La radioprotection des patients et des travailleurs en radiologie

La radioprotection des patients
et des travailleurs en
et des travailleurs en
radiologie interventionnelle et
au bloc opératoire
Journées Françaises de Radiologie
16 au 20 octobre 2009
Ph. MENECHAL / ASN Division de Bordeaux
M. VALERO/ ASN Direction des Rayonnements Ionisants et de la Santé
J.L. GODET/ ASN Direction des Rayonnements Ionisants et de la Santé

Considérations générales
Définition: « Ensemble des actes médicaux diagnostiques et/ou
thérapeutiques guidés par radioscopie. »
– Actes radioguidés invasifs diagnostiques et/ou thérapeutiques
–
Actes chirurgicaux utilisant des rayonnements ionisants en per
-
–
Actes chirurgicaux utilisant des rayonnements ionisants en per
-
opératoire
Le générateur utilisé est fixe ou mobile, muni d’un amplificateur de
luminance ou d’un capteur plan.
Les actes sont réalisés dans des installations technologiquement très
disparates
La numérisation, l'évolution des implants, la facilité d'obtention des
16 au 19/10/09 JFR 2009.Radioprotection en radiologie interventionnelle et
au bloc opératoire 2
La numérisation, l'évolution des implants, la facilité d'obtention des
images concourent à la généralisation de ces actes
Salle dédiée capteur plan
O-Arm (scanner mobile)
Amplificateur mobile
permettant la réalisation
d’actes interventionnels

Les actes réalisés
• Certains actes sont effectués sur des installations fixes
dédiées et conçues à cet effet, soumises à autorisation
de soins de l’ARH préalable à la déclaration à l’ASN.
Cardiologie
Dilatation d’une sténose
coronarienne
16 au 19/10/09 JFR 2009.Radioprotection en radiologie interventionnelle et
au bloc opératoire 3
Neuroradiologie
Anévrysme cérébral

Les actes réalisés
• D’autres le sont dans des structures de
radiologie sur des tables télécommandées
classiques
soumises
à
simple
déclaration
classiques
soumises
à
simple
déclaration
auprès de l’ASN.
Cathétérisme de la papille de Vater
16 au 19/10/09 JFR 2009.Radioprotection en radiologie interventionnelle et
au bloc opératoire 4
30 minutes de scopie sont souvent nécessaires

Mais aussi… Utilisation de la
radioscopie mobile au bloc opératoire
Gastro-entérologie Urologie Traumatologie
16 au 19/10/09 JFR 2009.Radioprotection en radiologie interventionnelle et
au bloc opératoire 5
Orthopédie Vasculaire
Viscéral etc..