Je sais comment ma douleur aigüe peut être évaluée
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Jesaiscommentmadouleur aigüepeutêtreévaluée CentreFrançoisBACLESSE-CAEN Adressedusite:www.docvadis.fr/oncologie-baclesse Validépar leComitéScientifiqueNeurologie Vousavezparexempleétéopéré,ouavezmalsuiteàunechute.Afindepouvoirsoulager cettedouleuraigüedemanièreadaptée,votremédecindoitl’évalueretquantifierson intensité.Deséchellesspécifiquessontàsadisposition. Àquoicorrespondunedouleuraigüe? Ladouleuraigüepardéfinition,estdecourteduréeparoppositionàladouleur chroniquequiexistedepuisplusieurssemainesoumois.Cettedouleuraigüe estunsignald’alarmedel'organismequifaitsuiteàunactechirurgical,un traumatisme,unemaladieaigüe,unsoinouencoreàunexamen. Àquoicorrespondl’évaluationdemadouleur? Evaluerunedouleurconsisteàanalysercettedouleurdemanièrequalitative, cequicorrespondàsontype,etquantitative,c’est-à-direàsonintensité.Les caractéristiques,lalocalisationouencorelesmodalitésd’apparitiondevotre douleurpeuventêtreanalysées. Cetteévaluationcomporteégalementunemesuredel’intensitédevotre douleuretce,demanièreindividuelle.Elleestdoncpropreàchacun.Elle consisteàattribuerunenotecorrespondantàl’intensitédevotredouleur. Commentévalue-t-onquantitativementunedouleur? Laplupartdutemps,votremédecinvousdemanderaoralementd'attribuerune noteàvotredouleur:de0à10(0pasdedouleur,10douleurtrèsforte). Parfois,votremédecinutiliseradeséchellesspécifiquesd’auto-évaluation; vousallezdoncvousmêmeévaluervotredouleur.Votremédecinchoisiral’une deséchellesexistantes:visuelleounumérique. Leprincipeestdenoterentre0et10l’intensitédevotredouleursurcette échelle. Retenezquechaquepersonneasapropredouleur.Sonévaluationestdonc personnelleetindividu-dépendant(auto-évaluation). L’échellevisuelleestclassiquementuneEchelleVisuelleAnalogique(EVA)avec unelignehorizontalede10cmetuncurseurquel’ondéplace. Ilvousestdemandédepositionnerlecurseurenunpointd’uneligne. L’extrémitédegauchecorrespondà«pasdedouleur»etcellededroiteàune «douleurmaximaleimaginable».Auverso,votremédecinvapouvoirlirele chiffrecorrespondantàlapositionducurseursuruneéchellede0à10. Voiciunereprésentationillustréepardessmileyspourvouspermettrede comprendreleprinciped'uneEchelleVisuelleAnalogiqued’évaluationdela douleur.Exempled'unedouleuridentifiéecommesévèreparlepatientcequi correspondàunedouleurcôtée6/10lorsdelalectureparlemédecin. Chezlespersonnesquiontdesdifficultésàcommuniquer,deséchellesbasées surl’observationdupatient,parexemplel’échelleDoloplus2chezlespatients âgés,peuventêtreutilisées.Ellespermettentd’analyser10critères:les mimiquesouexpressionsduvisage,lesommeil,laviesociale,l’alimentation... Surquoiportel’évaluationdeladouleur? L’intensitédeladouleuraumomentmêmedesonévaluation. L’intensitéhabituelledeladouleur(depuisplusieursheuresou jours). Lespicsdouloureux:douleurlaplusintense(depuisplusieurs heuresoujours),douleurlaplusfaible(depuisplusieursheures oujours). L'évaluationdemadouleurdoit-elleêtrerépétée? Oui,cetterépétitionestindispensablecarladouleurévolueaucoursdutemps :dansunemêmejournée,durantlasemaine,etc. Cetteévaluationseraréaliséechaquefoisquenécessaire. Ya-t-ilunedifférencepourévaluerladouleur chronique? Lemédecinpourraavoirrecoursàdesquestionnairesspécifiquesafin d’identifiersivotredouleurchroniquecomporteunecomposantesensorielle, émotionnelleetlesrépercussionspossiblesentermederessentideladouleur. Dois-jeévaluermadouleurchezmoi? Cetteévaluationpeutêtreutilepourvotremédecin.Vouspouvez,parexemple, noterl’intensitédevotredouleursuruneéchellede0à10etlanoterdansun carnet(enyassociantunedateetuneheure),pourenparleravecvotre médecinlorsdelaprochaineconsultation. L’évaluationdeladouleurestnécessairecarc’estuneplaintesubjective. Elledoitêtrerépétéeaucoursdutempspoursuivrel'efficacitédevotre traitementetl'ajustersibesoin.Votredouleurestlavôtreetuneautre personnen’aurapaslesmêmesperceptionsquevous.
