Education thérapeutique - école du souffle

Service d’Allergologie
Centre de l’Asthme et des Allergies
Nadine Laufer, Pr Jocelyne Just
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Contexte
20% de la population française vit avec une maladie
chronique.
L’asthme est la plus fréquente des maladies chroniques
de l’enfant.
L’Education Thérapeutique du Patient vise :
• À limiter les complications, les handicaps et même les
décès prématurés.
• À diminuer les dépenses de santé.
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Loi n°
°°
°2009-879 du 21/07/2009
• Objectif : Rendre le patient autonome par
l’appropriation de nouveaux savoirs afin de
faciliter son adhésion au traitement et
améliorer sa qualité de vie.
• Mis en œuvre après autorisation des ARS*
• donne lieu à un programme personnalisé
St Denis -septembre 2013 4
4
C’est :
• Reconnaître l’expérience du malade
• Accepter de partir de celle-ci dans sa
dimension bio psycho social
– faire acquérir de nouveaux principes et des
habitudes qui seront mises en relation avec
les acquis antérieurs,
– mettre du sens,
– déclencher l’intérêt, mettre en relation des
idées avec des faits.
Qu’est ce qu’éduquer ?
St Denis -septembre 2013 5
Les étapes méthodologiques
2
Définir un
programme
personnalisé
d’ETP
avec des priorités
d’apprentissage
3
Planifier et mettre
en œuvre les
séances d’ETP
Individuelle,
collective
ou en alternance
4
Réaliser une évaluation
des compétences
acquises et du
déroulement
du programme
1
Elaborer un
diagnostic
éducatif
6
6
Recueil de données :(questionnaire ou/et entretien)
•Dimension biomédicale de la maladie : Qu’est ce qu’il a ?
•Dimension socio professionnelles : Qu’est ce qu’il fait ?
•Dimension cognitive : Qu’est ce qu’il sait ?
(connaissances formelles ou informelles)
•Dimension psycho affective : Qui est-il ? (dimension
psychologique)
•Projet de vie du patient : Quel est son projet ? (école,
sport, métier)
Diagnostic éducatif

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Les étapes méthodologiques
2
Définir un
programme
personnalisé
d’ETP
avec des priorités
d’apprentissage
3
Planifier et mettre
en œuvre les
séances d’ETP
Individuelle,
collective
ou en alternance
4
Réaliser une évaluation
des compétences
acquises et du
déroulement
du programme
1
Elaborer un
diagnostic
éducatif
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Par exemple :
Le patient doit être capable :
• D’expliquer simplement les mécanismes de l’asthme
• D’expliquer l’intérêt d’un traitement de fond
• D’identifier les facteurs déclenchant une crise
• D’identifier les signes annonciateurs d’une cris
• D’identifier les signes d’aggravation d’une crise
• De mettre en route le plan d’action du traitement de
crise
•D’utiliser le spray ou la poudre correctement
Formuler avec le patient les compétences à
acquérir, les objectifs à atteindre
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Les étapes méthodologiques
2
Définir un
programme
personnalisé
d’ETP
avec des priorités
d’apprentissage
3
Planifier et mettre
en œuvre les
séances d’ETP
Individuelle,
collective
ou en alternance
4
Réaliser une évaluation
des compétences
acquises et du
déroulement
du programme
1
Elaborer un
diagnostic
éducatif
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Centrer sur l’apprenant, le vocabulaire doit être adapté, la séance
ludique et interactive.
Favoriser les échanges, (déclencher l’intérêt, discuter).
Aider le patient à s’approprier des connaissances, des gestes,
des conduites qui lui seront bénéfiques en lui exposant des
situations concrètes.
Expliquer en cas d’erreur, ne pas juger ni blâmer, reprendre
avec d’autres outils, d’autres images.
Valoriser le patient ++
(2 formateurs permettent de rebondir, d’exploiter tout ce qui est dit)
Séance
école du souffle - avril 2013
école du souffle - avril 2013

école du souffle - avril 2013
Les outils d’Éducation
Triptyque sur l’anatomie
école du souffle - avril 2013
Trajet de l’air, rôle du diaphragme,
inspiration/expiration
Bronches représentant la physiopathologie de la maladie
école du souffle - avril 2013
Facteurs déclenchant :
chambre à coucher avec ou sans acariens
école du souffle - avril 2013
école du souffle - avril 2013
Outils « petits » : le livre à raconter
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Les étapes méthodologiques
2
Définir un
programme
personnalisé
d’ETP
avec des priorités
d’apprentissage
3
Planifier et mettre
en œuvre les
séances d’ETP
Individuelle,
collective
ou en alternance
4
Réaliser une évaluation
des compétences
acquises et du
déroulement
du programme
1
Elaborer un
diagnostic
éducatif

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Continue et réaliste, construite à partir d’indicateurs
pertinents
• Indispensable
• Vérifie les acquisitions du patient
• Ecrite, orale, pratique
Evaluation du patient
20
2020
L’éducation :
• Fait partie intégrante de la prise en charge d’une
maladie chronique.
• Active, centrée sur le patient.
•Multi professionnelle.
•Evaluation continue (doit être renforcée lors du
suivi).
•Partenariat éducateur- patient.
Conclusion