I. François-Purssell, Réflexions sur le morcellement
ils ont la compétence.
Pour le patient, il n’y a plus de continuité de contact, il a
seulement la garantie que quelqu’un viendra effectuer certains
gestes, mais seulement ceux-là, et repartira les effectuer ailleurs,
dans une répétition taylorisante.
Lors de ce colloque, d’autres aspects de ce morcellement ont
été abordés.
Le modèle de l’autopsie a été utilisé par deux intervenants
comme étant emblématique du morcellement du corps dont est
capable la médecine. D’autre part, au cours de ces journées, l’idée
s’est fait jour que le morcellement pouvait être une nécessité et
pouvait ne pas être tout à fait négatif : meilleure organisation,
meilleure qualité des actes techniques. . .
Au-delà du constat d’un morcellement de notre monde hospi-
talier et de notre monde tout court, la question qui se pose alors
pourrait être : « qu’est ce qui fait morcellement ? ». En d’autres
termes, la sensation de dispersion, de morcellement a-t-elle pour
origine une difficulté à trouver une continuité dans ce que l’on
fait ou est-elle une donnée de l’environnement ?
Prenons l’exemple de l’autopsie : la vision du corps vidé et de
ses viscères dispersés sur une paillasse s’impose à l’esprit. Pour-
tant, pour celui qui opère, tous ces éléments dispersés appar-
tiennent au même corps. Ils ont la même histoire, ils forment un
tout. C’est le sentiment que tout cela n’est qu’un, qui permet
d’éviter ou de limiter l’idée de morcellement. Mais dans ce cas
de figure, c’est l’opérateur qui, effectuant ce travail du début à la
fin, par la vision globale de son action, en assure la continuité :
le morcellement résulte de la perception de celui qui le regarde.
C’est donc le sentiment de continuité de l’opérant qui évite la
sensation de morcellement.
Ce sentiment de continuité est-il toujours possible ? Certaines
organisations du travail le rendent particulièrement difficile.
Ainsi, si deux agents assurent la distribution des plateaux et
le ménage, ils « font » à deux moins de chambres en une mati-
née que si l’une ne fait que distribuer les plateaux et l’autre que
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