U - RAMQ
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Spécialistes INDEX INDEX Page APPAREIL AUDITIF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . U-2 Oreille externe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Oreille moyenne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Oreille interne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . U-2 U-3 U-5 MAJ 88 / juillet 2015 / 99 U-1 U - APPAREIL AUDITIF Spécialistes R=1 R=2 56,20 56,20 5 5 276,75 6 U - APPAREIL AUDITIF AVIS : Les services effectués à des sites différents doivent être facturés avec le modificateur approprié (093 et ses multiples), le cas échéant (voir l’Annexe II - Liste des modificateurs sous l’onglet Rédaction de la demande de paiement). En plus du modificateur approprié, s’il s’agit d’actes bilatéraux, le préciser dans la case DIAGNOSTIC PRINCIPAL ET RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES. OREILLE EXTERNE Incision T 07075 T 07076 Hématome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Abcès du conduit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Excision T 07150 --------T 07185 T 07184 T 07197 T 07198 T 07255 Fistule préauriculaire (PG-28) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kyste : préauriculaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . du lobule. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ostéome du conduit auditif externe par voie endoaurale ou rétroauriculaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Exérèse totale d'une tumeur maligne du conduit auditif externe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Corps étranger ou polype (autre que cérumen et tube) (PG-28) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Résection partielle en pointe du pavillon de l’oreille pour pathologie, incluant peau et cartilage . . . . . . . . . . . . . . . Amputation radicale du pavillon de l'oreille . . . . . . . . . . . (voir système digestif) (voir peau et phanères) 424,35 4 332,10 7 33,20 4 110,70 273,00 4 5 262,50 5 276,75 5 Réparation T 07424 T 07443 U-2 Prauminauris unilatéral chez une personne de moins de 18 ans (PG-28). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Révision, unilatérale chez une personne de moins de 18 ans. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MAJ 88 / juillet 2015 / 71 Spécialistes U - APPAREIL AUDITIF R=1 07412 07415 07417 R=2 Otoplastie, reconstruction du pavillon : absence totale 1er temps : reconstruction de l'architecture de l'oreille, incluant la greffe costale (PG-28) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 102,50 2e temps : reconstruction du tragus, incluant la greffe cartilagineuse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525,00 3e temps : reconstruction du lobule. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 404,25 NOTE : Lorsque le 2e temps ou le 3e temps est effectué à la même séance que le 1er temps, supplément 100 $ par temps. 12 4 4 AVIS : Si le 2e temps est effectué à la même séance que le 1er temps, inscrire le code d’acte 07431. Si le 3e temps est effectué à la même séance que le 1er temps, inscrire le code d’acte 07432. Pour le code d’acte 07431 ou 07432, inscrire 100 $ dans la case HONORAIRES. ---07427 4e temps : greffe cutanée. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Reconstruction en un temps du conduit auditif externe pour atrésie congénitale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (Voir « greffes libres ») 553,55 7 77,50 4 211,65 37,60 5 4 211,65 6 306,50 6 OREILLE MOYENNE Incision 07077 Myringotomie : mise en place du tube sous microscope, unilatérale (PG-28) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . AVIS : Utiliser le modificateur 086 (combinaison de 050 et 093) pour la facturation du deuxième acte, s’il y a lieu. 07083 07078 07081 Tube d'aération à long terme avec création d'un lambeau tympanoméatal non associé à un autre acte chirurgical à la même oreille au cours de la même séance opératoire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Paracentèse unilatérale (PG-28) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tympanotomie exploratrice non associée à un autre acte chirurgical au cours de la même séance opératoire, au même site opératoire, incluant la mobilisation de l'étrier (PG-28). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S 07079 Section des muscles stapédien et tensor tympani incluant l'exploration de l'oreille moyenne. . . . . . . . . . . . MAJ 90 / juin 2016 / 76 U-3 U - APPAREIL AUDITIF Spécialistes R=1 R=2 33,20 4 4 415,15 5 830,30 6 339,45 990,10 6 6 33,20 509,20 5 7 553,55 7 Excision 07308 07187 07256 07259 07488 07489 07302 07257 07270 Exérèse de tube de drainage (sous microscope ou non) inclus dans la prestation de la visite ou de l’acte associé Polype de l'oreille moyenne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mastoïdectomie : simple, sans autre intervention chirurgicale à la même séance opératoire sauf une myringotomie . . . . . . . . . . radicale ou radicale modifiée (avec ou sans reconstruction ossiculaire) (PG-28) . . . . . . . . . . . . . . . . Révision de la cavité d'évidement mastoïdienne : avec plastie de Conque par voie postérieure (PG-28) avec moulage du mur du nerf facial . . . . . . . . . . . . . . NOTE : Les actes codés 07488 et 07489 ne peuvent être facturés avec une autre chirurgie au même site, à la même séance. Nettoyage d'une cavité de mastoïdectomie sous microscope (PG-28) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Stapédectomie (PG-28) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Reprise (réouverture de la fenêtre ovale) de stapédectomie avec remplacement de la prothèse incluant, le cas échéant, la cure de fistule (PG-28) . . . . . Réparation 07430 07449 07450 07451 07452 07491 07437 07435 07436 07438 07439 07442 07453 07494 U-4 Cautérisation de perforation tympanique (incluant tympan artificiel au microscope) non associée à un autre acte chirurgical au cours de la même séance opératoire, au même site opératoire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55,50 Myringoplastie simple . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226,30 Tympanoplastie (PG-28) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424,35 avec reconstruction de la chaîne ossiculaire (avec ou sans atticotomie) (PG-28) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 553,55 technique de Perkins ou homogreffe de tympan, supplément. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64,00 Masto-tympanoplastie sans reconstruction ossiculaire, toute technique incluant la mastoïdectomie radicale modifiée (PG-28) . 830,30 avec reconstruction ossiculaire, toute technique incluant la mastoïdectomie radicale modifiée (PG-28) . 990,10 technique de Perkins ou homogreffe de tympan, supplément. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62,60 Méato-masto-tympanoplastie (malformation congénitale) 1 131,55 Oblitération de cavité mastoïde incluant la reconstruction du conduit auditif externe, le cas échéant. . . . . . . . . 565,80 Fenestration du canal semi-circulaire externe . . . . . . . . . 553,55 Fermeture de fistule de la mastoïde . . . . . . . . . . . . . . . . . 276,75 Cure de fistule de la fenêtre ronde ou ovale. . . . . . . . . . . 424,35 Insertion de prothèse à ancrage osseux . . . . . . . . . . . . . 402,40 4 5 6 7 6 6 10 6 6 5 7 6 MAJ 90 / juin 2016 / 99 Spécialistes T 07495 U - APPAREIL AUDITIF Implantation cochléaire à monoélectrode ou canaux multiples incluant la pose de récepteur, unilatérale, dans un établissement autorisé par le ministre . . . . . . . . . . . . R=1 R=2 905,25 18 AVIS : Inscrire le code de l’établissement dans la case appropriée. OREILLE INTERNE Excision T 07251 T 07241 07229 T 07222 T 07223 T 07287 T 07288 07289 T 07266 T 07267 T 07258 T 07260 07268 T 07269 07272 Exérèse de tumeur de la base du crâne ou de l'angle ponto-cérébelleux, en collaboration avec le neurochirurgien, le cas échéant . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 131,55 Neurectomie vestibulaire par approche translabyrinthique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 905,25 Neurectomie vestibulaire sélective par la fosse postérieure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 510,30 Oblitération d’un canal semi-circulaire canal postérieur ou horizontal par voie mastoïdienne . 553,55 canal supérieur par fosse moyenne . . . . . . . . . . . . . . . 1 410,00 Exérèse de tumeur glomique approche tympanique. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 553,55 approche mastoïdienne, supplément . . . . . . . . . . . . 332,10 approche mastoïdienne, foramen jugulaire et cou, supplément. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 000,00 Temporalectomie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 107,10 Embolectomie de sinus latéral ou de la jugulaire . . . . . . 408,00 Traitement médical par injection transtympanique : première séance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83,05 chaque séance subséquente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55,50 NOTE : Les actes codés 07258 et 07260 ne peuvent être facturés avec les actes codés 07077 et 07078. Un seul des actes codés 07258 et 07260 est payable par jour, pour un même patient. Labyrinthectomie chirurgicale par oreille moyenne. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . par voie transmastoïdienne. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Section du nerf de l'ampoule postérieure . . . . . . . . . . . . 15 8 12 7 12 7 2 5 12 7 375,00 498,20 315,00 7 7 6 237,00 6 520,00 8 565,80 397,55 6 7 Introduction 07316 Prélèvement des liquides de l'oreille interne par voie transstapédiale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Réparation 07445 T 07446 T 07481 Dérivation sous-arachnoïdienne (sac endolymphatique) Décompression et revascularisation du sac endolymphatique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cochléo-sacculotomie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MAJ 88 / juillet 2015 / 71 U-5
