Liste de vérification pour la prévention et le contrôle des infections

Liste de vérification pour la prévention et le contrôle des
infections (PCI) Éléments ESSENTIELS pour la pratique
en cabinet et en clinique
Utilisation de ce document : Cette liste de vérification a été mise au point afin d’aider les bureaux de santé publique et
d’autres lieux de soins de santé durant les enquêtes liées à des lacunes en matière de prévention et de contrôle des
infections. Elle peut servir à mener des inspections, des vérifications et des examens dans le cadre des programmes de
prévention et de contrôle des infections.
Avis de non-responsabilité : Santé publique Ontario (SPO) a mis au point cette Liste de vérification pour la prévention et le
contrôle des infections (PCI) - Éléments ESSENTIELS pour la pratique en cabinet et en clinique en se basant sur le document
Prévention et contrôle des infections pour la pratique en cabinet et en clinique, publié en juin 2013 par le Comité consultatif
provincial des maladies infectieuses (CCPMI). Ce document est conçu pour faciliter l’examen ou la vérification des pratiques de
santé publique et ne vise pas à remplacer les pratiques cliniques exemplaires ni les exigences législatives. SPO n’est pas
responsable des pertes ou dommages qui pourraient découler de l’utilisation de ce document ou de son contenu, y compris à
des fins de constat ou prise de décisions, cliniques ou d’une autre nature, qui concernent les inspections, les observations, les
résultats ou les recommandations.
Nom de l’emplacement :
Adresse :
Date de la visite :
Motif de l’inspection :
Nom de l’inspecteur ou l’inspectrice :
Personnes-ressources sur place (noms, titres et nos de tél.) :
Exigence législative (Ex. lég.) :
Obligation de se conformer à la loi ou au règlement pertinent (p. ex., Loi sur la santé et la
sécurité au travail).
Risque élevé :
Présence d’un risque immédiat pour la santé. Cesser la pratique et apporter immédiatement
des correctifs. Le maintien de la pratique ou le fait de ne pas intervenir immédiatement peut
entraîner la transmission d’une infection ou encore un risque de maladie ou de blessure. S’il est
impossible de corriger immédiatement la pratique, il faut y mettre un terme jusqu’à ce que le
risque soit éliminé. Une ordonnance pourrait être justifiée ou émise.
Risque moyen :
Obligation de corriger une pratique. On déterminera durant l’inspection le délai accordé ou un
autre processus consensuel pour remédier à la situation.
Informer et former (I/F) :
Fournir des renseignements sur les pratiques exemplaires, les exigences législatives concernant
les pratiques, etc. On peut aussi inclure des documents d’éducation ponctuelle.
Liste de vérification pour la PCIÉléments ESSENTIELS pour la pratique en cabinet et en clinique | 1
gende:
Exig. lég. : Exigencelégale
C : Conforme
NC: Non conforme
s./o. : sans objet
REMARQUE : Ces catégories reflètent le risque minimum. Selon les circonstances, mais aussi en fonction de leur propre estimation, les
bureaux de santé publique peuvent déplacer le risque vers une catégorie de gravité supérieure.
1
Réception/ Aired’attente
Exig.
lég.
Risque
C
NC
Remarques/Ressources
Notes d’inspection
(à compléter par les
personnes procédant
aux visites/inspections)
1.1
Il existe unaffichageapproprié
de prévention et de contrôle
des infections à l’entrée de la
clinique et au bureau d’accueil.
I/F
Se reporter à : Prévention et
contrôle des infections pour
la pratique en cabinet et en
clinique, CCPMI, avril
2015.Voir la section 4.
Pratiques de base,D. Prise de
rendez-vous, accueil et
placement.
1.2
Pour empêcher toute
transmission aux autres
patients, il existe un processus
de prise en charge propre aux
patients chez lesquels on
soupçonne une infection
respiratoire fébrile ou qui
présentent des diarrhées et des
vomissements, une éruption
cutanée ou une infection
oculaire.
Moy.
Se reporter à : Prévention et
contrôle des infections pour
la pratique en cabinet et en
clinique, CCPMI, avril
2015.Voir la section 4.
Pratiques de base,D. Prise de
rendez-vous, accueil et
placement.
1.3
Un désinfectant pour les mains
comportant de 70 à 90 %
d’alcool (DMBA)etdes
masquessontoffert à la
réception ainsi qu’une affiche
pour que leur utilisation se fasse
de manière appropriée.
Moy.
Se reporter à : Prévention et
contrôle des infections pour
la pratique en cabinet et en
clinique, CCPMI, avril
2015.Voir la section 4.
Pratiques de base, B.Hygiène
des mains.
Si le DMBA pour l’hygiène
des mains doit comporter
une concentration minimale
de 60 % d’alcool, une
concentration de 70 % est
préférable pour avoir une
efficacité sur le norovirus.
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gende:
Exig. lég. : Exigencelégale
C : Conforme
NC: Non conforme
s./o. : sans objet
1
Réception/ Aired’attente
Exig.
lég.
Risque
C
NC
Remarques/Ressources
Notes d’inspection
(à compléter par les
personnes procédant
aux visites/inspections)
1.4
Des boîtes de mouchoirs sont
offertes.
I/F
Se reporter à : Prévention et
contrôle des infections pour
la pratique en cabinet et en
clinique, CCPMI, avril
2015.Voir la section 4.
Pratiques de base,D. Prise de
rendez-vous, accueil et
placement, 2. Étiquette
respiratoire et Annexe E Un
exemple d’affiche pour les
aires d’accueil, Ne
transmettez pas votre toux.
Des contenants pour déchets
devraient également être
accessibles pour que les
mouchoirs soient
immédiatement jetés après
utilisation. Une fois les
mouchoirs jetés, il est
nécessaire d’avoir accès à un
DMBA pour assurer une
hygiène des mains
immédiate.
Si des mouchoirs ne sont pas
offerts, il est possible de
prendre d’autres mesures (p.
ex. éternuer dans sa manche).
1.5
Les meubles, les articles et les
surfaces touchées sont
nettoyés et désinfectés (p. ex.
les fauteuils, les jouets, les
livres).
I/F
Se reporter à : Prévention et
contrôle des infections pour la
pratique en cabinet et en
clinique, CCPMI, avril
2015.Voir la section 7.
Contrôle de l’environnement
A. Nettoyer l’environnement
2. Surfaces et finitions.
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gende:
Exig. lég. : Exigencelégale
C : Conforme
NC: Non conforme
s./o. : sans objet
2
Politiques et procédures
Exig.
lég.
Risque
C
NC
s./o.
Remarques/Ressources
Notes d’inspection
(à compléter par les
personnes procédant
aux visites/inspections)
2.1
Il existe des politiques et des
procédures écrites
concernant la prévention et
le contrôle des infections
(PCI), qui ont été élaborées
d’après les pratiques
exemplaires les plus récentes.
Moy.
Pour les articles 2.1 à 2.3:
Se reporter à : Pratiques
exemplaires pour les
programmes de prévention et
de contrôle en Ontario,
CCPMI, mai 2012. Voir la
section 9. Fonctions du
programme de PCI, B.
Politiques et procédures.
Se reporter à : Prévention et
contrôle des infections pour la
pratique en cabinet et en
clinique, CCPMI, avril 2015.
Les politiques et les
procédures peuvent
concerner, sans s’y limiter,
les domaines suivants :
Pratiques de base
comme l’hygiène des
mains, l’évaluation du
risque, le choix adéquat
et l’utilisation desÉPI
Nettoyage de
l’environnement
etgestion des déchets
Exigences en matière
d’enseignement et de
formation du personnel
et des médecins
Milieux de travail sains
et santé au travail, avec
des politiques comme la
restriction du travail en
cas de maladie et la
gestion des expositions
au sang et aux liquides
organiques.
Les politiques et les
procédures peuvent être
variables selon la taille de la
clinique et la complexité des
servicesofferts.
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gende:
Exig. lég. : Exigencelégale
C : Conforme
NC: Non conforme
s./o. : sans objet
2
Politiques et procédures
Exig.
lég.
Risque
C
NC
s./o.
Remarques/Ressources
Notes d’inspection
(à compléter par les
personnes procédant
aux visites/inspections)
2.2
Les politiques et les
procédures sont
régulièrement examinées et
mises à jour, tel que requis.
I/F
Voir
2.1Remarques/Ressources
2.3
Les membres du personnel
ont accèsaux politiques et
aux procédures de PCI et
connaissent leurs
applications.
I/F
Voir
2.1Remarques/Ressources
2.4
Les politiques et les
procédures de PCI et de santé
et de sécurité au travail sont
respectées par les membres
du personnel, y compris les
médecins.
I/F
Se reporter à : Pratiques
exemplaires pour les
programmes de prévention et
de contrôle en Ontario,
CCPMI, mai 2012. Voirla
section 4. Santé et sécurité au
travail (SST).
3
Formation
Exig.
lég.
Risque
C
NC
s./o.
Remarques/Ressources
Notes d’inspection
(à compléter par les
personnes procédant
aux visites/inspections)
3.1
Pour aider le personnel à
appliquer systématiquement
les pratiques adéquates de
prévention et de contrôle des
infections (PCI),
uneformation (incluant un
parcours d’intégration et de
la formation continue) et du
soutien sont offerts en
cabinet et en clinique.
g.
I/F
Se reporter à : Prévention et
contrôle des infections pour la
pratique en cabinet et en
clinique, CCPMI, avril 2015.
Voir la section2.Éducation et
formation du personnel.
Les personnes connaissant les
pratiques de PCIdevraient
participer activementà la
planification et à la mise en
oeuvre des programmes
éducatifs concernant ces
pratiques.
3.2
Il existe un processus
d’enregistrement et de
notification de la présence du
personnel aux séances
d’enseignement et de
formation.
g.
I/F
Se reporter à : Pratiques de
base et précautions
supplémentaires dans tous les
établissements de soins de
santé, CCPMI, novembre
2012.Voir la section
Éducation et formation du
personnel.
Pour les sections 4.1 à 7.2, veuillez vous reporter à :Pratiques exemplaires en matière de nettoyage de l’environnement en vue de la prévention
et du contrôle des infections, CCPMI, mai 2012
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