Exposition fruits et légumes moches

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PRET DE MATERIEL D’ANIMATION
Exposition fruits et légumes moches
Du : Cliquez ici pour entrer une date. au Cliquez ici pour entrer une date.
Structure : Cliquez ici pour taper du texte.
Nom-Prénom du responsable de l’emprunt: Cliquez ici pour taper du texte.
Mail : Cliquez ici pour taper du texte.
Numéro de téléphone : Cliquez ici pour taper du texte.
Cocher uniquement les éléments que vous souhaitez emprunter.
Détail : panneau type bâche à œillet – 50X70cm
 Panneau 1 : œuf
 Panneau 2 : assiette
 Panneau 3 : pomme de terre
 Panneau 4 : cerise
Les EPCI collecte et traitement, les associations, les établissements scolaires du département
peuvent demander le prêt de l’exposition pour une durée qui n’excèdera pas une semaine dans la
mesure du possible. L’emprunteur se charge du transport de l’exposition.
Utiliser ce matériel conformément à son usage prévu.
Le matériel est prêté gratuitement et est placé sous son entière responsabilité. Il doit
impérativement être rendu à la date fixée, et ce, sans détérioration. En cas de vol, détérioration
partielle ou totale, les frais de réparation, réimpression occasionnés sur le matériel pédagogique
seront à la charge de l’emprunteur.
Merci de nous renvoyer complétée la fiche d’évaluation remise lors de la validation de la demande
d’emprunt, une fois l’animation terminée.
Réservation
1. Emprunteur
2. Contenu du prêt
3. Conditions de prêt
A compléter uniquement le jour de la réception
Pris-le :
Signature :
A compléter uniquement le jour du retour
Rendu le :
Signature :
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Retour emprunt – Exposition fruits et légumes moches
Structure : …………………………………
Contact :…………………………………..
Date retour :………………………
 Panneau 1 : « œuf »
…../ 1
Remarque :…………………………………………………………………………………………………………………………………………
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 Panneau 2 : « assiette »
….. /1
Remarque :…………………………………………………………………………………………………………………………………………
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 Panneau 3 : « pomme de terre »
…../ 1
Remarque :…………………………………………………………………………………………………………………………………………
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 Panneau 4 : « cerise»
…../ 1
Remarque :…………………………………………………………………………………………………………………………………………
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☐ pas de demande d’emprunt
☐ pas de demande d’emprunt
☐ pas de demande d’emprunt
☐ pas de demande d’emprunt
☐ pas de demande d’emprunt