Paracentèse et aération transtympanique Persomed Le tympan est une fine membrane située dans l’oreille, qui capte les vibrations de l’air (sons) et les transmet à une chaîne de trois petits os (les osselets). Le signal est ensuite transmis vers une partie de l’oreille appelée oreille interne, qui est responsable de nos sensations auditives. Le tympan est situé entre ce que l’on appelle l’oreille externe et l’oreille moyenne. L’oreille moyenne est située juste derrière le tympan. Elle communique avec la gorge par un conduit fermé (trompe auditive ou trompe d’Eustache) qui s’ouvre quand nous avalons ou bâillons. Cette ouverture permet d’aérer l’oreille moyenne et d’équilibrer la pression de l’air avec le milieu ambiant. otite moyenne séreuse osselets conduit auditif externe tympan trompe auditive L’oreille moyenne est remplie d’air et est recouverte d’un revêtement portant le nom de muqueuse. Lorsque cette muqueuse est irritée et enflée (enflammée) ou envahie par des microbes (infectée), elle produit un liquide qui peut s’accumuler dans l’oreille moyenne (otite moyenne séreuse). Si la trompe auditive a tendance à se boucher, ou qu’elle ne joue pas bien son rôle d’aérateur, cela peut favoriser l’apparition d’une otite. Tout défaut de la trompe auditive et/ou accumulation de liquide dans l’oreille moyenne entraîne des difficultés pour entendre (troubles de l’audition) et peut favoriser l’apparition de problèmes plus graves. Les traitements médicaux ne suffisent pas toujours pour éliminer les problèmes d’inflammation ou d’infection de l’oreille, ni à améliorer l’audition. C’est pourquoi votre médecin peut vous proposer une intervention chirurgicale. Il s’agit de percer un petit trou dans le tympan, pour équilibrer la pression de l’air dans l’oreille moyenne et évacuer le liquide qui l’encombre. Cette technique est appelée paracentèse. Après avoir nettoyé le conduit dont l’entrée est le trou des oreilles (conduit auditif externe), il perce la membrane du tympan et évacue le liquide de l’oreille moyenne. ouverture dans le tympan Si ce n’est pas la première fois que vous ou votre enfant subissez cette intervention, le chirurgien peut placer un tout petit tuyau (un aérateur transtympanique) dans le trou du tympan pour le garder ouvert et éviter que les problèmes ne recommencent (récidive). Cet aérateur part tout seul ou est enlevé 6 à 18 mois plus tard. aérateur trans-tympanique aérateur trans-tympanique en place Habituellement, l’opération en elle-même dure quelques minutes. En général vous rentrez chez vous le jour même et pouvez reprendre de suite votre activité professionnelle. Les enfants peuvent retourner sans délai à l’école. Si des microbes envahissent la zone opérée (infection), votre médecin vous donne des médicaments adaptés (antibiotiques). Si vous avez un aérateur, celui-ci peut être expulsé du tympan ou se boucher. Il est également possible que le trou dans le tympan ne se referme pas. Dans ces cas, on peut vous proposer de recommencer l’opération soit pour remettre un aérateur, soit pour reboucher le petit trou. Texte : M. Eyriey Illustration :J. Dasic Il faut faire attention sous la douche à ne pas mettre de l’eau dans vos oreilles. L’eau contient des microbes qui pourraient provoquer des infections. Il est conseillé aux fumeurs d’arrêter le tabac. La fumée de cigarette irrite la muqueuse de l’oreille. Normalement, vous entendez mieux au bout de quelques jours, le temps que l’irritation de la muqueuse disparaisse et que tout le liquide soit évacué. Une consultation de contrôle avec votre médecin est habituellement prévue environ dix jours après l’opération. Persomed 2014 - Tous droits réservés 0208 ISBN 978-2-35305-211-0 Ceci est un résumé. Pour le fascicule complet : www.persomed.com ou 03 89 41 39 94 Si la personne opérée est un enfant, on l’endort complètement (anesthésie générale) pour éviter qu’il ne bouge pendant l’opération. Si c’est un adulte, on n’endort que l’oreille (anesthésie locale).