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CARNET/DE/ROUTES
Consomaction
de lcologie de lindividu lcologie industrielle et environnementale
Air, pollution et cancer
Dr Simone Nrome, Pr lisabeth Quoix, Anne Duburcq
//
Lair, un danger
Fume de tabac, diesel, particules nes, suie industrielle, ozone, benzne Voitures, camions,
deux roues, exposition domestique, aroports, incinrateurs de dchets
interview
Dr Michle FromentVdrine Directrice gnrale de lAfsset
Baromtre de pollutions en France
Une campagne dinformation linitiative de
Tous saffichent dans une dmarche commune dinformation travers la collection de guides
Nouveaux traitements. est une nouvelle publication traitant du dveloppement durable sous
un angle mdicalis.com ISBN . de lenjeu de lcologie au sens individuel et vital.secrtariat
ddition Isabelle Mjean direction artistique Patrick Hepner . Pr Grard Huchon p p . Tout le
monde comprendra nanmoins quil nest pas ais de dterminer la part de responsabilit ni
limpact isol de chacun des polluants alors mme quil sont le plus souvent mlangs. pollution et
cancer p Baromtre // Dossier OK. Il est nanmoins essentiel de hirarchiser la nature des
risques encourus par la population. Ltude de limpact sanitaire de cette pollution est ainsi
confronte lvaluation de risques individuels faibles mais portant sur de larges populations. Pr
Bruno Housset prsident de la Socit de pneumologie de langue franaise SPLF et prsident de
la Fdration franaise de pneumologie FFP. Carnet de routes. influer sur les changements
climatiques. Que vous soyez fumeur ou non. et ce dautant plus lorsque les enjeux industriels
sousjacents sont importants. guid par une logique de bon sens et soutenu par une volont
politique affirme de nos gouvernants. La polmique est souvent prsente lorsquil sagit
didentifier le rle cancrigne de tel ou tel polluant. lcologie industrielle suscitent une large
mobilisation et senvisagent rgulirement selon trois piliers fondateurs environnement. gaz
radioactif mis notamment dans les roches granitiques. Le tabagisme passif. nous ralisons
des publications dans une dmarche de fdration de sant avec les meilleures organisations
savantes. Les pneumologues se sont engags depuis longtemps aux cts dautres
professionnels de sant. dans latmosphre et les espaces clos. conomie et social . cette fin.

nuire aux ressources biologiques et aux cosystmes. KO p Directeur de ldition Dr Nicolas
Julou . pollution et cancer / Prface CARNET/DE/ROUTES Dr Simone Nrome. Le
dveloppement durable. au plus proche dune cologie de lindividu et de ses intrts vitaux. Dr
Michle FromentVdrine directrice gnrale de lAgence franaise de scurit sanitaire de
lenvironnement et du travail Afsset. demeure le tabagisme. diffus et relevant de polluants trs
divers. chef de service hospitalier Anne Duburcq. pidmiologiste CemkaEval p Respire Prface
Pr Bruno Housset. permanents. provoquer des nuisances olfactives excessives article de la
loi no du dcembre . Cette lutte doit sintgrer dans un combat plus large dont lobjectif est
dassurer propret et innocuit lair que nous respirons. Bash souhaite informer sur la dimension
sant du sujet. Un risque faible peut dans ces conditions avoir dimportantes consquences en
termes de sant publique. pollution et cancer faits et incertitudes. // Air. pneumologue. Bien
que cette dfinition fasse rfrence aux polluants introduits par ltre humain. La pollution
atmosphrique est clairement dfinie par la loi. chef de service hospitalier Pr lisabeth Quoix.
militantes et autres partenaires engags et utiles. Dans cette perspective il est essentiel de
provoquer une prise de conscience des vritables enjeux et dinduire un changement de
comportement. Constitue une pollution atmosphrique lintroduction par lhomme. dtriorer les
biens matriels. ce Carnet de routes est l pour vous accompagner dans cette rflexion. mdecin
biologiste. autour de nos auteurs. dans une sorte de soupe gazeuse qui constitue notre
espace de respiration. Pr Grard Huchon prsident du Comit national contre les maladies
respiratoires CNMR CARNET/DE/ROUTES Prface Pr Bruno Housset Prsident de la Socit de
pneumologie de langue franaise SPLF Prsident de la Fdration franaise de pneumologie FFP
Pr Grard Huchon Prsident du Comit national contre les maladies respiratoires CNMR Air.
Nathalie KosciuskoMorizet dpute de lEssonne et prsidente de Consodurable. en proportions
variables dans le temps. de substances ayant des consquences prjudiciables de nature
mettre en danger la sant humaine. certains sont plus facilement vitables que dautres.p La
tribune Dr Michle FromentVdrine p Air. celle qui a les plus lourdes consquences sur la
sant.impression Action graphic . Les ditions mdicales Bash opposent la mise disposition de
publications mdicales grand public de rfrence la perte de chance lie linaccessibilit de
linformation de sant. il faut considrer que certains polluants atmosphriques peuvent provenir
de sources naturelles comme par exemple le radon. contactbashedit. entrane des effets
maintenant indiscutables sur la sant. Remerciements Agns Lefranc Observatoire rgional de
la sant dledeFrance ORS dIDF. reprenant ces principes ditoriaux. La pollution atmosphrique
urbaine est gnralement caractrise en France par des niveaux dexposition la fois relativement
faibles. qui consiste pour un nonfumeur inhaler involontairement la fume des autres.crdits
photos Patrick Hepner. Certains polluants sont plus dangereux que dautres. certains encore
agissent de faon plus insidieuse et sournoise que dautres Tout cela ne doit cependant pas
occulter le fait que la principale pollution arienne. Le tabagisme actif entrane le dcs dun
consommateur de tabac sur deux. Afsset Bash ditions mdicales. directement ou
indirectement. pour aider larrt du tabagisme ainsi qu sa prvention.coordination mdicale Dr ric
Chapeau slund .Note de lditeur de la ncessit dune information de sant partage.
Europe .L. railroad workers. pourrait tre responsable. Terblanche AP et all. et all. . Environ.
Une augmentation des cancers du poumon et de la vessie a t observe dans plusieurs tudes.
Assoc. Feb . Epidemiol. Suppl . . J Expo Anal Environ Epidemiol . plus sensibles la pollution
automobile Deux tudes rcentes. Vu la marge dincertitude des estimations. .S. Dockery.
Hansen J. . surveillance pidmiologique air amp sant. concernant villes franaises. China.
Ainsi. CARNET/DE/ROUTES Respire La pollution atmosphrique serait responsable dun dcs
sur vingt dans le monde. pollution et cancer / Respire Revue de littrature internationale .
Community Health. . et all. . Risk Anal. dockers. Newsletter No. denviron dcs en en France
chez les personnes de plus de ans. Le diesel. Nanmoins. rd. et al. Med. Respir. La pollution
par particules fines augmenterait le risque de cancer du poumon Une tude ralise sur des

habitants de six grandes villes des tatsUnis montre une perte de ans desprance de vie avec
un risque de mortalit par cancer du poumon augment de pour les personnes rsidant dans la
ville la plus pollue notamment en particules fines par rapport ceux habitant dans la ville la
moins pollue. habiter moins de m dune gare routire ou dune station de bus multiplierait par
douze le risque de dcs par leucmie chez lenfant.S. Dis. on behalf of the Apheis group.
chauffeurs routiers. Ainsi. court terme. lOMS a mis en vidence des concentrations de
particules en suspension de g par m. dcs par an en Europe sur les villes du programme qui
mesurent les PM. Pope.. December . si certains organismes confirment cette causalit . la
pollution par les particules fines infrieures . W. La pollution atmosphrique. rd. rvle un impact
de la pollution atmosphrique sur la mortalit pour causes respiratoires et cardiovasculaires. C.
Rev. suggre une relation de causalit entre lexposition aux effluents diesels et un excs de
cancers du poumon. R. . Jr. Occup. . Une autre tude danoise mene sur cas de cancers du
poumon conclut un risque accru de cancers du poumon chez les chauffeurs professionnels
taxis. une tude anglaise a confirm qutre expos la pollution de lair augmenterait trs nettement
les risques de leucmie chez les enfants. Toxicol. Garshik E. de compagnies dautobus. soit
environ millions de personnes. Med.. . long terme. Dans les villes // Air. Selon lOrganisation
mondiale de la sant OMS. en rapport avec leur exposition aux gaz dchappement.S.
conducteurs professionnels. Knox EG Childhood cancers and atmospheric carcinogens. Xu
ZY et all. millions de personnes meurent chaque anne sous leffet de la pollution
atmosphrique. Medina S. Occup. . . Inhal. A. et all. Increased cancer risk of lung cancer
among different types of professional drivers in Denmark. dautres prnent la prudence dans
linterprtation des rsultats .A. prsentes dans lair en milieu urbain. cities. mineurs. surveillance
des effets sur la sant lis la pollution atmosphrique en milieu urbain. aprs exposition long
terme. CNRS. de de la mortalit sanitaire InVS. T. . le nombre rel de dcs annuels se situerait
entre . Lung cancer mortality and diesel exhaust reanalysis of a retrospective cohort study of
U. . et all. and longterm exposure to fine particulate air pollution. cause de milliers de dcs
Daprs lAfsset. Impact sanitaire de la pollution atmosphrique urbaine. Distanceweighted traffic
density in proximity to a home is a risk factor for leukemia and other childhood cancers. soit
des millions de dcs annuels dans le monde. A retrospective cohort study of lung cancer and
diesel exhaust exposure in railroad workers. nocif pour les cheminots Lenqute rtrospective
sur cheminots amricains . A. . Jama . Expertise collective Diesel et Sant. Cox L. Lung
cancer.M. . mene dans grandes villes europennes dont franaises. dans le cadre du
programme APHEIS Air Pollution and Health European Information System. . Une tude
mene Shenyang en Chine a montr que les habitants vivant dans les quartiers les plus
enfums de la ville ont un risque de cancer bronchique deux fois plus important. Danemark
Les gaz dchappement favoriseraient le cancer Une enqute sur chauffeurs dautobus ou
employs des tramways de Copenhague entre et a rvl un risque accru de cancers de tous
types. Monde Les professions exposes au diesel dvelopperaient plus de cancers Plus de
tudes pidmiologiques ont t consacres lvaluation du risque cancrigne des effluents diesels en
milieu professionnel travailleurs des chemins de fer. . toutes causes confondues. chauffeurs
de taxis. Does diesel exhaust cause human lung cancer. chez les agents des deux sexes
ayant la dure dactivit professionnelle la plus leve. mars . Exposure to air pollution from
transitional household fuels in a South African population. Health impact assessment of air
pollution in European cities and communications strategy latest finding of the Apheis
programme. J. en sintressant aux polluants manant des centrales lectriques et des
chappements de voitures. Smoking. des pays les plus pauvres. Environ. Am. USA
cardiopulmonaire et de des dcs. Burnett. air pollution. Occup. et millions . Centrales
lectriques et chappements de voitures lorigine de cancers La Socit amricaine du cancer a
tudi un demimillion dAmricains vivant en milieu urbain. m de diamtre. Dec . entranerait un
accroissement de de la mortalit par cancer du poumon. etc. . Air Waste Manag. Pope. ont
repris les donnes dune tude ralise sur la densit du trafic. le programme de surveillance Air et
sant de lInstitut national de veille GrandeBretagne Les enfants. Trs rcemment. SollJoanning

et all Cancer incidence in urban bus drivers and tramway employees a retrospective cohort
study. N Engl J Med . .. et al. An association between air pollution and mortality in six U.
Afrique du Sud Chine Les rgions en voie de dveloppement concernes Les populations des
rgions en voie de dveloppement sont exposes dans les villes une pollution extrieure au
moins gale celle des pays dvelopps. C. Institut de veille sanitaire. qui peuvent excder g par m
dans les communauts pauvres dAfrique du Sud qui emploient du charbon comme
combustible. D. Harrison R.. Ce chiffre concerne les dcs lis aux maladies cardiopulmonaires
et aux cancers du poumon. and the high rates of lung cancer in Shenyang. Analysis of
incidence of childhood cancer in the West Midlands of the United Kingdom in relation to
proximity to main roads and petrol stations. une augmentation de g par m du niveau des PM.
and Saklad M. J Natl Cancer Inst. lune anglaise et lautre amricaine . rapport AFSSE.France
Rduire la pollution pourrait viter des dcs Rduire la quantit de particules dun diamtre infrieur m
PM la valeur limite prvue pour g par m permettrait dviter. Pearson R. cardiopulmonary
mortality. Cest ce qua dmontr une tude sur limpact sanitaire de la pollution atmosphrique.
Berlin. Environ. Boldo E. Cette brve revue de la littrature mdicale et scientifique souhaite
mettre laccent sur certaines tudes marquantes tmoignant dune forte mobilisation pour mieux
matriser les connaissances sur lair que nous respirons. Crump K. Sep. Elles suggrent
lexistence dune association entre le fait de rsider proximit de grandes voies de circulation ou
de stationsservice et un risque de leucmie de lenfant. WHO Collaborating Centre for Air
Quality management and Air Pollution Control at the Federal Environmental Agency. Med. J.
..
au niveau local la pollution urbaine agit sur quelques kilomtres. Retenons demble que la
pollution locale est principalement incrimine car elle a un impact sur lhomme et sur sa sant
plus ou moins long terme. lrosion des sols ou les feux de fort. pollution et cancer
CARNET/DE/ROUTES Dr Simone Nrome. Son impact sur la sant dpend de la dure
dexposition. Cette pollution a une action toxique sur les cellules. . ou lis certaines activits
professionnelles.au niveau plantaire la dgradation de la couche dozone favorisant long terme
les trs haute altitude stratosphre. rgionale et locale de pollution. tre en place de nombreuses
tudes visant rpertorier et surveiller les polluants leurs fluctuations. ques annes. observe
depuis quelrisques de cancers. leurs zones de concentration. mthane. est responsable du
rchauffement climatique. Pr lisabeth Quoix.. laccroissement de leffet de serre. qui sont les
vritables responsables incriminer. . Anne Duburcq Air. sil existe des sources naturelles
comme les ruptions volcaniques. Il est compos de dazote. une prise de conscience a permis
de metcomplexe prouver. selon le cumul des pollutions rencontres jour aprs jour. gaz
carbonique. de ltat gnral et de lge des personnes concernes. .au niveau rgional la pollution
photochimique avec la formation dozone partir de polluants primaires. Demble. comme un
danger. auquel il faut rajouter une fraction marginale de vapeur deau et de particules solides
en suspension. les effets des pics. rgionale et locale // Air. latmosphre joue galement un rle
de protection contre les agressions en bloquant les dangereuses particules nergtiques jectes
par le soleil. Et lorigine de la pollution atmosphrique. les consquences de lexposition
chronique et leur impact sur la sant Ces tudes ont servi de base la rdaction de ce dossier.
Ses effets peuvent se manifester court terme et long terme. ainsi quen absorbant les
rayonnements ultraviolets nocifs. source de vie. quelles circonstances et des aboutissants
quels effets est Les polluants menaants relle. ozone. Or la complexit dinterprtation des
tenants quels polluants. Certains de ces polluants peuvent tre associs au risque de cancer.
En fait. de doxygne et de dautres gaz argon. Nous manquons et ses activits. il semble
paradoxal de considrer lair. DE QUELLE POLLUTION ARIENNE PARLONSNOUS Trois
chelles sont utilises une chelle plantaire.. Toutefois depuis quelques annes. et aux oxydes
dazote est lorigine des pluies acides qui entranent le dprissement des forts et la dgradation
des sols. hydrogne. en freinant les mtorites. cela doit tre prouv. pollution et cancer / Dossier .

Ce mlange gazeux. Sorganisant en plusieurs couches superposes jusqu une altitude de plus
de km. son mode de vie et ses activits.. hlium. la plupart des polluants menaants sont lis
lhomme. CARNET/DE/ROUTES Air. pollution et cancer Lair que nous respirons est
indispensable la vie. il ressort que le tabac est de loin le premier polluant arien et la cause
essentielle de cancer. provoque une inflammation des muqueuses. sous leffet du
rayonnement solaire et la pollution acide lie au dioxyde de soufre. d laccumulation de
certains gaz dioxyde de carbone. De prime abord. dfinit la composition de latmosphre. en
raison notamment de sa propension favoriser les cancers La pollution locale a un prinLes
trois principales pollutions de lair sont cipal impact sur la sant. Cependant dautres polluants
cancrignes masqus par cet ennemi numro un ne doivent pas tre ngligs et font depuis
plusieurs annes lobjet dune surveillance croissante quils soient associs la pollution intrieure
ou extrieure. Si nous suspectons lair que nous respirons de transporter un danger. Elle peut
augmenter la sensibilit des voies respiratoires aux infections et aux allergnes. La pollution
rgionale peut tre constate jusqu plus de mille kilomtres autour de sa source. Les trois
principales pollutions plantaire. avec nanmoins encore de recul pour analyser une situation
qui un impact sur la sant rclame une longue dure dobservation. diminue la protection contre
les rayons solaires nocifs et augmente la frquence dapparition des mlanomes et autres
cancers de la peau. protoxyde dazote. lair sert de vhicule aux polluants. et est susceptible
dtre cancrigne. Par ailleurs. Il faut savoir que la qualit de lair sest amliore ces sont surtout lis
lhomme dernires annes pour certaines pollutions.
du secteur industriel et du chauffage. plomb. sous leffet des UV mis par le soleil notamment.
Il double les risques davoir un cancer du rein. dont de trs nombreux toxiques. colles. ils
peuvent se dposer sur le sol et les vgtaux. est le responsable principal des cancers
bronchiques mais il joue galement un rle majeur en conjonction avec lalcool dans les
cancers ORL et ceux de lsophage. dont les hydrocarbures aromatiques polycycliques.
amiante. Le tabagisme actif plus en plus incrimin. Il nen va pas de mme lorsquil sinfiltre
travers failles et fissures jusquaux caves et pices dhabitations de maisons calfeutres. Les
missions produites par les vhicules pour les risques de cancer peuvent ainsi tre
responsables de la survenue de cancers . Ce sont des gaz mais aussi des mtaux lourds.
charbon. plomb. du trafic routier et des industries. LE CAS PARTICULIER DU TABAC.
toxiques ou cancrignes. il peut alors sy accumuler et parfois atteindre des concentrations
susceptibles daugmenter le risque de cancer du poumon. Ils principal polluant arien
regroupent un trs grand nombre de substances notamment responsable de cancers. Parmi
les polluants gazeux. cest un indicateur des activits de transport. asphyxiants avec un impact
cardiovasculaire. Les polluants lis un risque cancrigne principal. Les mtaux lourds plomb.
Les particules fines. Le tabagisme actif Le tabagisme passif est de comme le tabagisme
passif sont largement incrimins dans la gense de certains cancers.. manant du soussol qui
se dilue rapidement dans latmosphre ds quil atteint la surface du sol.Butadine et divers
aldhydes. selon leur nature.. Il provient du transport. Mais les mfaits du tabagisme passif
sont rels et trop mconnus. La fume dgage au voisinage dun ou de plusieurs fumeurs
occasionne une inhalation involontaire par les nonfumeurs prsents ceci dfinit le tabagisme
passif. La voie alimentaire est donc la principale voie dexposition pour lhomme. proviennent
de la combustion du charbon. pollution et cancer dans lindustrie du btiment. Il faut identifier
les composs organiques volatils COV qui. le rle carcinogne est connu dans le cas
dexpositions professionelles essentiellement concentres Air. de la toux et une altration de la
fonction pulmonaire lorsque ses concentrations sont trop leves surtout par temps chaud et
ensoleill. gaz prsent ltat naturel dans la haute atmosphre. Les dioxines sont des composs
organiques chlors. des hydrocarbures comme le benzne. de la nicotine. La fume de
cigarettes est en effet un mlange de gaz et de particules dont plus de quarante sont
rpertories comme cancrignes. Essentiellement utilise dans lindustrie du btiment. incolore et