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Gestion de la douleur
grâce à un cathéter péridural
Clémence Quélen
Service de Médecine des Animaux d’Elevage
Séminaires de MAE – 26/01/2017 - Nantes, France

INTRODUCTION
 Gestion de la douleur chez les bovins : peu de
molécules avec AMM
 Procédures d’analgésie « péri-chirurgicale » bien
décrites
 Peu d’éléments sur la gestion de la douleur chronique
 Plus de possibilités en milieu hospitalier
 Cathéter péridural : très utilisé en médecine vétérinaire
équine  données bibliographiques
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PLAN
 Indications
 Matériel
 Technique
 Molécules
 Suivi
 Résultats attendus
 Complications
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INDICATIONS
 Douleur aigüe/chronique/syndrome douloureux régional
complexe (« CRPS »)
 Localisée aux membres postérieurs : fracture, arthrite,
plaie…
 A la région périnéale : déchirures vaginales ou rectales,
prolapsus vaginal ou rectal…
 A l’abdomen caudal : péritonite caudale, néphrite…
 Analgésie sans décubitus
 Injections répétées ou continue (CRI)
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•1ère réponse à un stimulus : douleur brève, localisée,
proportionnelle à l’intensité du stimulus.
•2ème phase : douleur prolongée, diffuse
•Evolution possible : hyperalgésie et allodynie
 Mise en place d’un syndrome douloureux régional
complexe

MATÉRIEL
 Aiguille Tuohy 18G 90 mm
 Cathéter péridural Périfix B-Braun kit
 Filtre anti-bactérien
 Pousse-seringue Springfusor si nécessaire
 + tout le matériel de rasage, nettoyage, désinfection,
fixation…
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