Quelle stratégie pour la détection précoce du cancer du sein dans

Quelle stratégie pour la
détection précoce du cancer du
sein dans les pays du Sud ?
Dr Marilys Corbex
Epidemiologist, PhD
Augmentation de l’incidence
1980 1990 2000 2010
1 640 000 cas
Asie
Europe de l’ Ouest
Amérique du nord
Afrique, Moyen Orient
Forouzanfar et al. Lancet, 2011
Estimation incidence 2010:
1 641 000 cas dans le monde
Beaucoup plus de
cas jeunes dans les
pays du Sud
Forouzanfar et al. Lancet, 2011
Occident
<50 ans
PVD
<50 ans
PVD
>50 ans
Occident
>50 ans PVD:
Entre 50% et 100%
des cancers du sein
sont diagnostiqués à
stade tardif
Méthodes de dépistage
1. Auto-palpation
2. Examen clinique des seins
3. Mammographie
1. Auto-palpation mensuelle
Essais OMS / fédération Russie (1985-2000):
193 000 femmes (Semiglazov et al. 2003)
“The Shangai study” (1990-2000):
267 000 femmes (Thomas et al. 2002)
Pas de difference de mortalité entre groupes
pratiquant l’auto-palpation et groupes ne
pratiquant pas.
Grand nombre de biopsies inutiles (faux positifs)
dans groupe pratiquant l’auto-palpation
L’OMS et nombres d’autorités nationales (USA, Canada, Europe)
reconnaissent que l’auto-palpation mensuelle présente plus de
dangers que de bénéfices
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