Le malade exprimant des plaintes somatiques

LE MALADE EXPRIMANT DES
PLAINTES SOMATIQUES
Pr Jean Louis Senon, Dr Nemat Jaafari
Dr Christelle Paillard, Dr Mélanie Voyer Faculté de Médecine

Malade exprimant des plaintes
somatiques
Beaucoup des troubles mentaux s’expriment par des
symptômes à la fois psychiques et somatiques.
Troubles somatoformes= présence de préoccupations et/ou
manifestations somatiques dépourvues de substrats
organiques
Comorbidité fréquente entre troubles mentaux et maladies
somatiques

Plaintes somatiques
Difficultés pour le Médecin généraliste:
Devant une plainte somatique récente:
Ne pas passer à coté d’une pathologie somatique
Ne pas négliger une souffrance psychologique en se
contentant d’une évaluation somatique
Devant une plainte ancienne et répétitive:
Ne pas passer à coté d’une pathologie somatique
Psychiatrie- Faculté de Médecine - Poitiers

Symptômes fonctionnels en MG
ECA, Mayou, 1995, prévalence vie entière
douleurs articulaires
37%
dorsalgies
32%
céphalées
25%
fatigue
25%
douleurs thoraciques
25%
douleurs abdominales
24%
vertiges
23%

Troubles psychiatriques comprenant des
symptômes somatiques fonctionnels
Troubles somatoformes:
Somatisation
Hypochondrie
Trouble de conversion
Trouble somatoforme douloureux
Autres troubles:
Troubles de l’adaptation
Dépression
Troubles anxieux
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