liste des textes de sante, societe, humanite

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LISTE DES TEXTES DE SANTE, SOCIETE, HUMANITE
I—ETHIQUE, PHILOSOPHIE ET SANTE
I-1.!Les principes éthiques!..........................................................................................................................!2!
I-2.!Les concepts clés de la philosophie déontologiste!.........................................................................!3!
I-3.!Les concepts clés de la philosophie utilitariste!.................................................................................!4!
I-4.!Le devoir d’impartialité!.........................................................................................................................!5!
I-5.!Bioéthique et gestation pour autrui!....................................................................................................!6!
I-6.!Bioéthique et médecine prénatale!.....................................................................................................!7!
I-7.!Bioéthique et don de gamètes!............................................................................................................!8!
I-8.!Bioéthique, prélèvement et transplantation!......................................................................................!9!
I-9.!La demande euthanasique!.................................................................................................................!10!
I-10.!Ethique et réanimation néonatale!.....................................................................................................!11!
I-11.!Refus de soin et consentement fragilisé!..........................................................................................!12!
I-12.!Avis du CCNE sur le refus de soin lié aux convictions personnelles!...........................................!13!
I-13.!Conception de la normalité!...............................................................................................................!14!
I-14.!Avis du CCNE sur le dépistage néonatal de la surdité!..................................................................!15!
I-15.!Ethique et psychiatrie!.........................................................................................................................!16!
I-16.!Le sujet âgé!..........................................................................................................................................!17!

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I-1. Les principes éthiques
Quelle sont les principes de l’éthique et les émotions qui nous y rendent réceptifs ?
A. Caractérisation de l’éthique :
Réflexion
suscitée par un
dilemme
qui est un conflit entre des
valeurs
consacrées à l’échelle
internationale.
- Le principe d’
autonomie
(PA) : réclame de faire participer le patient à la décision.
- Le principe de
bienfaisance
(PB) : réclame d’accomplir un bien que le patient a approuvé
en tant que tel.
- Le principe de
non-malfaisance
(PNM) : réclame d’épargner au patient des souffrances sans
contrepartie bénéfique.
- Le principe de
justice
(PJ) : réclame d’avoir une égale considération pour tous les patients.
B. Spécificité des principes d’éthique (PE) au regard des autres normes :
La
morale
se donne comme un système d’obligations catégoriques qui s’imposent à notre
conscience sous forme d’interdits universels qui conditionnent la vie en société. La
déontologie
est une morale spécifique à une profession dont elle assure la respectabilité et la
crédibilité.
Les PE se distinguent des
articles de loi
, autant que des
articles de foi
qui sont des dogmes
religieux.
C. Les émotions qui nous révèlent la valeur des PE :
- Le
respect
nait de l’intuition d’une grandeur morale en l’être humain. Il nous rend sensible
au PA.
- La
compassion
nait de la représentation d’une souffrance chez autrui. Elle nous rend
accessible au PB.
- La
crainte
nait de l’anticipation d’un mal possible. Elle nous fait découvrir le PNM.
- L’
indignation
nait de la perception d’une atteinte à la dignité des personnes. Elle nous
rend réceptif au PJ.
- L’
angoisse
nous alerte sur un conflit entre nos valeurs.

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I-2. Les concepts clés de la philosophie déontologiste
Définissez les principaux concepts de la théorie déontologique ?
A. La personne : Elle n'est ni un
animal
qui peut être utilisé comme un
cobaye
, ni un
individu
qui
n'est que l'
échantillon anonyme
d'une espèce biologique. C’est un sujet qui doit être traité
comme une «
fin en soi »
ce qui implique que la personne ne peut jamais être sacrifiée à une
finalité prétendument supérieure que ce soit :
- l’accroissement du savoir scientifique,
- l’intérêt économique
- ou l’augmentation du bonheur collectif.
B. La dignité : C'est une
valeur absolue
, ce qui la distingue du
prix
qui désigne une
valeur relative
.
Cette dignité impose le
devoir de respect
de l’humanité en soi comme en autrui. La dignité
est incompatible avec l’acharnement thérapeutique, les traitements dégradants, le
manquement aux promesses. Le déontologiste déclare la dignité inhérente à tous les
membres de la famille humaine.
C. L'égalitarisme :
Conception de la moralité
selon laquelle une conduite est
digne
lorsqu’elle
est portée par une
intention droite
, qui ne calcule pas les
conséquences
en termes d'
utilité
,
d'
espérance
de vie, de
qualité
de vie qui sont des
critères discriminants
dont l’application
aboutit au
sacrifice
des patients vulnérables.

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I-3. Les concepts clés de la philosophie utilitariste
Définissez les principaux concepts de la théorie utilitariste ?
A. Le déterminisme :
Théorie
selon laquelle le
libre-arbitre
est une
illusion
(une fiction), car les
conduites humaines sont dictées par un
penchant naturel
à juger
nuisible
ce qui les fait
souffrir
et à juger
utile
ce qui leur procure du
plaisir
.
Chaque Homme cherche à maximiser ses plaisirs en
quantité
,
intensité
et
durée
. Ce qui
implique qu’aucun acte n’est
désintéressé
, et qu’il faut être réaliste en prenant les Hommes
comme
ils sont
, en les éclairant sur leurs intérêts bien compris.
B. L’hédonisme :
Doctrine
selon laquelle le
plaisir
est le «
souverain bien
», un
facteur de
socialisation
et une
motivation
à agir moralement. L’hédonisme est opposé à l’
ascétisme
religieux et au
dolorisme
qui valorise la souffrance. L’hédonisme prône la recherche du plus
grand bonheur du plus grand nombre de personnes possible.
C. Le conséquentialisme : Conception de la moralité selon laquelle les
conséquences
de l’acte
comptent plus que la
bonne intention
, et doivent être
calculées
en intégrant les critères de
l’
utilité
, de la
qualité
de vie et de l’
espérance
de vie des patients.
La fin justifie les moyens
, si
la fin
est d’augmenter le
différentiel
entre les
plaisirs
et les
douleurs
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I-4. Le devoir d’impartialité
Les conflits d’intérêts sont-ils compatibles avec l’exercice de la médecine ?
A. Le conflit d’intérêt (CI) : Il se définit comme une situation d’
interférence
entre un
avantage
personnel
et une
mission d’ordre public
. Le CI est souvent admis s’il est intellectuel, parfois
toléré s’il est ponctuel, toujours banni s’il est structurel.
Les CI sont majorés par 5 paramètres :
- les
appétits lucratifs
,
- la
recherche de la gloire
,
- les
affinités électives
,
- les
relations de pouvoir
,
- les
biais cognitifs
tels que les convictions idéologiques.
B. La position libertarienne : Elle est
antiétatique
et
juge la solution juridique aux CI contre-
productive
aux motifs que :
- elle dissuade les candidatures à l’expertise,
- elle transgresse le respect de la vie privée,
- les CI s’annulent en se multipliant,
- un expert sans CI est incompétent,
- il est naturel de vouloir favoriser ses proches et ses amis,
- l’intérêt est producteur de richesses.
C. La position interventionniste : Elle préconise la
publication des liens d’intérêts
. Une
politique
de répression
au motif que seule la peur des sanctions est efficace. La
transparence
garantit
la protection de la santé publique. La politique de répression sauvegarde la crédibilité de
l’expertise laquelle doit être
indépendante
,
loyale
et
impartiale
.