Je sais comment ma douleur aigüe peut être évaluée

CentreFrançoisBACLESSE-CAEN
Adressedusite:www.docvadis.fr/oncologie-baclesse
Jesaiscommentmadouleur
aigüepeutêtreévaluée
Validépar
leComitéScientifiqueNeurologie
Vousavezparexempleétéopéré,ouavezmalsuiteàunechute.Afindepouvoirsoulager
cettedouleuraigüedemanièreadaptée,votremédecindoitl’évalueretquantifierson
intensité.Deséchellesspécifiquessontàsadisposition.
Àquoicorrespondunedouleuraigüe?
Ladouleuraigüepardéfinition,estdecourteduréeparoppositionàladouleur
chroniquequiexistedepuisplusieurssemainesoumois.Cettedouleuraigüe
estunsignald’alarmedel'organismequifaitsuiteàunactechirurgical,un
traumatisme,unemaladieaigüe,unsoinouencoreàunexamen.
Àquoicorrespondl’évaluationdemadouleur?
Evaluerunedouleurconsisteàanalysercettedouleurdemanièrequalitative,
cequicorrespondàsontype,etquantitative,c’est-à-direàsonintensité.Les
caractéristiques,lalocalisationouencorelesmodalitésd’apparitiondevotre
douleurpeuventêtreanalysées.
Cetteévaluationcomporteégalementunemesuredel’intensitédevotre
douleuretce,demanièreindividuelle.Elleestdoncpropreàchacun.Elle
consisteàattribuerunenotecorrespondantàl’intensitédevotredouleur.

Commentévalue-t-onquantitativementunedouleur?
Laplupartdutemps,votremédecinvousdemanderaoralementd'attribuerune
noteàvotredouleur:de0à10(0pasdedouleur,10douleurtrèsforte).
Parfois,votremédecinutiliseradeséchellesspécifiquesd’auto-évaluation;
vousallezdoncvousmêmeévaluervotredouleur.Votremédecinchoisiral’une
deséchellesexistantes:visuelleounumérique.
Leprincipeestdenoterentre0et10l’intensitédevotredouleursurcette
échelle.
Retenezquechaquepersonneasapropredouleur.Sonévaluationestdonc
personnelleetindividu-dépendant(auto-évaluation).
L’échellevisuelleestclassiquementuneEchelleVisuelleAnalogique(EVA)avec
unelignehorizontalede10cmetuncurseurquel’ondéplace.
Ilvousestdemandédepositionnerlecurseurenunpointd’uneligne.
L’extrémitédegauchecorrespondà«pasdedouleur»etcellededroiteàune
«douleurmaximaleimaginable».Auverso,votremédecinvapouvoirlirele
chiffrecorrespondantàlapositionducurseursuruneéchellede0à10.
Voiciunereprésentationillustréepardessmileyspourvouspermettrede
comprendreleprinciped'uneEchelleVisuelleAnalogiqued’évaluationdela
douleur.Exempled'unedouleuridentifiéecommesévèreparlepatientcequi
correspondàunedouleurcôtée6/10lorsdelalectureparlemédecin.

Chezlespersonnesquiontdesdifficultésàcommuniquer,deséchellesbasées
surl’observationdupatient,parexemplel’échelleDoloplus2chezlespatients
âgés,peuventêtreutilisées.Ellespermettentd’analyser10critères:les
mimiquesouexpressionsduvisage,lesommeil,laviesociale,l’alimentation...
Surquoiportel’évaluationdeladouleur?
L'évaluationdemadouleurdoit-elleêtrerépétée?
Oui,cetterépétitionestindispensablecarladouleurévolueaucoursdutemps
:dansunemêmejournée,durantlasemaine,etc.
Cetteévaluationseraréaliséechaquefoisquenécessaire.
L’intensitédeladouleuraumomentmêmedesonévaluation.
L’intensitéhabituelledeladouleur(depuisplusieursheuresou
jours).
Lespicsdouloureux:douleurlaplusintense(depuisplusieurs
heuresoujours),douleurlaplusfaible(depuisplusieursheures
oujours).

Ya-t-ilunedifférencepourévaluerladouleur
chronique?
Lemédecinpourraavoirrecoursàdesquestionnairesspécifiquesafin
d’identifiersivotredouleurchroniquecomporteunecomposantesensorielle,
émotionnelleetlesrépercussionspossiblesentermederessentideladouleur.
Dois-jeévaluermadouleurchezmoi?
Cetteévaluationpeutêtreutilepourvotremédecin.Vouspouvez,parexemple,
noterl’intensitédevotredouleursuruneéchellede0à10etlanoterdansun
carnet(enyassociantunedateetuneheure),pourenparleravecvotre
médecinlorsdelaprochaineconsultation.
L’évaluationdeladouleurestnécessairecarc’estuneplaintesubjective.
Elledoitêtrerépétéeaucoursdutempspoursuivrel'efficacitédevotre
traitementetl'ajustersibesoin.Votredouleurestlavôtreetuneautre
personnen’aurapaslesmêmesperceptionsquevous.