Régulation émotionnelle chez des adolescents présentant des

L’Encéphale (2015) 41, 62—69
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journal homepage: www.em-consulte.com/produit/ENCEP
PSYCHOPATHOLOGIE
Régulation émotionnelle chez des
adolescents
présentant des troubles
des
conduites et chez des témoins
Emotion regulation in adolescents with conduct disorder
and
controls
A.-S.
Debordea,∗,
S. Vanwalleghem
Mauryb, S. Aitelc
aLaboratoire
paragraphe EA 349, équipe de recherche CRAC—compréhension raisonnement et acquisition
de
connaissances, UFR psychologie de l’enfant et du développement, université Paris 8, 2, rue de la
Liberté,
93200 Saint-Denis, France
bHôpital
Robert-Debré, 75019 Paris, France
cUFR
psychologie de l’enfant et du développement, Université Paris 8, 93200 Saint-Denis, France
Rec¸u
le 5 septembre 2013 ; accepté le 9 janvier 2014
Disponible
sur Internet
le 1 avril 2014
MOTS
CLÉS
Trouble des
conduites
;
Alexithymie
;
Émotions
;
Adolescence
Résumé Malgré les travaux théoriques mettant en relation les troubles des conduites (TC)
avec
les difficultés de régulation émotionnelle, peu de recherches expérimentales ont exploré
les
liens entre ces deux variables. Cette étude visait à étudier les liens entre TC et régulation
émotionnelle
chez 75 adolescents : 30 adolescents avec TC et 45 témoins, âgés de 13 à 18 ans.
La
régulation émotionnelle a été mesurée à l’aide de deux auto-questionnaires : la TAS-20
(questionnaire
d’alexithymie de Toronto), considérée comme le gold standard pour mesurer
l’alexithymie,
et la DERS (Difficulties in Emotion Regulation Scale), une échelle de régula-
tion
émotionnelle récemment validée. Les résultats ont mis en évidence que les témoins et les
adolescents
avec TC présentaient des scores de régulation émotionnelle significativement diffé-
rents.
De plus, les corrélations ont montré que, plus les difficultés de régulation émotionnelle
étaient
importantes, plus les TC étaient sévères. Enfin, d’après les analyses discriminantes,
les
deux outils utilisés pour décrire les modalités de régulation émotionnelle se sont révélés
efficaces
pour
prédire l’appartenance d’un participant au groupe TC ou au groupe témoin de
manière
significative.
Les résultats vont dans le sens des travaux ayant souligné le lien théo-
rique
entre un
défaut de mentalisation (i.e. accès et compréhension des états internes) et le
passage
à
l’acte. Ils encouragent le développement de programmes thérapeutiques centrés sur
la
régulation émotionnelle à l’attention d’adolescents avec TC.
©
L’Encéphale, Paris, 2014.
∗Auteur
correspondant.
Adresse
e-mail : [email protected] (A.-S. Deborde).
http://dx.doi.org/10.1016/j.encep.2014.01.002
0013-7006/© L’Encéphale, Paris, 2014.

Régulation émotionnelle chez des adolescents présentant des troubles des conduites 63
KEYWORDS
Conduct disorder;
Alexithymia;
Adolescent;
Emotions
Summary
Objectives.
— Although many authors have highlighted similarities between conduct disorder
(CD)
and alexithymia, little empirical research has actually investigated the contribution of
emotion
processing to
CD. The purpose of this study was to explore the relationships between
CD
and scores on affect regulation scales among 75 adolescents: a group of 30 adolescents with
CD
and a group of 45 controls, ranging in age from 13 to 18.
Method.
— All participants filled in a socio-demographic questionnaire. CD diagnosis was asses-
sed
in regard to DSM-IV criteria using the specific CD section of the Kiddie-Sads. Affect regulation
was
measured with two self-reports: TAS-20 (Toronto Alexithymia Scale), known as the gold
standard
for alexithymia measurement, and DERS (Difficulties in Emotion Regulation Scale), a
recently
validated scale. In addition, since depression may influence the correlations between
CD
and alexithymia, it was also measured with the BDI. In order to have more information on
the
CD
group, the CTQ was also used. One way analyses of variance adjusting for age were
used
for
mean score
comparisons. Partial correlations
adjusting for age were used to investi-
gate
the link between the CD severity (the severity index was calculated from the Kiddie-Sads)
and
affect regulation scores. Finally, discriminant analyses were conducted to explore whether
affect
regulation could correctly categorize controls and adolescents with CD.
Results.
— These results provided some additional data in order to understand the relation-
ship
between affect regulation and CD. Controls and adolescents with CD had significantly
different
emotion regulation scales scores at both scales (TAS-20 and DERS) and in most of their
dimensions.
Moreover, they also point out the positive correlation between difficulties in affect
regulation
and CD severity. To our knowledge, this is the first study to have investigated relation-
ships
between CD and alexithymia using a severity index of CD. Finally, discriminant analyses
showed
that the two emotion regulation scales permitted the significant discrimination of both
groups.
These results are consistent with previous works highlighting the theoretical relation-
ship
between deficit in mental elaboration and acting-out. They point to the need to develop
therapeutic
programs in order to improve emotion regulation of teenagers with CD. Finally, an
additional
analysis showed a relationship between emotional neglect in childhood (measured
with
CTQ)
and
the CD severity. A task for future research would be to study the relationships
between
attachment,
emotional regulation and CD in adolescence.
©
L’Encéphale, Paris, 2014.
Introduction
Selon le DSM-IV, les troubles des conduites (TC) font
référence
à un ensemble de comportements répétitifs
et
persistants portant atteinte aux droits fondamentaux
d’autrui
ou transgressant les normes et règles sociales. Ces
troubles
entraînent une altération significative du fonction-
nement
social, scolaire ou professionnel. D’après la revue
de
littérature de l’Inserm [1], les TC concerneraient 3 à 9 %
des
adolescents de 13 ans à l’âge adulte. Pour les psychana-
lystes,
ces comportements seraient le résultat de difficultés
d’élaboration
psychique
[2] ; autrement dit, l’impossibilité
à
accéder
et à comprendre ses états internes favorise-
rait
le passage
à l’acte. Pour plusieurs auteurs [e.g. 3],
l’alexithymie
est un concept qui fait précisément référence
à
cette incapacité à accéder et à comprendre ses états
internes.
Il se caractérise principalement par une difficulté à
identifier
et à verbaliser les états émotionnels, à distinguer
les
émotions et les sensations corporelles qui y sont asso-
ciées,
par une vie fantasmatique réduite et un mode de pen-
sée
opératoire, c’est-à-dire tourné vers les aspects concrets
de
l’existence, au détriment de leurs aspects émotionnelles
[4]. La littérature met en évidence des correspondances
entre
alexithymie et TC : tout comme les alexithymiques, les
adolescents
avec TC présenteraient des difficultés dans la
reconnaissance
des émotions [5] ; inversement, les alexithy-
miques
pourraient manifester des accès de violence [6,7].
Malgré ces similarités, peu d’études ont cherché à objec-
tiver
les liens entre alexithymie et TC à l’adolescence. De
plus,
leurs résultats sont contradictoires. À noter que ces
recherches
ne traitent pas spécifiquement des TC car elles
utilisent
majoritairement d’autres termes (i.e. délinquance,
psychopathie.
. .). À notre connaissance, seulement 4 études
ont
rapporté un lien entre alexithymie et délinquance ou
psychopathie
[8—11]. Dans leur recherche, Langevin & Hare
[10] ont trouvé des corrélations positives entre alexithy-
mie
et psychopathie dans un échantillon de 60 adolescents
(40
psychopathes et 20 témoins). De même, en 2012, Pihet
et
al. [8] ont mis en évidence des scores d’alexithymie parti-
culièrement
élevés chez 80 adolescents délinquants. Enfin,
Zimmermann
[9] et Berastegui et al. [11] ont montré que
l’alexithymie
était
l’une des deux dimensions caractéris-
tiques
de la
délinquance à l’adolescence. En revanche, deux
études
ne
retrouvaient pas cette association [12,13]. En
effet,
en 2001,
Moriarty et al. [12] ne montraient pas de
différence
significative dans les scores d’alexithymie chez
des
adolescents délinquants sexuels (n = 15) et des témoins
(n
= 49). De même, en 2012, une étude de Pihet et al. [13] ne
mettait
pas en évidence de différence significative dans les
scores
d’alexithymie chez des adolescents avec TC (n = 39)
et
des témoins (n = 39).
Afin
d’éclairer cette absence de consensus, notre
étude
se proposait d’examiner les liens entre alexithymie
et
comportements délinquants. Dans la mesure où ces

64 A.-S. Deborde et al.
comportements
se manifestent à l’adolescence, il parais-
sait
pertinent de recueillir des données sur cette période
de
vie. Dans cette optique, le référentiel théorique choisi
a
été celui du DSM-IV. En effet, comparativement au terme
«
délinquance », terme générique rendant compte d’un
phénomène
social, le
terme « troubles des conduites » du
DSM-IV
présente l’avantage d’être clairement défini. De
plus,
comparativement au terme psychopathie, le terme
«
trouble des conduites » est plus adapté pour rendre
compte
de la période de l’adolescence. En effet, implicite-
ment,
le terme « psychopathie » se réfère à la personnalité
antisociale
dont le diagnostic ne peut être posé avant
l’âge
de 18
ans. L’alexithymie a été mesurée en utilisant
la
TAS-20, un auto-questionnaire
considéré comme le gold
standard
pour mesurer cette dimension. Afin de compléter
cet
outil, la DERS, une échelle de régulation émotionnelle
récemment
validée, a été utilisée conjointement.
Méthode
Participants
L’échantillon
total était composé de 75 adolescents (38 filles
et
37 garc¸ons). La moyenne d’âge était de 14,3 ans
(ET
= 1,26 ; [13—18]).
Le
groupe avec TC était constitué de 30 adolescents
(11
filles et 19 garc¸ons), âgés en moyenne de 15,4 ans
(ET
= 1,13 ; [14—18]). Il a été recruté auprès de la protec-
tion
judiciaire de la jeunesse au sein d’une unité éducative
en
milieu ouvert.
Le
groupe témoin était constitué de 45 adolescents
(27
filles et 18 garc¸ons), scolarisés au collège, en classe de 4e
en zone d’éducation prioritaire. Ils étaient âgés en moyenne
de
13,5 ans (ET = 0,66 ; [13—15]).
Procédure et recueil de données
Le
diagnostic de
trouble des conduites a été posé en réfé-
rence
aux
critères
DSM-IV en
utilisant la section consacrée
à
ce
trouble dans la Kiddie-Sads ([14] ; version franc¸aise
[15]).
Le
questionnaire comprend 15 items, répartis en
4
dimensions : agression envers des personnes ou des ani-
maux,
destructions de biens matériels, fraude ou vol,
violations
graves de règles établies. À partir de la Kiddie-
Sads,
un indice de sévérité du trouble des conduites a
été
calculé en additionnant tous les items cotés « oui »
(«
oui = 1 », « non = 0 »). Cet indice va de 0 à 15. Les parti-
cipants
étaient considérés comme présentant des troubles
des
conduites si le score de sévérité était supérieur ou égal à
3
et si les troubles entraînaient une altération cliniquement
significative
du fonctionnement social ou scolaire.
Le
questionnaire d’alexithymie de Toronto (TAS-20,
[16—19] ; version franc¸aise : [20]) a été utilisé pour mesurer
l’alexithymie.
Cet auto-questionnaire est considéré comme
le
gold standard pour mesurer cette dimension. Il s’agit
d’une
échelle de type Likert en 5 points qui comporte
3
facteurs : (DIF) difficulté à identifier des émotions, (DDF)
difficulté
à décrire ses émotions, (EOT) pensées orientées
vers
l’extérieur. Le score total varie entre 20 et 80. Afin
de
compléter les informations recueillis sur l’alexithymie,
la
« Difficulties in Emotion Regulation Scale » (DERS ; [21] ;
traduction
franc¸aise : [22]) a également été utilisée. Cette
échelle
comprend 36 items et vise à évaluer les difficul-
tés
de régulation des émotions à travers 6 dimensions : N
(Non-acceptance)
: non-acceptation de sa réponse émotion-
nelle,
G (Goals) : difficultés à adopter des comportements
orientés
vers un but dans un contexte émotionnel néga-
tif,
I (Impulse)
: difficultés
à se contrôler dans un contexte
émotionnel
négatif, A (Awareness) : manque de conscience
émotionnelle,
S (Strategies) : difficultés à mettre en place
des
stratégies de régulation des émotions dans un contexte
émotionnel
négatif, C (Clarity) : difficultés à identifier ses
propres
émotions. Plus le score est élevé et plus le sujet
présente
des
difficultés dans la régulation de ses émotions.
Afin
de
contrôler un éventuel effet de la dépression,
l’inventaire
abrégé de dépression de Beck à 13 items
(BDI,
[23] ; traduction franc¸aise [24]) a été utilisé. Il s’agit
d’un
auto-questionnaire portant sur la semaine écoulée. Les
items
sont gradués de 0 à 3 et fournissent une note globale
d’intensité
du
syndrome dépressif allant de 0 à 39. Des notes
seuils
ont
été calculées par Beck et Beamesderfer [in 24] :
score
de 0
à 3 : pas de dépression ; de 4 à 7 : dépression
légère
; de
8 à 15 : dépression modérée ; 16 et plus : dépres-
sion
sévère.
Un
questionnaire socio-démographique
visant
à recueillir
des
informations complémentaires
a également
été proposé
aux
participants.
Enfin,
le
Childhood Trauma
Questionnaire (CTQ, [25] ;
traduction
franc¸aise
[26])
a été proposé aux adolescents
avec
TC
afin
de mieux
caractériser cet
échantillon. Cet auto-
questionnaire
est un questionnaire de type Likert, gradués
de
1 « jamais vrai » à 5 « toujours très vrai ». Il comporte
5
dimensions comprenant chacune 5 items. Le score à cha-
cune
de ces dimensions varie de 0 à 25.
Tous
les participants et leurs parents ont rempli un
formulaire
d’information et de consentement. Dans un
premier
temps, les participants ont répondu aux auto-
questionnaires.
Pour le groupe témoin, la passation a été
collective
alors que pour les adolescents avec TC, elle était
individuelle.
Chacun des deux groupes a été invité à poser
des
questions sur les formulations susceptibles de poser
problème
dans les questionnaires. Dans un 2etemps, tous
les
participants ont été rec¸us par le psychologue référent
de
l’étude afin de répondre à la section de la Kiddie-Sads
concernant
les TC.
Analyses
statistiques
Dans la mesure où la différence d’âge entre les témoins
et
les adolescents avec TC était significative et que l’âge
était
significativement corrélé à la majorité des différentes
variables
d’intérêt (voir résultats), les analyses ont été
contrôlées
par l’âge.
L’étude
des relations entre sévérité des TC, scores et
sous-scores
à la TAS-20 et à la DERS a consisté en des ana-
lyses
de corrélations partielles, en contrôlant par l’âge. Les
moyennes
obtenues aux différentes échelles dans les deux
groupes
de participants ont été comparées en utilisant des
Anovas
univariées, contrôlées par l’âge.
Enfin,
des analyses discriminantes ont été conduites afin
de
déterminer les dimensions de régulation émotionnelle les
plus
pertinentes pour différencier les adolescents avec TC

Régulation émotionnelle chez des adolescents présentant des troubles des conduites 65
des
témoins. Afin de tenir compte de l’effet de l’âge, cette
variable
a été entrée dans le modèle parmi les variables
explicatives
des troubles.
Le
traitement et l’analyse statistique des données ont
été
réalisés avec le logiciel SPSS.
Résultats
Statistiques descriptives
Les témoins et les adolescents avec TC présentaient des
âges
significativement différents (t = 69,91 ; p ≤ 0,001). Or
l’âge
était significativement corrélé
à la
majorité des
différentes
variables d’intérêt (sévérité des TC, scores
et
sous-scores à la TAS-20 et à la DERS ; 0,26 ≤ r ≤ 0,61 ;
0,001
≤ p ≤ 0,03), excepté aux facteurs DDF de la TAS-20
(r
= 0,17 ; p = 0,14) et Goals de la DERS (r = 0,17 ; p = 0,15).
En
conséquence,
les analyses
ont été contrôlées par
l’âge.
La
proportion de garc¸ons
et de filles dans chacun
des
groupes
était significativement
différente [␹2(1 ;
n
= 75)
=
3,92 ; p = 0,48]. Cependant, que ce soit dans le
groupe
témoin ou
chez les
adolescents avec TC, le
sexe
n’était corrélé
à
aucune des dimensions d’intérêt
(—0,25
≤ r
≤ 0,40 ; 0,11 ≤ p ≤ 0,80 pour la sévérité des TC, la
TAS-20
et la
DERS).
Enfin,
les
adolescents avec
TC et
les témoins ne pré-
sentaient
pas de
différence significative
dans
les scores de
dépression
[F(1 ;72) = 1,12 ; p = 0,29].
Comme
attendu, les adolescents avec TC ont obtenu
des
scores de sévérité du trouble des conduites à la
Kiddie-Sads
significativement plus élevés que les témoins
(F(1
;72) = 475,77 ; p ≤ 0,001 ; MTC = 12,43 ; ET = 2,38 ; [4—15]
versus Mtémoins = 1,16 ; ET = 1,16 ; [0—4]). Chez les témoins,
8
adolescents présentaient des scores de sévérité sub-
cliniques,
compris entre 3 et 4. Toutefois, le fonctionnement
social
et/ou scolaire n’a pas été considéré comme suffi-
samment
altéré pour poser le diagnostic de trouble des
conduites.
Afin de rendre compte de la diversité des profils
rencontrés
en population générale, ces témoins n’ont pas
été
exclus. Le Tableau 1 met en évidence les prévalences
des
symptômes présentés chez les adolescents avec TC et
chez
les témoins.
Concernant
la situation scolaire du groupe d’adolescents
avec
TC, 53,3 % (n = 16) étaient scolarisés en enseigne-
ment
spécialisé (classe relais, classe d’intégration scolaire,
sections
d’enseignement professionnel et adapté) ou désco-
larisés,
23,3 % (n = 7) d’entre eux étaient scolarisés en
classe
de 4e, 13,3 % (n = 4) en 3e, 3,3 % (n = 1) en 2eet
6,7
% (n
= 2) en 1ère. Concernant leur situation judiciaire,
16,67
%
(n
= 5) des adolescents avec TC ont déjà été placés
en
détention. La
majorité rapportait des violences subies
au
sein de leur famille : 56,7 % (n = 17) ont été suivis par
l’aide
sociale à l’enfance. De plus, le CTQ a mis en évi-
dence
des scores élevés à toutes les dimensions évaluées :
négligence
émotionnelle (M = 16,63 ; ET = 4,43 ; [9—25]),
abus
émotionnel (M = 16,03 ; ET = 3,96 ; [10—24]), abus phy-
sique
(M = 14,16 ; ET = 4,53 ; [6—25]), négligence physique
(M
= 14,10 ; ET = 2,89 ; [8—19]) et abus sexuel (M = 9,63 ;
ET
= 3,57 ; [5—16]).
Analyses principales
Conformément
aux hypothèses, les adolescents avec TC pré-
sentaient
des scores significativement plus élevés à la DERS,
à
la TAS-20 et à toutes leurs sous-dimensions (voir Tableau 2),
excepté
à deux dimensions de la DERS (Non-acceptance et
Goals).
Concernant
la dépression, les scores à la BDI étaient
comparables
chez les témoins et chez les adolescents avec
TC
(Mtémoins = 6,06 ; ET = 5,57 ; [0—26] ; MTC = 5,56 ; ET = 3,99 ;
[1—21]
; F(1 ;72) = 1,12 ; p = 0,29). La majorité des partici-
pants
ne présentait pas
de dépression (60 % des témoins,
17,78
% des
adolescents avec
TC) ou une dépression légère
(56,67
% des témoins, 33,33
% des
adolescents avec TC). Une
minorité
présentait une dépression modérée (16,67 % des
témoins,
13,33 % des adolescents avec TC) ou sévère (16,67 %
des
témoins, 2,2 % des adolescents avec TC).
Les
analyses de corrélations (voir Tableau 3) ont mis
en
évidence que la sévérité du trouble était significative-
ment
corrélée aux deux échelles de régulation émotionnelle
(DERS
et TAS-20) ainsi qu’à toutes leurs sous-dimensions
(0,26
≤ r ≤ 0,50 ; 0,001 ≤ p ≤ 0,03), excepté au facteur DDF
de
la TAS-20 (r = 0,17 ; p = 0,14) et G de la DERS (r = 0,23 ;
p
= 0,06).
Afin
de déterminer quelles étaient les dimensions de
régulation
émotionnelles les plus pertinentes pour diffé-
rencier
les deux groupes de participants, des analyses
discriminantes
ont
été conduites. Une 1ère analyse discri-
minante
a été
menée avec le score total à la TAS-20 et
ses
dimensions
(DIF, DDF et EOT). Afin de contrôler l’effet
de
l’âge, cette variable a également été entrée dans les
analyses.
La fonction finale retenait l’âge et le score total
à
la
TAS-20,
avec un coefficient de corrélation canonique
de
0,77.
L’âge
et le score global à la TAS-20 permettaient
de
classer
correctement
90,7 % des participants : 88,9 % des
témoins
et
93,3
% des adolescents présentant un TC. Une 2e
analyse discriminante a
été
menée avec l’âge, le score total
à
la
DERS
et ses
dimensions (N, G, I, A, S et C). La fonction
finale
retenait
l’âge, le
facteur
Clarity et le facteur Aware-
ness,
avec un coefficient de corrélation canonique de 0,83.
Ainsi,
l’âge, le facteur Clarity et le facteur Awareness per-
mettaient
de classer correctement 96,0 % des participants :
93,3
% des témoins et 100 % des adolescents avec TC. Enfin,
une
3eanalyse discriminante a été menée avec l’âge et
tous
les scores de régulation émotionnelle (score total à la
TAS-20,
à la DERS et toutes les dimensions DIF, DDF, EOT,
N,
G, I, A, S et C). Les variables les plus susceptibles de
rendre
compte d’un trouble des conduites étaient : l’âge, le
facteur
Clarity et le facteur Awareness de la DERS. Le coeffi-
cient
de corrélation canonique était de 0,83. Ces 3 variables
considérées
conjointement permettaient de classer correc-
tement
96,0 % des participants : 93,3 % des témoins et 100 %
des
adolescents avec TC.
Discussion
La revue de littérature sur alexithymie et TC a mis en évi-
dence
une absence de consensus concernant l’association
entre
ces deux variables. Dans notre étude, les résultats
obtenus
à partir des deux instruments utilisés pour éva-
luer
les capacités de régulation émotionnelle (TAS-20 et

66 A.-S. Deborde et al.
Tableau 1 Prévalences des symptômes présentés chez les témoins et chez les adolescents avec troubles des conduites (TC)
selon
les critères DSM-IV.
Troubles des conduites Témoins (%) Adolescents avec TC (%)
Agressions envers
des personnes ou des animaux
Brutalité
envers d’autres personnes 37,8 96,7
Bagarres
4,4 93,3
Détention
d’une arme 2,2 100
Cruauté
envers
les personnes 0 70
Cruauté
envers les animaux 0 43,3
Vol(s)
avec
violence 0
100
Relations
sexuelles
sous la contrainte 0
26,7
Destruction
de biens matériels
Départ
de feu volontaire 2,2 70
Destruction
de biens 2,2 100
Fraude
ou vol
Effractions
0 80
Mensonges
37,8 96,7
Vol(s)
sans violence 2,2 96,7
Violations
graves des règles établies
Sorties
nocturnes jusqu’à tard dans la nuit 22,2 90
Fugue(s)
2,2 86,7
École
buissonnière 42,2 96,7
DERS) confirment les travaux de Langevin & Hare [10], Pihet
et
al. [8], Zimmermann [9] et Barestegui et al. [11]. En
effet,
comparativement aux témoins, les adolescents avec
TC
présentaient des scores d’alexithymie et de dysrégula-
tion
émotionnelle significativement plus élevés. Ainsi, les
adolescents
avec TC avaient plus de difficultés à identifier
leurs
émotions (facteur DIF de la TAS-20 ; facteur C de la
DERS),
à en prendre conscience (facteur A de la DERS), à les
décrire
(facteur DDF de la TAS-20) et à les gérer (facteur S
de
la DERS). Ils avaient également plus de difficultés à se
détacher
d’un mode de pensée ancré sur le réel plutôt que
sur leurs états émotionnels (facteur EOT de la TAS-20). Enfin,
confrontés
à une situation émotionnelle difficile, ces adoles-
cents
avaient plus de mal à se contenir (facteur I de la DERS).
De
plus, les analyses de corrélations ont mis en évidence
que
plus les difficultés de régulation émotionnelle étaient
importantes,
plus les TC étaient sévères. À notre connais-
sance,
cette étude est la 1ère à avoir investigué la question
des
liens entre TC et alexithymie en introduisant la notion
de
sévérité des troubles. Ces résultats vont dans le sens des
travaux
ayant souligné le lien théorique entre un défaut de
mentalisation
des émotions et le passage à l’acte [2,6].
Tableau 2 Moyennes, écarts-types, intervalles et comparaisons de moyennes à la TAS-20 et à la DERS chez les témoins et chez
les
adolescents avec troubles des conduites (TC).
Témoins
(n = 45) TC (n = 30) Anovas univariées
Moyenne ET Intervalle Moyenne ET Intervalle
TAS-20
54,84 9,57 [35—78] 66,90 8,36 [34—79] F(1;72) = 14,14 p ≤ 0,001
DIF
18,57 5,80 [7—33] 24,7 4,25 [11—34] F(1;72) = 7,34 p = 0,01
DDF
14,53 3,91 [8—22] 16,63 2,80 [5—20] F(1;72) = 4,16 p = 0,05
EOT
21,73 4,53 [12—30] 25,53 3,10 [18—30] F(1;72) = 10,43 p = 0,002
DERS
90,71 19,46 [54—142] 117,90 18,62 [45—142] F(1;72) = 18,02 p ≤ 0,001
N
12,90 5,52 [6—23] 16,50 3,25 [6—22] F(1;72) = 2,79 p = 0,10
G
15,40 4,95 [5—25] 17,70 3,47 [6—25] F(1;72) = 2,60 p = 0,11
I
14,29 6,31 [6—29] 21,30 3,39 [10—29] F(1;72) = 9,11 p = 0,004
A
19,33 4,25 [10—28] 25,26 2,03 [21—30] F(1;72) = 24,01 p ≤ 0,001
S
19,66 6,16 [8—35] 25,60 4,68 [13—32] F(1;72) = 6,62 p = 0,01
C
30,77 4,85 [21—39] 39,26 4,10 [31—48] F(1;72) = 25,02 p ≤ 0,001
TAS-20 : questionnaire d’alexithymie de Toronto ; DIF : difficultés à identifier ses émotions ; DDF : difficultés à exprimer ses émotions ; EOT :
pensée
opératoire ; DERS : échelle de difficultés de régulation émotionnelle ; N : non-acceptance ; G : goals ; I : impulse ; A : awareness ;
S
: strategies ; C : clarity. Les comparaisons de moyenne ont été contrôlées par l’âge des participants.