U - RAMQ
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Omnipraticiens INDEX INDEX Page U - APPAREIL AUDITIF Oreille externe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Oreille moyenne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Oreille interne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MAJ 77 / juin 2013 / 99 U-2 U-3 U-5 U-1 U - APPAREIL AUDITIF Omnipraticiens R=1 R=2 35,70 35,30 3 3 189,30 4 U - APPAREIL AUDITIF AVIS : Les services effectués à des sites anatomiques différents doivent être facturés avec le modificateur 093 ou ses multiples le cas échéant (voir l’annexe II – Liste des modificateurs sous l’onglet Rédaction de la demande de paiement). En plus du modificateur approprié, s’il s’agit d’actes bilatéraux, le préciser dans la case DIAGNOSTIC PRINCIPAL ET RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES. OREILLE EXTERNE Incision + 07075 + 07076 Hématome (P.G. 2.4.7.7 B) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Abcès du conduit (P.G. 2.4.7.7 A). . . . . . . . . . . . . . . . . . AVIS : Voir la règle 2.4.7.7 du préambule général . Excision + 07150 ------+ 07185 + 07184 + 07186 + 07197 + 07255 Fistule préauriculaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kyste préauriculaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . du lobule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ostéome du conduit auditif externe par voie endoaurale ou rétroauriculaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Exérèse totale d'une tumeur maligne du conduit auditif externe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . avec évidement cervical. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Corps étranger ou polype (autre que cérumen et tube) . Amputation radicale du pavillon de l'oreille . . . . . . . . . . Voir code 5172 système digestif Voir code 1172 peau, phanères 123,65 3 275,05 442,20 31,35 65,80 5 12 3 4 367,35 5 111,10 189,30 2 3 189,30 4 Réparation + 07481 + 07422 + 07423 + 07424 AVIS : U-2 Cochléo-sacculotomie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Malformation congénitale mineure (*). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . majeure (*). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prominauris unilatéral chez un patient de moins de 18 ans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . (*) Joindre le compte rendu opératoire. MAJ 77 / juin 2013 / 130 Omnipraticiens + 07425 + 07412 + 07415 + 07417 + 07427 U - APPAREIL AUDITIF Otoplastie, reconstruction du pavillon absence partielle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . absence totale premier temps : reconstruction de l'architecture de l'oreille, incluant la greffe costale . . . . . . . . . . . . . . . . . deuxième temps : reconstruction du tragus, incluant la greffe cartilagineuse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . troisième temps : reconstruction du lobule . . . . . . . . . NOTE : Si le deuxième temps et le troisième temps sont effectués à la même séance, l'article 8 du préambule particulier de chirurgie ne s'applique pas au quatrième temps : greffe cutanée . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Reconstruction en un temps du conduit auditif externe pour atrésie congénitale. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . R=1 R=2 187,60 3 623,65 11 153,10 153,10 3 3 (Voir « greffes libres ») 367,35 5 56,45 30,90 3 3 136,10 4 138,00 4 249,45 5 34,55 3 3 221,10 4 340,15 5 73,70 141,70 198,45 340,15 4 4 4 5 OREILLE MOYENNE Incision + 07077 + 07078 + 07081 + 07082 + 07079 Myringotomie mise en place du tube sous microscope, unilatérale . . . Paracentèse unilatérale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tympanotomie exploratrice non associée à un autre acte chirurgical au cours de la même séance opératoire, au même site opératoire, incluant la mobilisation de l'étrier . Section du nerf de Jacobson par tympanotomie, la section de la corde du tympan incluse . . . . . . . . . . . . . . . . . Section des muscles stapédien et tensor tympani incluant l'exploration de l'oreille moyenne . . . . . . . . . . . . Excision 07308 + 07187 + 07256 + 07259 + 07487 + 07488 + 07489 + 07490 Exérèse de tube de drainage (sous microscope ou non): (Inclus dans la prestation de l'examen ou du service médical associé.) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Polype de l'oreille moyenne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mastoïdectomie simple, sans autre intervention chirurgicale à la même séance opératoire sauf une myringotomie . . . . . . . . . . . radicale ou modifiée sans reconstruction ossiculaire (Bundy) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Révision de la cavité d'évidement mastoïdienne sans fraisage, ni modification du conduit . . . . . . . . . . . . avec plastie de Conque par voie postérieure. . . . . . . . . avec moulage du mur du facial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Réfection totale de la cavité d'évidement mastoïdienne . MAJ 77 / juin 2013 / 130 U-3 U - APPAREIL AUDITIF + 07302 + 07257 + 07270 + 07286 Omnipraticiens Nettoyage d'une cavité de mastoïdectomie sous microscope . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Stapédectomie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Reprise complète (réouverture de la fenêtre ovale) de stapédectomie avec remplacement de la prothèse incluant, le cas échéant, la cure de fistule . . . . . . . . . . . Reprise partielle de stapédectomie incluant, le cas échéant, le repositionnement de la prothèse et la cure de fistule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . R=1 R=2 25,65 351,50 3 6 426,30 6 243,75 3 Réparation + 07430 + 07449 + 07450 + 07451 + 07452 + 07491 + 07437 + 07435 + 07436 + 07438 + 07439 + 07343 + 07344 + 07442 + 07453 + 07494 + 07486 + 07493 Cautérisation de perforation tympanique (incluant tympan artificiel au microscope) non associée à un autre acte chirurgical au cours de la même séance opératoire au même site opératoire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13,20 Myringoplastie (a minima) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102,05 Tympanoplastie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226,80 avec reconstruction de la chaîne ossiculaire (avec ou sans atticotomie). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367,35 technique de Perkins ou homogreffe de tympan, supplément . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62,55 Masto-tympanoplastie sans reconstruction ossiculaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 390,05 avec conservation du canal osseux externe incluant la reconstruction de la chaîne ossiculaire). . . . . . . . . . . . . . 453,50 technique de Perkins ou homogreffe de tympan, supplément . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56,70 Méato-masto-tympanoplastie (malformation congénitale) 623,65 Oblitération de cavité mastoïde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367,35 Fénestration du canal semi-circulaire externe . . . . . . . . 367,35 Décompression du facial (incluant la mastoïdectomie et l'approche endoaurale) sans greffe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 419,55 avec greffe nerveuse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 555,60 Fermeture de fistule de la mastoïde . . . . . . . . . . . . . . . . 145,10 Cure de fistule de la fenêtre ronde ou ovale . . . . . . . . . . 357,20 Insertion mastoïdienne d'audio-implant . . . . . . . . . . . . . 396,85 Implantation cochléaire à canaux multiples incluant la pose de récepteur et tous les services médicaux rendus par le médecin chirurgien au cours de l'hospitalisation, dans un établissement autorisé par le Ministre. . . . . . . . 2 381,05 Implantation cochléaire à mono-électrode (mono-canal) incluant la pose de récepteur et tous les services médicaux rendus par le médecin chirurgien au cours de l'hospitalisation dans un établissement autorisé par le Ministre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 814,05 3 4 5 6 5 5 9 5 5 6 7 4 6 5 16 16 AVIS : Pour les codes 07486 et 07493 inscrire le code de l'établissement dans la case appropriée. U-4 MAJ 77 / juin 2013 / 130 Omnipraticiens U - APPAREIL AUDITIF R=1 R=2 943,35 C.S. 12 4 623,65 367,35 12 6 340,15 441,70 357,20 6 5 5 249,45 5 493,25 7 512,95 5 OREILLE INTERNE Excision + 07188 07265 Exérèse de tumeur du conduit auditif interne par voie trans-labyrinthique ou par voie d'approche de la fosse moyenne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Exérèse de glomus jugulaire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . AVIS : Voir la règle 1.1.2, préambule général. + 07266 + 07267 + 07268 + 07269 + 07272 Temporalectomie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Embolectomie de sinus latéral ou de la jugulaire. . . . . . . Labyrinthectomie par oreille moyenne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . par voie transmastoïdienne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Section du nerf de l'ampoule postérieure . . . . . . . . . . . . Introduction + 07316 Prélèvement des liquides de l'oreille interne par voie transstapédiale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Réparation + 07445 + 07446 Dérivation sous-arachnoïdienne (sac endolymphatique). Décompression et revascularisation du sac endolymphatique . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MAJ 77 / juin 2013 / 130 U-5
