Semaine internationale du glaucome

Communiquédepresse
Semaine internationale du glaucome
Journéed'informationàl'HôpitalophtalmiquedeLausannele12mars
- Le point sur les nouveaux traitements
Lausanne, le 10 mars 2015Leglaucomeestlapremièrecausedecécitéirréversibleaumonde.Le12mars,l'Hôpital
ophtalmiqueJulesGoninorganiseunejournéed'informationafindesensibiliserlegrandpublicàcettemaladieoculaire
entraînantladégénérescenceprogressivedunerfoptiqueetprovoquantàterme,sanstraitementadéquat,lapertedevision.
Unesimulationdelapathologieaumoyendelunettes3Dpermettrademieuxcomprendrel'évolutiondelamaladieetlavision
despersonnesatteintes.Desmédecinsspécialistesduglaucomeserontàdispositionpourrépondreauxquestionsde9h00à
16h00.
Ralentirl'évolutionduglaucomegrâceàdenouveauxtraitementsprometteurs
Letraitementmédicalduglaucomelepluscourantconsisteàréduirelapressionintraoculaireàl'aidedegouttesophtalmiques
àmettrerégulièrementdanslesyeux.Cetteméthodeconvientpourtraiterleglaucomedans70%descas.Lorsquecetraitement
estinsuffisant,suiteààuneaugmentationdelapressionintraoculaireouàunemauvaisetoléranceauxgouttes,untraitement
chirurgicalestproposé.
La pose d'un implant iStentsestunechirurgiemicroinvasive.Ellediminuel'évolutionduglaucomeàangleouvertpar
l'introductiond'uneendoprothèsedepontage(enformedetube)dansl'œil,quiviseàréduirelapressionintraoculaire.«
Fabriquéentitane,cetimplantnemesurequ'unmillimètredelong»expliqueleDrEamonSharkawi,responsabledel'unitédu
glaucomeàl'HôpitalophtalmiquedeLausanne.«En2014,nousavonsopéréquelque170patientsaveccettetechnique».
Implantédurantlachirurgiedelacataracteàl'intérieurdel'œilatteintdeglaucome,leiStentscréeuneouvertureperméablepour
drainerl'humeuraqueuseverslecanaldeSchlemleconduitnatureldel'œilcequifaitdiminuerlapression.Sousanesthésie
locale,ilestposéàl'aided'unepetiteincisiondedeuxmillimètresdanslacornée,cequiévitedetoucherlesautrestissus
oculaires.
Pour les patients souffrants de glaucomes complexes, la pose d'un tube de Shuntestl'undesdéveloppementsrécentslesplus
convaincantsdelachirurgieduglaucome.Cetimplant,quiressembleàunesourisd'ordinateurminiature,estposésurle
dessusdel'œil,souslaconjonctive,lamincecoucherecouvrantl'œil.Lecorpsdel'implantestsuturéàlasurfacedel'œil,et
restetotalementinvisiblecarrecouvertparlaconjonctive.Letubequipartducorpsdel'implantvas'insérerdanslachambre
antérieuredel'œil,afindepermettrel'évacuationduliquidequicomprimelenerfoptique,soulageantlapressionintraoculaire
progressivement.
Auparavant,lestubesdeShuntn'étaientquepeuutilisésàcausedecomplicationstellesquel'hypotonie(ndrl.baissetrop
importantedelapressiondel'œil)etladécompensationpermanentedelacornée,quisurvenaità3050%despatients.Ces
complicationsontpuêtrefortementréduitesgrâceautravailduDrSharkawietsonéquipequiontdéveloppéunnouveau
traitementchirurgical(n.b.moinsde1%dedécompensationdelacornée).Cettetechniquechirurgicaleestactuellementle
traitement du glaucome le plus efficace et le plus durable.
UnpatientmultiopérérecouvrelavuegrâceautubedeShunt
Ilyaplusde35ans,M.Liebling,professeuréméritedemathématiqueàl'EPFLdeLausanne,serendàl'Hôpitalcantonalde
Zurichaprèsavoircasséseslunettesdevue:«J'avaispeurd'avoirunpetitmorceaudeverredansl'œil.Lemédecinm'a
auscultéetm'aditquejen'avaispasd'éclatsdansl'œil,maisparcontredespigmentsquiflottentdansl'œil:l'annonceprécoce
duglaucome.»expliquetil.Aprèsuntraitementmédicamenteuxinfructueuxetplusieurstentativeschirurgicalessanssuccèsà
l'œilgauche(plusdesept),cecis'ajoutantàlapertedesonœildroitetunecornéedécompensée,leProf.LieblingvoitleDrMajo
quiluiexpliquequ'unenouvellegreffedecornéen'apasdesensavantqueleproblèmedelapressionintraoculairenesoit
maitrisé.leProf.LieblingrencontreensuiteleDrSharkawiquiluisuggèrelaposedutubedeShuntàl'œilgauche.L'intervention,
délicatedeparlesnombreusescicatricesprésentesàlasurfacedel'œilestcouronnéedesuccès.«Satechniqueestgéniale,
jetrouve.Ils'agitdenepasouvrir«leconduit»d'uncoup,maispetitàpetit,trèsgentiment»poursuitil.«Ceprocédéempêche
unehypotonie(ndrl.baissetropimportantedepressiondel'œil)etunedécompensationdelacornée,cequiavaitcausélaperte
demonœildroit».
Pratiquementaveugle,avecunevisiondemoinsde5%,avantlaposedutubedeShuntetlagreffedecornéesurvenueunan
plustard,leProf.Lieblingvoitdésormaisà80%del'œilgauche.«C'estlaréalisationd'unrêve,jesuistrèsheureux!Celafait
maintenant deux ans et demi que j'ai le tube et n'ai plus besoin de collyres (ndlr : gouttes ophtalmiques) pour la pression. Et la
greffedecornéequej'aieuilyaunan,aussiauseindel'HôpitalophtalmiqueJulesGonin,mepermetderevivrenormalement:
JeledoisauxcompétencesconjuguéesdesDrsSharkawietMajo.Jeleursuisprofondémentreconnaissant.»concluttil.
Leglaucomen'étantpassymptomatiqueavantlesderniersstades,l'HôpitalophtalmiqueJulesGoninconseilleauxpersonnes
plusde50d'effectueruncontrôleannuelauprèsdeleursophtalmologistesafind'examinerleurnerfoptiquepourundépistage

précocedelapathologie.
Les600collaborateursdelaFondationAsiledesaveuglessemobilisentchaquejourauservicedelasantévisuelleetoffrent
desprestationsdediagnostic,detraitementetd'accompagnementauxpersonnesatteintesdansleurvision.Lesactivitésdela
Fondationincluentl'HôpitalophtalmiqueJulesGonin,uncentrepédagogiquepourélèveshandicapésdelavueetdeux
établissementsmédicosociauxspécialementaménagéspourlesaînésmalvoyants,l'EMSRecordonàLausanneetClairSoleil
àEcublens.
Photoshautesrésolutionàtéléchargersurwww.ophtalmique.ch
PosedutubedeShunt©HôpitalophtalmiqueJulesGonin
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Mesuredepression©HôpitalophtalmiqueJulesGonin
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Contacts
Servicecommunication:MurielFaienzaouFrédériqueDécaillet+41216268022[email protected]
Dr Eamon Sharkawi, HRCP, FRCOphth, [phone] [email protected]
LeservicecommunicationmettravolontiersencontactavecleProf.Lieblinglesmédiassouhaitantuneinterview.
FondationAsiledesaveuglesAvenuedeFrance15CasePostale1331000Lausanne7Tél.:0216268111Fax:0216268015Dons:CCP1027070