P-Y Rodondi ASMAC - novembre 2011 Parcours professionnel Installation: points positifs/points négatifs Le cabinet: un feuilleton inédit quotidien Activités annexes Et l’avenir? Médecine interne hospitalière, puis ambulatoire Intérêt pour ambulatoire: relation avec le patient sur la durée, maladies chroniques, communication, médecine préventive Localisation du cabinet: pas proche du lieu d’habitation Groupe/individuel: meilleure structure pour travail à temps partiel, partage des charges groupe Locaux: déménagement après 2 ans en raison de locaux trop exigus Importance du lien avec l’institution: stimulant, diversité des activités 10% PMU communication médecinpatient (vidéo) IUMG: enseignement prégradué (environ 25 h/an) Sollicitations multiples pour des activités annexes: Médecin conseil de l’ORP: contact médecins traitants, aspect du métier lié à la société Comité directeur de la SSMI: réapprendre l’allemand, médecins de toute la Suisse, diversité des pratiques, défense des intérêts, lien avec la politique Exemple: initiative des médecins de famille: initiative corporatiste ou défense du patient? Vieux conflits/divergences d’opinion SSMGSSMI ou hospitalier-ambulatoire Communication intraprofessionnelle, interprofessionnelle,… Ne pas défendre son point de vue mais l’intérêt de la profession Art de la négociation Nouveau poste 20% proposé UNIL/CHUV dès sept 2010 Dpt formation et recherche Diminuer cabinet, organisation du temps de travail Choix de la formulation, du personnel, des horaires…. et des vacances Bon contact avec (presque) tous les patients…les autres nous quittent On suit la patientèle que l’on recherche Suivi du parcours de vie des patients et leur famille Choix du réseau de spécialistes et paramédicaux Rémunération plus élevée Trouble de la personnalité émotionnellement labile de type borderline, OH Hospitalisation à Cery, fugues fréquentes, refuse le cadre Incarcération 6 mois pour lésions corporelles graves, vol, injures, opposition aux actes de l’autorité, infraction à la loi sur les armes et munitions,… 8.09: Libération conditionnelle: suivi régulier pour OH et psychiatrique A trouvé un appartement Consommation contrôlée OH Aucun trouble avec la police Contact famille Etre inventif Travail en réseau Reconnaissance de la patiente (vs déprime médecin des urgences) Homme, 70 ans, trouble anxieux Femme, 25 ans, trouble anxieux même trouble, autres soucis Ne pas dépasser nos propres limites Gestion du personnel: le plus difficile, aucune formation sur ce sujet Gestion du personnel: le plus difficile, aucune formation sur ce sujet Poursuite du cabinet médical jusqu’à la retraite? Partir du cabinet n’a pas de conséquence financière et c’est possible en dehors des patients Augmentation/diminution des activités annexes? Diminution du temps de travail? Le cabinet peut être mis en place selon nos aspirations Nombreuses opportunités en plus des consultations Partage passionnant du vécu des patients Risque financier moindre