Cabinet médical: voie de garage ou

P-Y Rodondi
ASMAC - novembre 2011
Parcours professionnel
 Installation: points positifs/points négatifs
 Le cabinet: un feuilleton inédit
quotidien
 Activités annexes
 Et l’avenir?



Médecine interne hospitalière, puis
ambulatoire
Intérêt pour ambulatoire: relation avec
le patient sur la durée, maladies
chroniques, communication, médecine
préventive
Localisation du cabinet: pas proche du
lieu d’habitation
 Groupe/individuel: meilleure structure
pour travail à temps partiel, partage
des charges  groupe
 Locaux: déménagement après 2 ans
en raison de locaux trop exigus

Importance du lien avec l’institution:
stimulant, diversité des activités
 10% PMU communication médecinpatient (vidéo)
 IUMG: enseignement prégradué
(environ 25 h/an)

Sollicitations multiples pour des activités
annexes:
 Médecin conseil de l’ORP: contact
médecins traitants, aspect du métier lié à
la société
 Comité directeur de la SSMI: réapprendre l’allemand, médecins de toute
la Suisse, diversité des pratiques,
défense des intérêts, lien avec la
politique





Exemple: initiative des médecins de famille:
initiative corporatiste ou défense du patient?
Vieux conflits/divergences d’opinion SSMGSSMI ou hospitalier-ambulatoire
Communication intraprofessionnelle,
interprofessionnelle,…
Ne pas défendre son point de vue mais
l’intérêt de la profession
Art de la négociation


Nouveau poste 20% proposé
UNIL/CHUV dès sept 2010 Dpt
formation et recherche
Diminuer cabinet, organisation du
temps de travail






Choix de la formulation, du personnel, des
horaires…. et des vacances
Bon contact avec (presque) tous les
patients…les autres nous quittent
On suit la patientèle que l’on recherche
Suivi du parcours de vie des patients et leur
famille
Choix du réseau de spécialistes et
paramédicaux
Rémunération plus élevée




Trouble de la personnalité émotionnellement
labile de type borderline, OH
Hospitalisation à Cery, fugues fréquentes,
refuse le cadre
Incarcération 6 mois pour lésions corporelles
graves, vol, injures, opposition aux actes de
l’autorité, infraction à la loi sur les armes et
munitions,…
8.09: Libération conditionnelle: suivi régulier
pour OH et psychiatrique
A trouvé un appartement
 Consommation contrôlée OH
 Aucun trouble avec la police

Contact famille
 Etre inventif
 Travail en réseau
 Reconnaissance de la patiente (vs
déprime médecin des urgences)


Homme, 70 ans, trouble anxieux

Femme, 25 ans, trouble anxieux
 même trouble, autres soucis
Ne pas dépasser nos propres limites
 Gestion du personnel: le plus difficile,
aucune formation sur ce sujet
 Gestion du personnel: le plus difficile,
aucune formation sur ce sujet

Poursuite du cabinet médical jusqu’à
la retraite?
 Partir du cabinet n’a pas de
conséquence financière et c’est
possible en dehors des patients
 Augmentation/diminution des
activités annexes?
 Diminution du temps de travail?

Le cabinet peut être mis en place
selon nos aspirations
 Nombreuses opportunités en plus des
consultations
 Partage passionnant du vécu des
patients
 Risque financier moindre
