Soins d’hygiène et de confort / G – Les révulsifs
Groupe d'unification des techniques de soins Hôpitaux de stages, C.M.I.E. de l'I.C.H.V. et HES-SO Valais,
décembre 2007. © HES-SO Valais, filière infirmière
Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec Mars 2004 www.oppq.qc.ca. www.kompendium.ch
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LES REVULSIFS
DEFINITION
Procédés thérapeutiques tels que l'application de froid sous forme de glace, de gel refrigérant,
de chaleur sous forme de maillots chauds ou fango; de baumes analgésiques contenant des
AINS, du salicylate, de l'héparine et des baumes décongestionnants contenant du camphre, de
l'huile d'eucalyptus, du menthol…
Remarque : L'application des révulsifs se fait en principe sur OM
BUTS
- décongestionner un organe ou une région du corps en produisant un appel sanguin par la
chaleur
- obtenir une action sédative sur les terminaisons nerveuses entraînant une diminution de la
douleur par le froid.
Ne jamais appliquer du froid ou de la chaleur dans les cas suivants :
Problème circulatoire sévère
Diminution importante de la sensibilité et de l'état de conscience
Tumeur maligne
Plaie ouverte
Diabète avec complications circulatoires
APPLICATION DU FROID
EFFETS
INDICATIONS
CONTRE-INDICATIONS
- diminue la circulation
sanguine à l'endroit où
elle est appliquée
- réduit l'activité cellulaire
- relaxe les muscles en
réduisant les spasmes
- atténue la douleur
- entraîne une raideur
temporaire
- limitation des hématomes
en chirurgie orthopédique
- contusions, entorses
- affections ORL,
amygdalectomie
- hyperthermie
- céphalées
- anémie
- maladie de Raynaud
- blessure ouverte et
importante
- inconfort marqué au froid
- urticaire au froid
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TECHNIQUE DE L’APPLICATION DU FROID
MATÉRIEL
TECHNIQUE
- sachet plastique rempli de glace concassée
- linge ou poche de tissu ad hoc
- poche de gel réfrigérant à garder au
congélateur (-18° C)
- bande élastique
- avertir le client
- envelopper le sachet ou la poche dans un
linge ou poche de tissu ad hoc
- appliquer la poche à l'endroit déterminé
- fixer si nécessaire
- laisser en place pendant 20 à 30 minutes
- renouveler toutes les 2 ou 3 heures
N.B. : (Température souhaitée entre 10 et 25 degrés oC)
APPLICATION DE LA CHALEUR
EFFETS
INDICATIONS
CONTRE-INDICATIONS
- augmente la circulation
sanguine
- accroît l'activité cellulaire
- relaxe les muscles
- favorise l'élasticité des
tissus
- atténue la douleur
- vasodilatation à des fins de
ponction
- contractures musculaires
- reprise du transit
- hypothermie
- spasmes douloureux
(coliques hépatiques,
dysménorrhées…)
- hémorragie
- stade aigu d'inflammation
- infection, plaie ouverte
- maladie de peau (Eczéma)
- allergie à la chaleur
- …….
Fortement déconseillée en
phase aigüe ou en l’absence
de diagnostic médical afin de
ne pas contribuer à
l'augmentation de
l'inflammation
TECHNIQUE DE L’APPLICATION DE LA CHALEUR
MATÉRIEL
TECHNIQUE
- poche de gel chauffant
- linge
- avertir le client
- chauffer la poche de gel au micro-ondes ou
au bain-marie selon les indications du
fabricant
- envelopper la poche dans un linge
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MATÉRIEL
TECHNIQUE
- linge éponge
- protection imperméable type "Moltex"
- avertir le client
- mouiller et essorer le linge et le chauffer 2 à
3 minutes au micro-ondes à 600 Watts
- envelopper le linge dans la protection, côté
plastifié à l'intérieur
- appliquer les sources de chaleur sur les
zones à traiter durant 20 minutes
N.B. : (Température souhaitée entre 37 et 40 degrés oC)
APPLICATION DES BAUMES ANALGESIQUES
ET DECONGESTIONNANTS
EFFETS
INDICATIONS
CONTRE-INDICATIONS
- diminuer l'inflammation par
pénétration de leurs agents
thérapeutiques dans la
circulation au pourtour de
la région blessée
- produire un appel sanguin
- rafraîchir
- résorber l'épanchement
sanguin et la tuméfaction
- douleurs musculaires et
articulaires
- torticolis
- sciatique
- affections rhumatismales
- contusions, entorses
- contractures musculaires
- jambes lourdes
- rhume, toux, bronchites
simples
- lésions cutanées
- hypersensibilité à un des
composants
- grossesse sauf indications
médicales
- enfants de moins de 7 ans
sauf indications médicales
- et toute autre contre-
indication spécifique au
produit
Appliquer 2 à 3 fois par jour, un segment d'environ 5 cm de pommade sur les zones à traiter
ou suivre les indications du fabricant.
Gel : laisser pénétrer sans masser
Pommade et Crème : masser pour faire pénétrer
IMPORTANT : Se munir de gants lors de l'application.
SURVEILLANCES POUR TOUS LES TYPES DE REVULSIFS
- état cutané : gelures, brûlures et allergies de contact
- sensibilité : atteinte des nerfs cutanés superficiels
- évaluation de l’effet escompté
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