Définition, enjeux et modalités du dépistage ............................................... 21
PARTIE 2 - ECLAIRAGE SUR UNE PROBLEMATIQUE DE SANTE PUBLIQUE :
ET PRISE EN CHARGE ............................................................................................. 38
2.1.  ................................. 38
2.2. Dépistage de la DMLA et ses enjeux........................................................... 44
2.3. Apport de la télémédecine dans le dépistage de la DMLA .......................... 49
2.4.  .............................................. 50
PARTIE 3 - 
 ........... 53
3.1.  ......................................... 53
3.2.  ............................................................ 56
PARTIE 4 - CONDITIONS GENERALES DE TRANSPOSITION AUX AUTRES
      : PRECONISATIONS 
GUIDE METHODOLOGIQUE .................................................................................. 76
4.1. Préambule 
la DMLA par télémédecine ..................................................................................... 76
4.2. La construction du dispositif  ... 78
4.3. Vie, accompagnement et évaluation du dispositif ....................................... 80
CONCLUSION ........................................................................................................... 92
BIBLIOGRAPHIE ....................................................................................................... 94
ANNEXES ................................................................................................................. 102

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RESUME
Ecole Nationale Supérieure de Sécurité Sociale (EN3S).
BRIOT Julie, GIMBERT Gislaine, MENDIBURU Patrick, MEUNIER Etienne,
NOIRAULT Jean-Pierre et TORRES David.
« 
  de Santé de la CPAM du Rhône
 ».
Sous la Direction de M. le Professeur Bruno FANTINO
Mots clefs : télémédecine, dépistage, prévention, personnes âgées, accès aux soins,
précarité, DMLA.
Dans un contexte 
soins. Le dépistage étant un acte favorable dans ce cadre, notamment dans un contexte
personnes âgées.
La recherche-
           du
Rhône.
à la démarche.
éventuellement une filière rétinographie, en    

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REMERCIEMENTS
grand nombre de personnes.
Nous tenons à remercier particulièrement notre directeur de recherche, le
professeur Bruno FANTINO, pour son enthousiasme, ses enseignements, ses
conseils. Il a grandement contribué à faire de notre groupe un véritable
«chercheur collectif».
        ne pour sa collaboration
tout au long du projet.
Christiane VANNIER-NITEMBERG pour les données et analyses
communiquées.
g du projet,
ainsi que Benjamin RAQUIN pour la validation de nos hypothèses statistiques
et son expertise, sans oublier le personnel du centre de documentation pour sa
disponibilité.
ise
sous pli de nos enquêtes.