INFORMATIONS IMPORTANTES À LIRE · réaction allergique à un médicament du même type PARTIE III : INFORMATIONS DESTINÉES dans le passé; AUX CONSOMMATEURS · PR APO-RIVASTIGMINE Capsules de rivastigmine 1, 5 mg, 3 mg, 4, 5 mg et 6 mg (tartrate hydrogéné de rivastigmine) La présente notice est la partie III d'une monographie en trois parties du produit APO-RIVASTIGMINE publiée lorsque le médicament a été approuvé pour vente au Canada. Elle est expressément destinée aux consommateurs. La notice est un résumé qui ne donne pas tous les renseignements sur le produit APO-RIVASTIGMINE. Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour toute question concernant le médicament. problèmes de foie importants. Si c’est votre cas, ne prenez pas APO-RIVASTIGMINE et contactez votre médecin. Vous ne devez prendre APO-RIVASTIGMINE que si votre médecin vous l’a prescrit. Ingrédient médicinal : APO-RIVASTIGMINE contient le produit actif tartrate hydrogéné de rivastigmine. Ingrédients non médicinaux importants À PROPOS DU MÉDICAMENT Les capsules d’APO-RIVASTIGMINE contiennent les ingrédients inactifs suivants : cellulose microcristalline, amidon et acide stéarique. La capsule, faite de gélatine, contient de l’oxyde de fer rouge ou jaune et du dioxyde de titane. L’encre est faite d’oxyde de fer noir. Indications : Formes pharmaceutiques offertes APO-RIVASTIGMINE fait partie des « inhibiteurs de la cholinestérase », médicaments utilisés pour traiter les symptômes de la maladie d'Alzheimer légère à modérée ou ceux de la démence survenant au moins 2 ans après un diagnostic de maladie de Parkinson. Bien que ces démences affectent de manière différente le cerveau et les facultés mentales, on sait qu’elles se caractérisent toutes deux par un taux réduit d'acétylcholine, substance du cérébrale nécessaire au bon fonctionnement cognitif (mémoire et autres fonctions mentales). Chaque capsule de gélatine dure contient 1,5 mg, 3,0 mg, 4,5 mg ou 6,0 mg de rivastigmine sous forme de tartrate hydrogéné de rivastigmine. Mode d’action : APO-RIVASTIGMINE fait augmenter la quantité d'acétylcholine dans le cerveau. Lors d'études cliniques sur la rivastigmine, plus de patients atteints de maladie d'Alzheimer voyaient leur mémoire et d'autres fonctions mentales s'améliorer, ou du moins ne pas se détériorer, comparativement aux patients qui prenaient un placebo (comprimé de sucre) durant une période maximale de 6 mois. Toutefois, APO-RIVASTIGMINE peut mettre 12 semaines à agir, et la réponse au médicament varie selon le patient. Vous ne devez prendre ce médicament que si la maladie a été diagnostiquée de façon appropriée. Contre-indications : Vous ne devriez pas prendre APO-RIVASTIGMINE en cas de : · allergie connue à la rivastigmine ou à tout autre ingrédient de la préparation (voir Ingrédients non médicinaux importants); MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS Avant de prendre APO-RIVASTIGMINE, parlez à votre médecin ou à votre pharmacien en cas de : · · · · · · problèmes médicaux présents ou passés, particulièrement cardiaques ou pulmonaires; problème de convulsions, présent ou passé; ulcères d’estomac dans le passé ou risque accru d’ulcère (p. ex.: prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens [AINS] ou de fortes doses d’aspirine [AAS]) problèmes présents ou passés d’obstruction urinaire problèmes présents ou passés aux reins ou au foie grossesse en cours ou prévue, allaitement. Votre médecin déterminera si vous pouvez prendre APORIVASTIGMINE et décidera de la fréquence de votre suivi. Conduite automobile, appareils dangereux Votre médecin vous indiquera si, compte tenu de votre maladie, vous pouvez conduire un véhicule ou utiliser un appareil dangereux en toute sécurité. Page 1 of 4 INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES Dose manquée : Avertissez toujours votre médecin quand vous prenez ou prévoyez prendre d'autres médicaments, y compris des produits sans ordonnance et les plantes médicinales. Si vous avez oublié de prendre une dose d'APORIVASTIGMINE, ne vous inquiétez pas : sautez cette dose et prenez la suivante à l'heure habituelle. NE prenez PAS deux doses à la fois. APO-RIVASTIGMINE ne doit pas être pris avec des médicaments ayant les mêmes effets (cholinomimétiques) ni avec des médicaments anticholinergiques (p. ex. : médicaments pour soulager les maux d'estomac, médicaments contre la maladie de Parkinson ou contre le mal des transports). Si vous interrompez le traitement par APORIVASTIGMINE durant plusieurs jours, veuillez NE PAS le reprendre sans avoir communiqué avec votre médecin. EFFETS SECONDAIRES ET COMMENT RÉAGIR Votre médecin vous dira si vous pouvez prendre APORIVASTIGMINE avec vos médicaments actuels. Enfin, si vous devez subir une intervention chirurgicale nécessitant un anesthésique (médicaments produisant une perte de sensation), veuillez aviser le médecin que vous prenez APO-RIVASTIGMINE. Pendant les études cliniques, la plupart des effets secondaires d'APO-RIVASTIGMINE étaient légers ou modérés. Les effets secondaires les plus fréquents étaient : · BON USAGE DU MÉDICAMENT APO-RIVASTIGMINE a été prescrit à votre intention seulement. Il ne doit être donné à personne d'autre, ni pris pour une autre maladie. APO-RIVASTIGMINE doit être pris avec des aliments. Avalez la capsule entière avec un liquide, sans l'ouvrir ni la croquer. Posologie usuelle : Vous devez prendre APO-RIVASTIGMINE 2 fois par jour : une capsule au petit déjeuner et une autre au souper. Votre médecin vous indiquera la dose d'APORIVASTIGMINE que vous devrez prendre. Vous commencerez par une faible dose, qui sera augmentée progressivement, selon votre réponse au traitement. Il ne faut pas dépasser 6 mg, 2 fois par jour (12 mg/jour). Vous devez prendre votre médicament chaque jour pour profiter de ses bienfaits. Surdose : · · · · · nausées, vomissements, diarrhée, malaise à l’estomac après un repas, douleur à l’estomac et perte d’appétit; étourdissements, mal de tête, somnolence, tremblement; agitation, confusion; faiblesse, fatigue, malaise général; transpiration abondante; perte de poids. Ces effets secondaires disparaissent généralement au fur et à mesure que votre organisme s'adapte au traitement ou après une diminution de la dose. S'ils persistent, toutefois, vous devriez en aviser votre médecin. Certains patients ont signalé, quoique moins fréquemment : troubles de sommeil, changements au bilan hépatique, chutes accidentelles et, très rarement, aggravation des symptômes de la maladie de Parkinson (tels que : raideur, difficulté à bouger). Si vous ressentez de tels symptômes ou d’autres, que vous ne comprenez pas ou qui vous inquiètent, contactez immédiatement votre médecin. En cas d’effets indésirables graves, si vous ne pouvez joindre votre médecin, cessez de prendre le médicament jusqu'à ce que vous puissiez le consulter. Si vous avez pris plus d'APO-RIVASTIGMINE que la dose prescrite, contactez immédiatement votre médecin, le service des urgences d'un hôpital ou le centre antipoison le plus proche. Certaines personnes ayant accidentellement pris trop d'APO-RIVASTIGMINE ont présenté : nausées, vomissements, diarrhée, hypertension et hallucinations. Un ralentissement des battements du cœur ainsi que des évanouissements peuvent également survenir. Page 2 of 4 EFFETS SECONDAIRES GRAVES, FRÉQUENCE ET COMMENT RÉAGIR Parlez à votre médecin ou pharmacien Symptôme / effet Cas graves Fréquent Peu fréquent Rare Très rare Crise cardiaque (douleur thoracique écrasante) Évanouissement Dépression AVC (perte de coordination, difficulté à parler ou à respirer et signes de trouble cérébral) Douleur thoracique Convulsions Éruptions cutanées Ulcère de l’estomac ou du duodénum Sang dans les selles ou les vomissements Vomissements graves pouvant causer la déchirure de l’œsophage Infection urinaire Inflammation du pancréas (forte douleur abdominale haute, souvent avec nausées et vomissements) Problèmes cardiaques/ battements rapides, lents ou irréguliers Tension artérielle élevée Hallucinations Tous les cas Cessez le médicament et appelez votre médecin ou pharmacien RANGEMENT DU MÉDICAMENT · N’utilisez pas APO-RIVASTIGMINE après la date de péremption. · Rangez APO-RIVASTIGMINE à température ambiante contrôlée (15 - 30°C). · Rangez APO-RIVASTIGMINE dans un endroit sûr, hors de portée des enfants. á SIGNALEMENT D'EFFETS INDÉSIRABLES SOUPÇONNÉS á á á á á á á á á Vous pouvez rapporter tout effet indésirable soupçonné d'être associé à un produit de santé en le signalant au Programme Canada Vigilance, de l'une des 3 façons suivantes : · · · En ligne, à www.santecanada.gc.ca/medeffet Par téléphone sans frais au 1-866-234-2345 En remplissant un formulaire de déclaration de Canada Vigilance puis en l'envoyant : Par télécopieur sans frais au 1-866-6786789, ou Par la poste au: Programme Canada Vigilance Santé Canada Indice postal 0701C Ottawa, ON K1A 0K9 á Les étiquettes de port payé, les formulaires de déclaration de Canada Vigilance et le mode d'emploi sur la déclaration d'effets indésirables sont disponibles sur le site Web MedEffetMC Canada, à l’adresse : www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/ indexfra.php á NOTE: Pour des renseignements sur la prise en charge des effets indésirables, contactez votre professionnel de la santé. Le programme Canada Vigilance ne fournit pas d'avis médical. á POUR DE PLUS AMPLES RENSEIGNEMENTS á á La présente liste d'effets indésirables est incomplète En cas d'effet inattendu survenant durant la prise d’APO-RIVASTIGMINE, contactez votre médecin ou votre pharmacien. Pour de plus amples renseignements, veuillez contacter votre médecin, votre pharmacien, ou un autre professionnel de la santé. On peut se procurer la présente notice ainsi que la monographie de produit complète, préparée à l'intention des professionnels de la santé, en communiquant avec DISpedia, le Service d'information sur les médicaments d'Apotex, au : 1-800-667-4708 Page 3 of 4 On peut également se procurer la présente notice au : http://www.apotex.ca/products Cette notice a été rédigée par Apotex Inc. Toronto (Ontario) M9L 1T9 Dernière révision : 26 octobre 2009 Page 4 of 4