Date : JAN/FEV 16
Pays : France
Périodicité : Mensuel
OJD : 137403
Page de l'article : p.114-117
Journaliste : Maureen Diament
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Tous droits réservés à l'éditeur
LA MEDECINE
du futur
Tour cl'horizon dcs innovations
et cles découverte* qui vont changer
notre façon de vivre et de nous soigner
dans un avenir proche.
PAR MAUREEN DIAMENT
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Cardiologie : devancer les urgences
Pour le Pr Gilles Montalescot, chef de service du
departement de cardiologie medicale a la Pitié Sal-
petnere, d'ici 2025, la high tech aura complètement
révolutionne la cardiologie, et notamment la prise
en charge des urgences «Peu a peu, le stéthoscope
et l'electrocardiogramme vont disparaitre au profit
de votre smartphone equipe d'électrodes, ou d'un
t shirt intelligent Ceux ci donneront un trace fiable
de votre activite cardiaque auquel le medecin aura
acces en permanence», explique t il Le risque
d'œdeme du poumon pourra, lui, etre détecte grace
au port d'un collier capable de mesurer, entre autres
paramètres le debit cardiaque « Le medecin sera
informe du moindre problème avant même l'appa-
rition des symptômes, précise le specialiste, et le
modele classique va s'inverser ce ne sera plus le
patient qui prendra rendez vous avec le cardiologue,
ce sera le cardiologue qui appellera le patient
lorsqu'il notera un signal d alarme ' »
Les troubles de la fertilité
mieux pris en charge
Une equipe de chercheurs britanniques a reçu l'au-
tonsation ethique de débuter une séné de 10 greffes
d'utérus sur des femmes qui n'ont aucune chance de
procreer autrement Les essais commenceront des
le début de I annee 201b En France, la ministre de la
Sante a ouvert le don de spermatozoïdes et d'ovocytes
aux personnes n'ayant jamais eu d'enfant Le hut
élargir le nombre tres faible de donneurs car, cette
annee plusieurs centaines de couples infertiles ont
du repousser leur projet d enfant faute de gamètes
disponibles Enfin, des medecins du CHU de Mont-
pellier ont mis au point un test sanguin qui permet
d'augmenter les chances de réussite d'une féconda-
tion in vitro (FIV) AI heure actuelle seulement 20%
des procedures aboutissent a une grossesse
Obésité: une cure thermale
pour «réparer» la peau
Alors que les chirurgies de r obesite sont de plus en
plus répandues, les resultats ne sont pas toujours a
la hauteur des attentes Parmi les problèmes ren
contres par les patients, les cicatrices disgracieuses
et des problèmes de peau lies a l'opération Le Centre
Thermal de La Roche Posay, spécialise en dermato
logis, a mis au point un protocole spécifique mêlant
soins, education thérapeutique et soutien psycholo
gique A faire apres la chirurgie bariatnque ou
l'abdommoplastie afin de prendre soin de la peau
abîmée, d améliorer la cicatrisation et de se reap-
proprier son nouveau corps
La big data, future arme anticancer
On sait désormais que le cancer n'est pas une seule
pathologie maîs une multitude de maladies diffé-
rentes qui empruntent chacune des voies molécu-
laires et genomiques spécifiques Les spécialistes
s'attendent a ce que des milliers de traitements sur-
mesure soient crées dans les annees qui viennent
afin de traiter chaque cancer comme une maladie
orpheline Une revolution qui passera obligatoire
ment par la big data Ce n'est qu'en stockant et en
croisant les informations genomiques et medicales
de millions (voire de milliards) d'mdmdus qu il sera
possible de classifier tres précisément les tumeurs
et de mettre au point LE medicament réellement
efficace dans un cas bien précis
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Line solution définitive
.contre la transpiration
I Déjà bien implante aux Etats Unis et au Canada
! MiraDry est un laser conçu pour stopper la tt ans
piration au niveau des aisselles chez les personnes
souffrant d'hyperhidrose axillaire II utilise l'ener
gie électromagnétique afin de détruire les glandes
sudoripares grace a la chaleur «Les aisselles ne
renferment que 2 % des glandes sudonpares du corps
et leur destruction ne pose pas de problème \ is a
vis de la theimoregulation globale de I organisme »
rassure le CK Laurent Bennaim medecin esthetique
Une solution a essayer lorsque les antitranspirants
classiques la lonophorese et le botox ont échoue
L'intervention se pratique sous anesthesie locale et
deux séances peuvent etre nécessaires pour un cout
total d environ 4000 euros
Où l'on reparle
du dossier medical partage
Lance il y a déjà dix ans sans grand succes, ce car
net de sante numerique va recevoir un nouveau fi
nancement de la Caisse nationale d assurance maia
die, avec un objectif que tous les Français en aient
un d'ici a 2018
Nouvelle loi de sante,
des changements à prévoir mais...
En s attaquant dans un même texte a la lutte contre
l'apologie de I anorexie, la fin du délai de réflexion
pour l'IVG, le tiers payant généralise, un nouveau
code couleur nutritionnel la prevention du «bmge
dnnking» le droit a I oubli pour les anciens malades
du cancer ou encore l'ouverture des donnees de san
te, la loi de sante 2015 est devenue illisible «II est
impossible a I heure actuelle de predire quelles me
sures seront réellement appliquees ni quand» ana
lyse Claude Le Pen professeur en economie de la
sante a l'université Paris Dauphine «Entre celtes
dont le decret ne paraîtra jamais et celle qui sont
tout simplement impossibles a mettre en œuvre, il
y a fort a paner que beaucoup d'articles votes pas-
seront a la trappe Et la contestation sur certaines
mesures phares, comme le tiers payant généralise,
n est pas pres de s arrêter C'est une loi d intention
fourre tout » Le changement, ce n est donc vraiment
pas maintenant'
Moins de chirurgie
pour les fibromes utérins
Une etude i ealisee sur 1500 patientes et bientôt pu
buee, montre I efficacité d une molecule, I ulipristal
acetate (Esmya®), pour reduire le recours a la
chirurgie en cas de fibrome(s) uterin(s) « Apres
trois mois de traitement, env iron 50 °o des patientes
qui devaient etre opérées n avaient plus besoin de
chirurgie et les autres ont subi des interventions
moins lourdes car le volume du ou des fibromes
était reste identique ou avait diminue» assure le
P' Herve Fernandez gynécologue au Kremlin Bi-
cetre qui a contribue a I etude Pour I instant seul
un traitement de trois mois est rembourse Le labo
ratoire qui commercialise le medicament espère la
prise en charge de trois mois de traitement supplé-
mentaires comme e est déjà le cas dans de nom
breux pays européens
Les traitements contre
le psoriasis font peau neuve
«Chaque semaine ou presque de nouveaux traite
ments efficaces contre le psoriasis voient le jour»
s'enthousiasme le Dr Michel Jamer chef du service
de dermatologie au groupe hospitalier Pans Saint-
Joseph* Une etude parue en juin 2015 dans le ma-
gazine The Lancer a mis en avant I efficacité de I ixe-
kizumab, un anticorps qui cible l'interleukme 17 et
inhibe ses effets inflammatoires Apres quatre se-
maines de traitement, la moitié des patients voyaient
leurs svmptomes réduits et au bout de trois mois,
40 % ne présentaient plus de plaques de psoriasis '
«Les remedes qui s'attaquent aux mterleukmes 12,
17 et 23 responsables de I inflammation cutanée sont
extrêmement prometteurs surtout pour les cas se
veres» confirme le Dr Jamer
* Inst ut du psor asrs
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Bientôt la fin des aiguilles?
Si l'achmophobie, c'est a dire la peur des objets
pointus dont les aiguilles, ne concerne qu'un petit
nombre de personnes, la plupart d'entre nous n'af-
fectionnent pas vraiment les piqûres Pour rendre
la visite au labo plus agréable, Hemolink est un pe-
tit appareil doté d'un réservoir qui aspire quèlques
gouttes de sang par capillarité et les stocke pour
analyses Ses inventeurs espèrent le commercialiser
aux Etats-Unis dans les mois qui viennent et, a
terme, remplacer la traditionnelle prise de sang
Autre bonne nouvelle, en France cette fois, une
equipe de l'Insérai* a réussi a vacciner des souris a
l'aide d'un laser qui ouvre des micropores dans la
couche externe de l'epiderme et permet d'appliquer
la solution sans injection
* Institut nat onal de la sante et de la recherche medicale
Une innovation pour restaurer
les capacités respiratoires
Pour reduire les symptômes lies a l'emphysème pul
monaire qui accompagne souvent les broncho-pneu
mopathies chroniques obstructives (BPCO), une
start up a imagine des spirales a memoire de forme
capables d'améliorer la fonction pulmonaire et la
capacite a l'effort Une solution peu invasive desti-
e a limiter les greffes de poumons, qui sont a
l'heure actuelle la seule alternative dans les cas les
plus graves Le dispositif, baptise spirales endobron
chiques, est déjà disponible dans plusieurs pays et
devrait arriver d'ici peu en France
L'étude à suivre
Les autorites de sante britanniques viennent de lan
cer la plus grande étude jamais menée sur le rôle de
l'aspirine dans la prevention de la récidive de plu-
sieurs cancers (sem, prostate, gastro intestinaux)
Le suivi devrait durer douze ans et concerner
ll 000personnes Le but est de déterminer si la prise
quotidienne d'aspirine pendant cinq ans éloigne le
risque de rechute Et, si oui, quelle est la dose effi
cace Si plusieurs recherches antérieures laissent
penser que cette molecule pourrait avoir des effets
intéressants, les medecins mettent en garde il est
tropt pour s'auto-mediquer avec de l'aspirine qui
peut avoir des effets secondaires délétères
Source National Health Service CNRS)
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