attention,urgences

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ATTENTION,URGENCES !
L’œil est un organe fragile et précieux. Un coup, une blessure, une infection
peuvent très vite causer des dommages irréparables.
D’où l’importance de savoir reconnaître les signes inquiétants.
I
l existe globalement trois situations où
l’œil est en danger. Il est impératif de
consulter rapidement un ophtalmologiste.
• Les urgences traumatiques
Vous avez une plaie de l’œil ou votre œil
vous semble différent de l’autre : ce peut
être à la suite d’un choc, dans un accident, une bagarre ou au travail, ou après
avoir reçu un produit dangereux dans
l’œil (acide, soude, solutions chimiques
en tous genres), quelle qu’en soit l’origine. Si l’un de vos yeux présente un aspect anormal par rapport à l’autre, une
déformation ou une blessure, si vous repérez un corps étranger, il y a urgence.
Vous devez impérativement vous rendre
chez un ophtalmologiste ou dans un service hospitalier spécialisé.
Ces traumatismes, résultant d’agressions
mécaniques, physiques ou chimiques,
sont la principale cause d’urgence. Il en
existe d’autres où le temps compte également.
• Les urgences infectieuses à l’intérieur
de l’œil, ou endophtalmies
Elles sont dues à la pénétration de
germes à l’intérieur de l’œil et surviennent
soit après un traumatisme, soit après une
intervention chirurgicale. Il ne faut pas les
confondre avec les infections ou irritations
à l’extérieur de l’œil, telles les conjonctivites. L’œil rouge seul ne relève pas de
l’urgence.
• Le décollement de rétine
Il peut être déclenché par un choc ou par
une anomalie sous-jacente, une forte
myopie par exemple. Si la partie supérieure de la rétine est décollée, la pesanteur peut aggraver le décollement.
Chaque minute compte. C’est une urgence majeure.
“
Dans le doute, mieux
vaut quand même aller
consulter rapidement
”
D’autres urgences semblent un peu
moins…
urgentes. C’est notamment le cas pour
certains corps étrangers sur l’œil. Les accidents du travail sont particulièrement
fréquents dans ce domaine. En tête : les
grains de meule chez les travailleurs qui
font du meulage sans protection oculaire.
Dans le doute, mieux vaut quand même
aller consulter rapidement.
Enfin, certaines urgences découlent en
réalité des maladies générales qui seront
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parfois diagnostiquées à cette
occasion. Ainsi, l’occlusion de la
veine centrale de la rétine intervient souvent chez des patients
ayant une maladie cardio-vasculaire, une baisse brutale
de la vision peut révéler
une maladie démyélinisante (détruisant
l’enveloppe des
nerfs), des problèmes neurologiques
ou un diabète…
Les tendeurs : source d’accidents fréquents
Comment
reconnaître l’urgence ?
3 symptômes majeurs signent
l’urgence en ophtalmologie :
• La baisse brutale de la vision. C’est l’urgence absolue. Elle peut traduire un décollement de rétine, un glaucome aigu par
fermeture de l’angle, un problème vasculaire ou neurologique. Consultez au plus vite.
• La douleur : la cornée est le tissu le plus
innervé du corps. Si la douleur ne signifie
pas nécessairement qu’il y a urgence,
toute douleur violente et apparaissant subitement justifie de voir rapidement un
ophtalmologiste.
• L’œil rouge : là encore, l’œil est rouge
dans de nombreux cas, y compris bénins,
comme les conjonctivites. Mais, associée
à la douleur ou à une baisse de la vision,
cette rougeur est un signe d’urgence.
Traiter les urgences
Ce qu’il faut faire : s’il s’agit d’une projection de produit chimique dans l’œil, lavez
abondamment l’œil à l’eau claire -l’eau du
robinet convient parfaitementpuis allez chez l’ophtalmologiste.
Surtout n’utilisez pas de collyre. De l’eau et
rien d’autre.
Ce qu’il ne faut pas
faire : si le traumatisme est dû à un
coup ou à un objet
dans l’œil, il faut
surtout… ne rien faire et se rendre directement chez l’ophtalmologiste ou à l’hôpital. Dans tous les cas, ni l’opticien, ni le
pharmacien, ne peuvent assurer une
prise en charge réelle de l’accident. Seul
un médecin spécialiste des yeux a les
compétences et le matériel pour évaluer
l’état de l’œil et prescrire un traitement
adapté.
Selon l’origine de l’accident et ses conséquences sur l’œil, l’ophtalmologiste vous
orientera
vers
un
chirurgien
dans
un
service
d’ophtalmologie ou vous prescrira un traitement local et/ou général. De même, en
cas d’infection interne, il recourra à un antibiotique local et/ou général avec si nécessaire une hospitalisation pour des
prélèvements ou un traitement spécifique.
Demeure le problème, particulièrement
aigu pour les urgences, du manque
d’ophtalmologistes. Quand,
dans certaines régions, il
Protégez vos yeux pour continuer la fête :
un nombre considérable de traumatismes des yeux
dus aux bouchons de champagne !