Qui n’a jamais souffert de diarrhée dans sa vie ? Généralement bénigne,
cette affection peut toutefois s’avérer sérieuse, voire mortelle lorsqu’elle
devient chronique et aiguë. Les symptômes et les causes de la diarrhée
sont multiples, ce qui rend le diagnostic délicat. Le Prof. Uwe Schiemann,
gastroentérologue et médecin-chef du service de médecine interne de
l’HFR Riaz, exposera les différentes techniques diagnostiques et thérapeu-
tiques en cas de diarrhée aiguë et chronique.
Dans la plupart des cas, nous nous remettons rapidement d’une diarrhée.
Toutefois, dans les cas graves, la diarrhée peut mener jusqu’à une perte de
20 litres de liquide par jour et causer une déshydratation potentiellement
mortelle, notamment chez le nourrisson et le patient âgé. Les causes de la
diarrhée sont nombreuses : elle peut aussi bien être issue d’une infection di-
gestive que d’une intolérance alimentaire. Ou encore résulter d’une maladie
chronique, comme celle de Crohn. Parfois, les causes sont presque invisibles,
comme lors de colites microscopiques. Lorsqu’elles ne sont pas diagnosti-
quées, le patient qui souffre de diarrhées chroniques survenant jusqu’à dix
fois par jour s’en trouve stigmatisé.
Le diagnostic se base sur différentes techniques : l’examen clinique, la prise
de sang, le prélèvement des selles et la coloscopie. Le développement des
prémédications et la collaboration entre gastroentérologue et anesthésiste
rend ce dernier examen de plus en plus confortable pour le patient. De plus,
un nouvel outil de diagnostic, la calprotectine, permet de faire une distinction
entre une maladie et un trouble fonctionnel, évitant ainsi des examens inu-
tiles. Par ailleurs, le Prof. Schiemann présentera les différentes thérapies
actuelles et mettra l’accent sur le traitement des infections, comme en cas
de diarrhée du voyageur.
Orateur : Prof. Uwe Schiemann
Médecin-chef du service de médecine interne de l’HFR Riaz
Quand les diarrhées se font aiguës
et chroniques
Comment se soigner ?
hôpital fribourgeois freiburger spital CH-1708 Fribourg/Freiburg www.h-fr.ch info@h-fr.ch