Denis Muller

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ASPECTS)PHILOSOPHIQUES)ET)ETHIQUES)
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1. Autonomie)et)auto=détermination.)L’horizon)kantien)et)la)concrétion)pratique)
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#$%&'!()**$+7!« Invention de l’autonomie et éthique inventive. Questions à J.-B. Schneewind
», Revue de Théologie et de Philosophie 136, 2004, p. 247-255).
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$'.! ?+1?1'-! ?5+! Y@Q$%! J2&$%7! 0MD! '1%! 1@6+52$! L’éthique) aujourd’hui.)
Maximalistes)et)minimalistes7! R5+&'7! S5**&>5+=7! 9::\D Cf. Olivier Abel, François
Dermange, Nathalie Maillard Romagnoli, Denis Müller et Christophe Pisteur,
L’éthique minimale. Dialogues philosophiques et théologiques avec Ruwen Ogien,
Revue de Théologie et de Philosophie 140/20008, II-III, p. 99-284.
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5@U1@+=A/@&!0$!G@A$'.!<5!<1&!>1+5*$!1@!*$!O&$%D Nous avons perdu le sens de l’universalité
éthique. C’est bien cela qui rend fragile le travail des commissions d’éthique.
#D <5!=&MM&0@*.-!?+&%0&?5*$!=$!*5!./B'$!O!0@*>&%$!=5%'!*$!M5&.!G@A$**$!-+&2$!$%!M&%!=$!01>?.$!*$!
'@U$.!&%=&6&=@$*!$%!0+&.B+$!=$!*5!6-+&.-D Sa version américaine (Etats-Unis, Canada) prend la
forme d’une absolutisation des droits individuels. De manière à peine caricaturale, on peut
dire qu’une telle position élève le droit libre et souverain de chaque individu au rang de critère
unique et absolu de la vérité éthique. « Si je revendique le droit d’être cannibale et une fois

!
9!
admis que cela ne gêne personne (donc que mes victimes sont consentantes), le cannibalisme
est une attitude éthique autonome parfaitement légitime ».
ED Z*!+B2%$!@%! 0$+.5&%! 01%'$%'@'7! 01>>$! 1%! *$!61&.!=5%'!*A$C?1'-!5@! '@U$.! =$! *[email protected]%1>&$!
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&%=&6&=@$*'D Cela se voit dans la combinatoire entre le vocabulaire de l’autonomie et le
vocabulaire de l’auto-détermination. Il faut défendre l’autonomie universelle et potentielle de
tous les êtres humains, tout en prêtant attention aux différences de capacité entre les sujets, ce
qui légitime la mesure de différents seuils d’auto-détermination et la nécessité de trancher
juridiquement qui bénéficie de l’auto-détermination et qui n’en bénéficie pas et a besoin par
conséquent de protection juridique.
]D Y$>5+G@$!'@+!*5!'&.@5.&1%!=@!>-=$0&%!$.!=@!'1&2%5%.!K la position juridique tend à sécuriser
ces derniers, alors que la position éthique tend plutôt à les désécuriser. Il ne peut pas y avoir
d’éthique sérieuse et digne de ce nom sans cette tension entre sécurisation et désécurisation.
Le médecin et le soignant ne peuvent pas se contenter de chercher les bonnes raisons chez les
juristes ou dans le droit. Ils doivent aussi accepter « l’inquiétude morale » (Monique Canto-
Sperber). C’est elle qui rend l’éthique vivante et qui aiguise le sens individuel de la
responsabilité morale.
9D L’autonomie) en) dialogue) ou) le) dialogue) des) autonomies) ,N$5%H]+5%^1&'! (5*/$+8$7!
Ethique)de)la)médecine3!
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3. L’autonomie)en)complémentarité)
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H Autonomie)et)bienfaisance)
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H Autonomie)et)justice)
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H Autonomie)et)vulnérabilité)
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Références)
R5@*! O$5@0/5>?H41>! W/&*=+$''7! Les) principes) de) l’éthique) biomédicale7! .+5=D! M'$7! R5+&'7!
<$'!O$**$'!<$..+$'7!9::hD!
S@F!#@+5%=7!Introduction)générale)à)la)bioéthique.)Histoire,)concepts)et)outils,!(1%.+-5*H
R5+&'7!]&=$'HW$+M7!"iiiD!
j5./5*&$! (5&**5+=7! La) vulnérabilité,) une) nouvelle) catégorie) morale)?,!S$%B6$7! <581+! $.!
]&=$'7!9:""D!
N$5%H]+5%^1&'!(5*/$+8$7!Pour)une)éthique)de)la)médecine,!R5+&'7!<5+1@''$7!"ih\D!
Denis Müller, « Traiter de la bioéthique : un exercice de haute vulnérabilité ». Compte-rendu
critique de Emmanuel Hirsch, Traité de bioéthique. I. Fondements, principes, repères ; II.
Soigner la personne, évolutions, innovations thérapeutiques ; III. Handicaps, vulnérabilités,
situations extrêmes, Toulouse, Erès, 2010, 764, 704 et 673 pages, Revue d’éthique et de
théologie morale 265, 2011, p. 103-120.
W1+&%$! R$**@0/1%7! L’autonomie) brisée.) Bioéthique) et) philosophie7! R5+&'7! R+$''$'!
[%&6$+'&.5&+$'7!9::iD!
H! Eléments) pour) une) éthique) de) la) vulnérabilité.) Les) hommes.) Les) animaux.) La) nature7!
R5+&'7!W$+M7!9:""D!!
Paul) Ricoeur,) «) Autonomie) et) vulnérabilité) »,) /..?KkkQQQDM&'[email protected]%1>&$D/.>!
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