Année2015-2016 DFGSM2 UE6–Appareildigestif Physiologie ExamenBlanc MPP2 MédikWestIndies Q1.Physiologiepancréatique A:Lepancréascomportedeuxfonctions(unefonctionexocrineetunefonction endocrine) B:Lescellulescanalairedupancréasexocrinesontenchargedelasécrétiond’enzymes C:LescellulesαdesîlotsdeLangerhanssécrètentleglucagon D:LescellulesSdesîlotsdeLangerhanssécrètelasomatostatine(SMS) E:Unedesmissionsprincipalesdupancréasexocrineestdeneutraliserl’acidité gastrique Q2.Physiologiepancréatique A:Lepancréasendocrineapourrôledesimplifierlesmacromoléculestelsqueles glucides. B:Lepancréassécrètelalipase C:Lesprotéasessontdirectementactivesauniveaudesacinipancréatiquesoùelles sontsécrétées D:Lalipaseestunenucléase E:Leszymogènesvontpermettrelerelargagedesprécurseursenzymatiques. Q3.Physiologiepancréatique A:Lasécrétineestunehormoneduodénalequicontrôlelasécrétiondebicarbonate pancréatique B:Lacholécystokinine(CKK)estunehormoneduodénalequiinhibelasécrétiondes enzymespancréatiques C:Danslecasd’unepancréatiteaiguë,ilyaunelibérationanormaled’enzymes protéolytiquesetlipolytique. D:Danslecasd’unepancréatitechronique,ilpeutyavoiruneauto-digestion glandulaire. E:Uneintoxicationalcooliquepeutêtreàl’origined’unepancréatite. Q4.Physiologiedeladigestion A:Ladigestioncommenceauniveaudelabouche:c’estladigestionbuccale B:LepHdelasaliveestlégèrementalcalin. C:Ladéglutitioncorrespondàlapropulsiondubolalimentairedelaboucheversle larynx D:L’oesophageestéquipéd’unsystèmedesphincters(lesphinctersupérieurde l’œsophage,lesphinctermoyendel’œsophage,etlesphincterinférieurdel’œsophage) E:Aurepos,l’œsophageestremplid’air. Q5.Physiologiedeladigestion A:Lesphinctersupérieurdel’œsophage(SSO)estconstituédefibresmusculaires striées B:Lesphincterinférieurdel’œsophage(SIO)estconstituédefibresmusculairesstriées C:Dansl’achalasie,ilyaunehypertonieinadéquatedusphinctersupérieurde l’œsophage(SSO). D:Auniveaudel’intestinlescellulesdeCajalassurentlerelaisentrel’innervation intrinsèqueintramuraleetlamusculaturelisse. E:Dansl’estomac,lesphincterpyloriqueestferméaurepos. Q6.Physiologiegastrique A:Lessécrétionshormonalesendocrineonsurtoutlieuauniveaudel’antrum B:Lefacteurintrinsèqueestlaprincipalehormonesécrétéeparl’estomac C:L’acidechlorhydriqueetlapepsinesontsécrétésauniveaudufundus. D:Lescellulespariétalessécrètentl’HCl E:Lasomatostatineinhibelalibérationdegastrine Q7.Physiologiehépatique A:Laprincipaleprotéinesynthétiséeparlefoieestlatransferrine,quiestle transporteur B:LamaladiedeWilsonestdueàunehypo-absorptionducuivre. C:LeseulfacteurdecoagulationK-dépendantestlefacteurV D:LacompositiondelabillepeutêtrereprésentéeparlediagrammedeBigg E:LefoiesynthétiselaCRP,trèsutiliséenpratiqueclinique Q8.Physiologiehépatique A:Lefoieaunrôled’épurationdessubstancesexogènes B:Lefoiestockelesglucidessousformedeglycogène C:Lefoieunlieudelipogenèse D:LabileaunpHacide E:Labilirubineestleproduitdeladégradationdel’hémoglobine CORRECTION Q1.Physiologiepancréatique:ACE A:Lepancréascomportedeuxfonctions(unefonctionexocrineetunefonction endocrine) B:Lescellulescanalairedupancréasexocrinesontenchargedelasécrétiond’enzymes (FAUX)Sécrétiondebicarbonatesetd’ions C:LescellulesαdesîlotsdeLangerhanssécrèteleglucagon D:LescellulesSdesîlotsdeLangerhanssécrètelasomatostatine(SMS)FAUXCesont lescellulesD E:Unedesmissionsprincipalesdupancréasexocrineestdeneutraliserl’acidité gastrique Q2.PhysiologiepancréatiqueBE A:Lepancréasendocrineapourrôledesimplifierlesmacromoléculestelsqueles glucides.(FAUX)C’estlepancréasexocrine B:Lepancréassécrètelalipase C:Lesprotéasessontdirectementactivesauniveaudesacinipancréatiquesoùelles sontsécrétées(FAUX)Sécrétéessousformedeprécurseursenzymatique D:Lalipaseestunenucléase(FAUX)C’estuneenzymelipolytique E:Leszymogènesvontpermettrelerelargagedesprécurseursenzymatiques. Q3.PhysiologiepancréatiqueACE A:Lasécrétineestunehormoneduodénalequicontrôlelasécrétiondebicarbonate pancréatique B:Lacholécystokinine(CKK)estunehormoneduodénalequiinhibelasécrétiondes enzymespancréatiques(FAUX)Stimulelasécrétiondesenzymespancréatiques C:Danslecasd’unepancréatiteaiguë,ilyaunelibérationanormaled’enzymes protéolytiquesetlipolytique. D:Danslecasd’unepancréatitechronique,ilpeutyavoiruneauto-digestion glandulaire.(FAUX)Danslapancréatiteaiguë E:Uneintoxicationalcooliquepeutêtreàl’origined’unepancréatite. Q4.PhysiologiedeladigestionAB A:Ladigestioncommenceauniveaudelabouche:c’estladigestionbuccale B:LepHdelasaliveestlégèrementalcalin. C:Ladéglutitioncorrespondàlapropulsiondubolalimentairedelaboucheversle larynx(FAUX)Versl’œsophage D:L’oesophageestéquipéd’unsystèmedesphincters(lesphinctersupérieurde l’œsophage,lesphinctermoyendel’œsophage,etlesphincterinférieurdel’œsophage) (FAUX)2sphinctersuniquement=SSO+SIO E:Aurepos,l’œsophageestremplid’air.(FAUX)Aurepos,l’œsophageestvided’air oudeliquide Q5.PhysiologiedeladigestionAD A:Lesphinctersupérieurdel’œsophage(SSO)estconstituédefibresmusculaires striées B:Lesphincterinférieurdel’œsophage(SIO)estconstituédefibresmusculairesstriées (FAUX)Fibresmusculaireslisses C:Dansl’achalasie,ilyaunehypertonieinadéquatedusphinctersupérieurde l’œsophage(SSO).(FAUX)C’estlesphincterinférieurdel’œsophage(SIO) D:Auniveaudel’intestinlescellulesdeCajalassurentlerelaisentrel’innervation intrinsèqueintramuraleetlamusculaturelisse. E:Dansl’estomac,lesphincterpyloriqueestferméaurepos.(FAUX)Ouvertaurepos Q6.PhysiologiegastriqueACDE A:Lessécrétionshormonalesendocrineonsurtoutlieuauniveaudel’antrum B:Lefacteurintrinsèqueestlaprincipalehormonesécrétéeparl’estomac(FAUX)Le facteurintrinsèqueestunesécrétionexocrine C:L’acidechlorhydriqueetlapepsinesontsécrétésauniveaudufundus. D:Lescellulespariétalessécrètentl’HCl E:Lasomatostatineinhibelalibérationdegastrine Q7.PhysiologiehépatiqueE A:Laprincipaleprotéinesynthétiséeparlefoieestlatransferrine,quiestle transporteur(FAUX)C’estl’albumine B:LamaladiedeWilsonestdueàunehypo-absorptionducuivre.(FAUX)HyperabsorptionduCuivre C:LeseulfacteurdecoagulationK-dépendantestlefacteurV(FAUX)C’estleseul facteurdecoagulationKindépendant D:LacompositiondelabillepeutêtrereprésentéeparlediagrammedeBigg(FAUX) DigrammedeSmall;) E:LefoiesynthétiselaCRP,trèsutiliséenpratiqueclinique Q8.PhysiologiehépatiqueABCE A:Lefoieaunrôled’épurationdessubstancesexogènes B:Lefoiestockelesglucidessousformedeglycogène C:Lefoieunlieudelipogenèse D:LabileaunpHacide(FAUX)pHbasique E:Labilirubineestleproduitdeladégradationdel’hémoglobine