programme UE8 DEFINITIF

Unité d’enseignement 8
Circulation - Métabolismes.
MODULE 1: ECG (3 heures)
N° 235. Palpitations
(CARDIO : Dr LEGALLOIS)
- Chez un sujet se plaignant de palpitations, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et
justifier les examens complémentaires pertinents.
N° 229. Électrocardiogramme : indications et interprétations
(CARDIO : Pr MILLIEZ)
- Argumenter les principales indications de l'ECG et discuter l'interprétation des résultats.
N° 230. Fibrillation atriale
(CARDIO : Dr LEGALLOIS)
- Diagnostiquer une fibrillation atriale.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
N° 234. Troubles de la conduction intracardiaque
(CARDIO : Pr MILLIEZ)
- Diagnostiquer un trouble de la conduction intracardiaque.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
MODULE 2 : FdR CV et maladies métaboliques (3 heures)
N° 218. Athérome : épidémiologie et physiopathologie. Le malade poly-athéromateux
(CARDIO : Pr BEYGUI)
- Expliquer l'épidémiologie et les principaux mécanismes de la maladie athéromateuse et les points
d'impacts des thérapeutiques.
- Préciser les localisations préférentielles et l'évolution naturelle de la maladie athéromateuse.
- Décrire les principes de la prise en charge au long cours d'un malade poly-athéromateux.
N° 219. Facteurs de risque cardio-vasculaire et prévention
(CARDIO : Pr BEYGUI)
- Expliquer les facteurs de risque cardio-vasculaire, leur impact pathologique et la notion de stratification
du risque (coronarien par exemple).
- Expliquer les modalités de la prévention primaire et secondaire des facteurs de risque cardio-vasculaire
et les stratégies individuelles et collectives.
N° 220. Dyslipidémies
(ENDOCRINO : Pr REZNIK/ Dr MORERA)
- Diagnostiquer les principales dyslipidémies primitives et secondaires.
- Connaître les recommandations pour la prise en charge des dyslipidémies (voir item 326).
MODULE 3 : Diabète (3h)
N° 245. Diabète sucré de type 1 (enfant et adulte) et diabète de type 2. Complications.
(ENDOCRINO : Pr REZNIK, Dr RIBAULT ou Dr KAUFFMAN)
- Diagnostiquer un diabète chez l’enfant et l’adulte.
- Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.
- Argumenter l’attitude thérapeutique nutritionnelle et médicamenteuse et planifier le suivi du patient
(voir item 326).
- Décrire les principes de la prise en charge au long cours.
- Reconnaître les signes d’une rétinopathie diabétique à l’examen du fond d’œil.

MODULE 4 : HTA, HTAP, acrosyndromes (3 heures)
N° 221. Hypertension artérielle de l'adulte
(CARDIO : Pr MILLIEZ)
- Expliquer l'épidémiologie, les principales causes et l'histoire naturelle de l'hypertension artérielle de
l'adulte.
- Réaliser le bilan initial d'une hypertension artérielle de l'adulte.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient (voir item 326).
- Décrire les principes de la prise en charge au long cours.
N° 222. Hypertension artérielle pulmonaire de l’enfant et de l’adulte
(PNEUMO : Pr BERGOT)
- Diagnostiquer une hypertension artérielle pulmonaire de l’enfant et de l’adulte.
N° 237. Acrosyndromes (phénomène de Raynaud, érythermalgie, acrocyanose, engelures, ischémie
digitale)
(Vasculaire : Dr LE HELLO)
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires
pertinents.
MODULE 5 : maladies vasculaires veineuses et artérielles (4 heures)
N° 223. Artériopathie oblitérante de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs ; anévrysmes
(VASCULAIRE : Dr BERGER/ C LE HELLO)
- Diagnostiquer une artériopathie oblitérante de l'aorte, des artères viscérales et des membres inférieurs.
- Diagnostiquer un anévrysme de l'aorte et des artères périphériques.
Pour ces localisations :
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
- Décrire les principes de la prise en charge au long cours en abordant les problématiques techniques,
relationnelles et éthiques en cas d’évolution défavorable.
N° 225 et 236. Insuffisance veineuse chronique. Varices. TVP
(VASCULAIRE :Dr LE HELLO)
- Diagnostiquer une insuffisance veineuse chronique et/ou des varices.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
N° 226. Ulcère de jambe
(DERMATO : Pr VERNEUIL)
- Diagnostiquer un ulcère de jambe.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
MODULE 6 : douleur thoracique (3 heures)
N° 228. Douleur thoracique aiguë et chronique
(CARDIO : Dr WAIN-HOBSON)
- Diagnostiquer une douleur thoracique aiguë et chronique.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
N° 233. Péricardite aiguë
(CARDIO : Dr WAIN-HOBSON)
- Diagnostiquer une péricardite aiguë.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
N° 227. Surveillance et complications des abords veineux (et artériels)
(CARDIO : Dr LEGALLOIS)
- Situations cliniques fréquentes et/ou urgentes.

MODULE 6 BIS :
N° 224. Embolie pulmonaire (voir item 326)
(Pr ZALCMAN)
- Diagnostiquer une thrombose veineuse profonde et/ou une embolie pulmonaire.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
- Connaître les indications et les limites d’un bilan de thrombophilie.
MODULE 7 : Insuffisance cardiaque, valvulopathies, souffle cardiaque de l’enfant (3 heures)
N° 231. Valvulopathies
(CARDIO : Dr SALOUX)
- Diagnostiquer une insuffisance mitrale, un rétrécissement aortique, une insuffisance aortique.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
- Connaître les principes de suivi des patients avec prothèses valvulaires
N° 232. Insuffisance cardiaque de l'adulte
(CARDIO : Dr COUTANCE)
- Diagnostiquer une insuffisance cardiaque chez l'adulte.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
N° 236. Souffle cardiaque chez l'enfant
(CARDIO : Dr LABOMBARDA ou Dr MARAGNES)
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires
pertinents.
Module 8: THYROIDE (2h30)
N° 239. Goitre, nodules thyroïdiens et cancers thyroïdiens
(ENDOCRINO : Pr REZNIK/ Dr MORERA)
- Diagnostic des goitres et nodules thyroïdiens
- Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
N° 240. Hyperthyroïdie
(ENDOCRINO : Pr REZNIK/ Dr MORERA)
- Diagnostiquer une hyperthyroïdie.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
N° 241. Hypothyroïdie de l’adulte et de l’enfant
(ENDOCRINO : Pr REZNIK/ Dr RIBAULT)
- Diagnostiquer une hypothyroïdie chez le nouveau-né, l’enfant et l’adulte.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
Module 9: SURRENALE et PARATHYROIDE (3h00)
N° 221. In « Hypertension artérielle de l'adulte » : HTA endocriniennes (incluse phéochromocytome,
Cushing et hyperaldostéronisme primaire »
(ENDOCRINO : Pr REZNIK/ Dr MORERA)
N° 243. Insuffisance surrénale chez l’adulte et l’enfant
(ENDOCRINO : Pr REZNIK/Dr RIBAULT)
- Diagnostiquer une insuffisance surrénale aiguë et une insuffisance surrénale chronique.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
N° 266. Hypercalcémie
(ENDOCRINO/RHUMATO : Pr REZNIK/MARCELLI)
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires
pertinents.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.

Module 10: hypophyse, gynécomastie, hypoglycémie (3h)
N° 238. Hypoglycémie chez l’adulte et l’enfant (nouveau-né et enfant)
(ENDOCRINO : Pr REZNIK/ Dr RIBAULT)
- Diagnostiquer une hypoglycémie.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
N° 242. Adénome hypophysaire
(ENDOCRINO : Pr REZNIK/Dr MORERA)
- Diagnostiquer un adénome hypophysaire.
N° 244. Gynécomastie
- Diagnostiquer une gynécomastie.
Module 11: Equilibre nutritionnel, sport, mode de vie (2h00)
PHYSIOLOGIE/NUTRITION/PEDIATRIE: Dr SESBOUE/Pr PIQUET
N° 246. Prévention primaire par la nutrition chez l’adulte et l’enfant
- Connaître les effets de l’alimentation et de l’activité physique sur la santé des populations.
- Argumenter la promotion d’une alimentation équilibrée (définition, modalités, soutien motivationnel).
- Expliquer les différents types d’activité physique, les évaluer.
N° 252. Nutrition et grossesse
- Connaître les besoins nutritionnels de la femme enceinte.
- Connaître l’impact de la nutrition maternelle sur la santé à long terme de l’enfant.
- Savoir prévenir des carences nutritionnelles pendant la grossesse.
- Dépister et prendre en charge le diabète gestationnel.
N° 253. Aptitude au sport chez l’adulte et l’enfant ; besoins nutritionnels chez le sportif (voir item 78)
- Conduire un examen médical d’aptitude au sport.
- Exposer les bénéfices et les inconvénients de la pratique sportive chez l’enfant et l’adulte.
- Exposer les besoins nutritionnels chez le sportif enfant et le sportif adulte.
- Argumenter les précautions et contre-indications à la pratique sportive intensive.
N° 247. Modifications thérapeutiques du mode de vie (alimentation et activité physique) chez l’adulte et
l’enfant
- Evaluer le comportement alimentaire et diagnostiquer ses différents troubles.
- Argumenter les bénéfices et les effets cliniques de la pratique de l’activité physique.
- Identifier les freins au changement de comportement.
- Savoir prescrire et conseiller en diététique.
- Promouvoir l’activité physique chez le sujet malade (démarche, orientations).
Module 12: Obésité (2h00) :
NUTRITION/PEDIATRIE: Pr PIQUET/Dr BODET (CCA)
N° 251. Obésité de l’enfant et de l’adulte (voir item 69)
- Diagnostiquer une obésité de l’enfant et de l’adulte.
- Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
Module 13: Dénutrition (2h00) :
GASTRO/NUTRITION/PEDIATRIE: Pr PIQUET/Dr BODET (CCA)

N° 270. Dysphagie
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires
pertinents.
N° 248. Dénutrition chez l’adulte et l’enfant
- Diagnostiquer une dénutrition dans les différentes populations de patients.
- Identifier les sujets à risque de dénutrition.
- Prescrire un soutien nutritionnel de premier recours.
N° 249. Amaigrissement à tous les âges
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires
pertinents.
N° 250. Troubles nutritionnels chez le sujet âgé
-Connaître les spécificités des troubles nutritionnels du sujet âgé.
N°69. Troubles des conduites alimentaires (complications nutritionnelles)
Module 14: Troubles digestifs hauts de l’adulte (2h00) :
GASTRO: Pr DAO/CCA
N° 268. Reflux gastro-œsophagien chez le nourrisson, chez l'enfant et chez l'adulte. Hernie hiatale
- Diagnostiquer un reflux gastro-œsophagien et une hernie hiatale aux différents âges.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
N° 271. Vomissements du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires
pertinents.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi de l'évolution.
N° 269. Ulcère gastrique et duodénal. Gastrite
- Diagnostiquer un ulcère gastrique, un ulcère duodénal, une gastrite.
- Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
Module 15: Troubles digestifs bas de l’adulte (2h00) :
GASTRO:Pr PIQUET/CCA
N° 280. Constipation chez l'enfant et l'adulte (avec le traitement)
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires
pertinents.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
N° 281. Colopathie fonctionnelle
- Diagnostiquer une colopathie fonctionnelle.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
N° 285. Pathologie hémorroïdaire
- Diagnostiquer une pathologie hémorroïdaire.
- Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
Module 16: Cirrhose et complications (2h00):
GASTRO: Pr DAO/CCA
N° 276. Cirrhose et complications