Tour d`horizon avec le Dr Irshaad Vial.

In the News
Objectif santé
For a
he
e
althier futur
6 February 2017
Cancer, hypertension, alimentation… Tour d’horizon avec le Dr Irshaad Vial.
Pourquoi avoir choisi la médecine ? Avez-vous déjà posé cette question
à un médecin ? Lorsqu’on se rend chez le docteur, on est souffrant
; l’humeur n’est évidemment pas au bavardage. Pourtant, il y a une
multitude de questions qu’on aimerait poser à un médecin. C’est ce
que nous avons fait avec le Docteur Irshaad Vial, médecin généraliste,
lors d’une discussion informelle à la Fortis Clinique Darné avec des
patients. Extraits.
lus que jamais, nous parlons aujourd’hui d’une vie saine. Mais c’est
quoi exactement une vie saine ? Faut-il suivre un régime spécifique ?
Doit-on vraiment manger 5 fruits et légumes par jour ? Faut-il faire de
la gym ? Selon le Dr Vial, ce n’est pas très compliqué :
On commence par se lever tôt, vers 5 heures et on fait une activité
physique. Des exercices doux, des étirements, une marche… 20 à 30
minutes d’exercice suffisent. Il est aussi recommandé de boire de l’eau
à jeun. Puis, le petit-déjeuner. Vous pouvez prendre un fruit et des
céréales ou du toast… Le petit-déjeuner est, bien-entendu, le repas
le plus important de la journée ; il ne faut pas le rater. Ensuite, un
déjeuner équilibré. Ceux qui sont à la retraite peuvent faire une sieste
de 15 minutes. Puis, une petite marche dans l’après-midi. Le soir on
prend un repas léger et on se couche tôt, vers 21 heures. Voila.
Justement, le cancer, on en parle beaucoup ces jours-ci. Il semblerait
qu’il soit en hausse à Maurice. Est-ce vrai ?
responsable. Idem pour le diabète. Le diabétique peut tout manger et
boire mais avec modération.
Dr V : Dans un premier temps, je suis tenté de dire oui. Mais maintenant,
nous détectons aussi plus facilement le cancer. Y a-t-il vraiment une
hausse ou détecte-on plus facilement la maladie? Je ne saurais vous le
dire. Toutefois il est vrai que nous recevons beaucoup de cas de cancer.
Les plus récurrents étant les cancers du sein, du colon et du poumon.
En cette période estivale, avez-vous des conseils à nous donner ?
Et quelles en sont les causes docteur ?
Dr V : Les causes sont multiples. L’hérédité, l’alcool, la cigarette…
Différents facteurs entrainent différents types de cancers. Même les
pesticides peuvent causer un cancer. Un Mauricien souffrant de cancer
s’était rendu à Singapour dernièrement pour des tests. Ces tests ont
révélé un taux anormalement élevé de pesticides dans son organisme…
Comment fait-on pour se débarrasser de ces pesticides ? Faut-il laver
les fruits et légumes? Faut-il les laisser tremper ?
Dr V : Laver peut aider mais il n’y a aucune garantie que cela éliminera
les pesticides. Nous conseillons aussi à ceux qui souffrent d’insuffisance
rénale de faire tremper les légumes.
A propos de l’eau ? Faut-il vraiment boire deux litres d’eau par jour ?
Dr V : Oui. Il faut s’hydrater, surtout en été. Souvent, avec l’âge, on ne
ressent plus la sensation la soif. Mais que vous ayez soif ou non, il faut
boire de l’eau. Et il faut toujours boire de l’eau avant les repas, pas
pendant ni après. Si vous devez absolument consommer de l’eau après
un repas, buvez de l’eau tiède.
Y-a-il d’autres habitudes que nous pouvons inculquer dans notre vie
quotidienne pour une meilleure santé ?
Peut-on boire n’importe quelle eau ? L’eau en bouteille est-elle
meilleure que l’eau du robinet?
Dr Vial : Oui. Des choses simples comme utiliser les escaliers au lieu
de prendre l’ascenseur, délaisser la voiture pour le vélo ou la marche…
Dr V : Cela dépend de l’individu mais l’eau du robinet ne pose aucun
problème. Evidemment, lors des cyclones, inondations etc. il faut faire
attention et bouillir l’eau. A vous de voir ce qui vous convient le mieux.
Par contre, ceux qui souffrent d’hypertension doivent éviter l’eau en
bouteille. Cela, parce qu’elle contient du sel.
Et les fruits et légumes ? Faut-il vraiment manger 5 fruits et légumes
par jour ?
Dr V : Oui, il est même recommandé d’essayer de faire un jeûne ‘fruits’
: faire une journée « fruits ». Cela purifie l’organisme et peut s’avérer
être un véritable remède détox. Les fruits vous aident à faire le plein de
fibres et de vitamines. Mais savez-vous qu’il est préférable de manger
le fruit avant le repas ? Les fruits sont digérés plus facilement lorsque
l’estomac est vide. Lorsque l’estomac est déjà rempli, les fruits sont
piégés et forment une espèce de magma… D’ailleurs manger le fruit
avant le repas aide aussi à lutter contre le cancer.
Y a-t-il d’autres aliments à éviter lorsqu’on souffre d’hypertension ?
Certains disent qu’il faut éviter les lentilles noires, d’autres parlent de
certaines brèdes...
Dr V : Il n’y a que trois choses qu’un hypertendu doit éviter : le poisson
salé, les fruits de mer et la charcuterie. Ces produits ont tous les trois
une forte teneur en sel. Mais une personne souffrant d’hypertension
peut consommer un petit rougaille de poisson salé de temps en temps
pour se faire plaisir. On a le droit de se faire plaisir, mais tout en étant
Dr V : Il faut bien s’hydrater et se protéger du soleil… Il faut veiller à ce
que les vêtements de bébé soient légers et aérés. J’aimerais aussi parler
des piscines et des barbecues. Il faut faire très attention. Une noyade,
une brûlure… Ce sont des choses qui peuvent arriver subitement et
dont les effets peuvent être désastreux.
Et que faire en cas de brûlure ? Certains avancent qu’il faut appliquer
du miel, de la confiture…
Dr V : En cas de brûlure, il n’y a qu’une seule chose à faire : appliquer
de l’eau. On parle de la règle des 15 : appliquer pendant 15 minutes de
l’eau à 15 degrés à une distance de 15 cm de la zone affectée.
Pour en revenir au cancer, comment annoncez-vous à un patient qu’il
souffre de cancer ?
Dr V : Quand le patient présente des symptômes me faisant soupçonner
un cancer ; je dis que j’ai des doutes, qu’il faut faire des tests approfondis.
Donc, il est partiellement préparé. Puis, quand arrivent les résultats, il
faut le lui dire ; le patient doit savoir la vérité. Souvent, ce sont les
membres de la famille qui refusent d’accepter la réalité ou alors, ils
nous demandent de ne pas en parler au patient. Evidemment, dans
une telle situation, nous respectons ce choix ; nous ne dévoilons rien.
C’est difficile la vie d’un médecin. Pourquoi prendre un tel engagement
? Pourquoi devient-on médecin ? Par vocation ? Pour le prestige ?
Pour faire comme les parents ?
Dr V : Il n’y avait aucun médecin dans la famille. Ma mère était
infirmière mais on ne parlait jamais de médecine à la maison. C’est
surtout en voyant la maladie et la souffrance autour de moi que j’ai
voulu en savoir plus, quand il y a eu des malades dans la famille ; ma
grand-mère, mes tantes… C’est en voyant la maladie chez moi que j’ai
voulu apaiser les souffrances des autres. Je suis allé en France, j’ai fait
6 années d’études et 2 ans d’internat. J’ai travaillé pendant 16 ans en
France puis je suis retourné à Maurice. Cela fait 13 ans que j’exerce
à Maurice en cabinet privé et à la Fortis Clinique Darné. Le médecin
généraliste voit de tout ; des infections, des infarctus, des cas légers,
graves, des maladies chroniques… Parfois, nous recevons aussi des
cas assez insolites mais le médecin doit toujours garder une attitude
sérieuse. Son rôle est d’écouter les doléances des patients, d’essayer
de soulager et si possible de traiter.
Bien entendu, un généraliste doit aussi diriger à bon escient son patient
quand il le faut vers des spécialistes adaptés.