Présentation Bruno Patients Psy

Propositions de recommandations
Propositions de recommandations
r
ré égionales concernant le gionales concernant le
transport sous contrainte de
transport sous contrainte de
patients
patients « «r ré éput puté és s» »
psychiatriques
psychiatriques
Dr B Maire
Dr B Maire
R
Ré éseau Lorraine Urgences seau Lorraine Urgences
Dr F Mougeolle
Dr F Mougeolle
SDIS 54
SDIS 54

Propositions de recommandations r
Propositions de recommandations ré égionales concernant le transport gionales concernant le transport
sous contrainte de patients
sous contrainte de patients « «r ré éput puté és s» »psychiatriques psychiatriques
Justification
Justification
•
•
Propositions faisant suite
Propositions faisant suite à àune une é étude r tude ré étrospective de 2 trospective de 2
ans faite par le
ans faite par le
Dr F Mougeolle du SDIS 54 sur ce sujet.
Dr F Mougeolle du SDIS 54 sur ce sujet.
•
•
Cette
Cette é étude a permis : tude a permis :
-
-de quantifier cette probl de quantifier cette problé ématique : 1154 patients matique : 1154 patients
«
«r ré éput puté és s» »psychiatriques dont 249 HDT et 21 HO psychiatriques dont 249 HDT et 21 HO
-
-de mettre en de mettre en é évidence les principales difficult vidence les principales difficulté és s
rencontr
rencontré ées es
•
•
Une extrapolation r
Une extrapolation ré égionale permets de tripler ces gionale permets de tripler ces
chiffres
chiffres

Propositions de recommandations r
Propositions de recommandations ré égionales concernant le transport gionales concernant le transport
sous contrainte de patients
sous contrainte de patients « «r ré éput puté és s» »psychiatriques psychiatriques
Probl
Problé ématique matique
•
•
Quels sont les pr
Quels sont les pré érequis requis à àl l’ ’engagement de engagement de
moyens ?
moyens ?
•
•
Quels sont les moyens
Quels sont les moyens à àd dé éclencher lors de clencher lors de
l
l’ ’appel et / ou en renfort ? appel et / ou en renfort ?
•
•
Quels sont les conditions permettant le transport
Quels sont les conditions permettant le transport
d
d’ ’un patient un patient « «r ré éput puté é» »psychiatrique et psychiatrique et
opposant ?
opposant ?
•
•
Quelle est la destination de ces patients ?
Quelle est la destination de ces patients ?
•
•
Quelles conditions d
Quelles conditions d’ ’accueil pour ces patients ? accueil pour ces patients ?

Proposition de recommandations r
Proposition de recommandations ré égionales concernant le transport gionales concernant le transport
sous contrainte de patients
sous contrainte de patients « «r ré éput puté és s» »psychiatriques psychiatriques
Rappel
Rappel
3 types d
3 types d’ ’hospitalisation sous contrainte hospitalisation sous contrainte
-
-HO HO : :
–
–Arrêt Arrêté épr pré éfectoral (ou municipal) fectoral (ou municipal)
–
–Certificat m Certificat mé édical dical
–
–Identit Identité édu malade du malade
-
-HDT HDT : :
–
–Demande du tiers Demande du tiers
–
–2 certificats m 2 certificats mé édicaux dicaux
–
–Identit Identité édu malade du malade
-
-HDT D HDT D’ ’URGENCE : URGENCE :
–
–Demande du tiers Demande du tiers
–
–1 certificat m 1 certificat mé édical (HDT d dical (HDT d’ ’urgence) urgence)
–
–Identit Identité édu malade du malade
Pas d’ HDT pour les mineurs : OPP si besoin (Ordonnance de Placement Provisoire)

Propositions de recommandations r
Propositions de recommandations ré égionales concernant le transport gionales concernant le transport
sous contrainte de patients
sous contrainte de patients « «r ré éput puté és s» »psychiatriques psychiatriques
Propositions (1)
Propositions (1)
Question 1 : Quels sont les pr
Question 1 : Quels sont les pré érequis requis à àl l’ ’engagement de engagement de
moyens ?
moyens ?
•
•
la pr
la pré ésence d sence d’ ’un tiers sur les lieux est indispensable ou un tiers sur les lieux est indispensable ou
au minimum l
au minimum l’ ’information claire du patient du information claire du patient du
d
dé éplacement d placement d’ ’un vecteur de transport un vecteur de transport
•
•
l
l’é ’évaluation de l valuation de l’ ’adh adhé ésion sion à àce transport est n ce transport est né écessaire cessaire
•
•
l
l’é ’évaluation de la dangerosit valuation de la dangerosité épotentiel du patient est potentiel du patient est
indispensable
indispensable