Livre Blanc du Collectif e-santé Plaies et Cicatrisations

Livre blanc du Collecf e-santé Plaies et Cicatrisaons
RENSEIGNER, PARTAGER ET ACCEDER EN MOBILITE
AUX DONNEES DE SANTE DU PATIENT
Grâce à une  accessible à distance,-
 Ils
ont ainsi accès en tout lieu et à tout moment à l’historique détaillé du paent, facilitant
le suivi et la coordinaon entre les acteurs.
REALISER UNE CONSULTATION MEDICALE A DISTANCE
Grâce à la visioconférence entre un centre de soins et le lieu de vie du paent, l’expert,
L’expert discute avec le paent, répond à ses quesons, peut donner des
conseils, puis examine la plaie en direct avec l’aide du soignant, qui va lui montrer la plaie
à l’aide d’une caméra (ou d’autres ouls adaptés). 
Il peut parfois réaliser une téléprescripon. L’expert peut expliquer au paent
son traitement, lui donner des conseils, répondre à ses quesons. Il s’agit alors d’une
1, qui est prescrite par le médecin traitant.
DONNER OU RECEVOIR UN AVIS D’EXPERT A DISTANCE
             -
 Il consulte les informaons et données gurant dans le dossier du paent, ou
les photos qui lui ont été adressées via une plateforme ou par messagerie sécu-
risée. En retour, il évalue la situaon médicale et propose une stratégie sur les soins
à réaliser, également via la plateforme, ou par messagerie sécurisée. Il s’agit de
 1, réalisée hors de la présence du paent.
ETRE ACCOMPAGNE / ACCOMPAGNER POUR CERTAINS GESTES MEDICAUX
ET SE FORMER / FORMER A DISTANCE
Lors de la téléconsultaon en visioconférence, l’expert -
pour réaliser ces soins : on
parle de .
De façon générale, les interacons régulières entre soignants et experts du territoire
permeent Il est également
possible d’uliser les ouls de visioconférence pour faire de la 
1 Les modalités de mise en œuvre de ces applicaons de la télémédecine, de leur pilotage, de leur taricaon
et de leur évaluaon sont décrites dans le Arrêté du 28 avril 2016 portant cahier des charges (Arrêté du 28 avril
2016) des expérimentaons relaves à la prise en charge par téléconsultaon ou téléexperse mises en œuvre
sur le fondement de l’arcle 36 de la loi n° 2013-1203 de nancement de la sécurité sociale pour 2014 (Acces-
sible sur : hps://www.legifrance.gouv.fr/jo_pdf.do?id=JORFTEXT000032490415 )
La télémédecine est une ore complémentaire au sein du parcours de soins, qui a progressé de manière signicave
dans le domaine des plaies et cicatrisaons depuis quelques années. Les travaux des Réseaux, les relaons avec les
EHPAD et la possibilité de réaliser en mobilité des téléconsultaons au domicile du paent ouvrent un champ nouveau.
Le remboursement d es actes de télémédecine dans le cadre de l’arcle 36 va élargir la prise en charge des plaies à tout
médecin désireux de se spécialiser dans la discipline. Il était donc nécessaire de réunir les pionniers en télémédecine
et plaies pour établir un livre blanc des opons d’applicaon et des nouveautés techniques, sous l’égide de la Société
Française et Francophone des Plaies et Cicatrisaons et en collaboraon avec le CATEL. Le Collecf eSanté Plaies et
Cicatrisaons a ainsi été créé, et vous propose cet ouvrage comme première acon. Ses membres se ennent à la dis-
posion de tous les lecteurs qui souhaiteraient s’inspirer de leurs succès pour développer leurs propres usages... et les
rejoindre pour agir ensemble !

Un guide praque à disposion de tous les acteurs
Livre blanc du Collecf e-santé Plaies et Cicatrisaons

Livre blanc du Collecf e-santé Plaies et Cicatrisaons
Voici quelques chires recueillis auprès de membres du collecf « eSanté appliquées aux plaies et
cicatrisaons », qui ont partagé leurs expériences pour réaliser cet ouvrage :
 30 minutes 
15 minutes 
 42% 58% 
• 41,5% 
 38%
traitement de 33%.
• 4929 € 
• Entre 92 et 98 % 
• 82% 
 89%
 3 % 8% 
 18000 km 2 ans !
 42% 58% 
sources :
*Projet TLM Pl@ies chroniques Saint Hélier / ** Projet Domoplaies / *** Projet en EHPAD en Gironde-Dordogne / **** Projet Osakit/Urgo Médical en Espagne.
Détails de ces chires accessibles sur www.spc.org
- Les paents sont    -
- Cela -
- C’est une réponse adaptée aux besoins
des personnes qui n’avaient pas accès à
l’experse, -
 entre les territoires.
- Cela améliore la qualité de vie en limi-
- Le paent et ses aidants reçoivent le mé-
decin « chez lui » grâce à la visioconférence,
ce qui contribue à les rendre plus impliqués
-
- Les      avec
les dicultés du paent à leur domicile.
car ils peuvent avoir un
avis d’expert spécialisé rapidement.
- Cela permet de   
 de favoriser une
« alliance thérapeuque », d’aider à la
- C’est une     -
 en
interacon directe avec le paent, qui fa-
cilite l’accès à l’informaon et la connais-
sance.
- Cela favorise un suivi très réacf,
-
- Cela permet 
- La téléexperse, bien ulisée,
- La télémédecine permet 
-
- Ces praques donnent des alternaves
pour mieux cibler la prise en charge en
foncon de la complexité de la situaon.
- Cela permet 
-
- Cela permet de   
avec l’inrmière et de 
POUR LE PATIENT
ET SES AIDANTS
POUR LES SOIGNANTS POUR LES EXPERTS
- Elles permeent 
- C’est une façon de  (experts
peu nombreux et réparon non homogène sur le territoire).
- Ces praques permeent de -
POUR LA COLLECTIVITE
les citoyens - les cadres hospitaliers- les instuonnels

Un guide praque à disposion de tous les acteurs
Livre blanc du Collecf e-santé Plaies et Cicatrisaons
« Paents et professionnels de santé ravis, car des résultats
sont rapidement visibles en terme de cicatrisaon, avec la pos-
sibilité de suivre l’évoluon au plus près. »
« Les paents apprécient de limiter leurs déplacements et que
les délais de prise de rendez-vous soient raccourcis. »
« L’acceptaon des paents est plus aisée que pour les profes-
sionnels. »
« Les professionnels s’interrogent souvent :
Sur leur rémunéraon, sur le temps à passer, la lourdeur admi-
nistrave, sur l’impression de « icage », sur les changements
d’habitudes et d’organisaon. Globalement cependant, ils -
nissent tous par adhérer à la soluon, y trouvant un énorme
bénéce en termes de téléexperse, de téléassistance (déter-
sion,…) et de téléformaon. »
Une IDE : « Merci pour votre aide et votre concept, je trouve
ça super et praque ». « Au départ, j’avais peur d’être épiée. »
Une IDE à domicile : « Je suis contente, j’ai appris des trucs, vous
avez répondu à mes quesons.»
Un médecin généraliste d’une paente âgée à la maison : «C’est
super, je ne savais pas que ça existait ! »
Témoignage d’un médecin expert : « Ce projet nous permet de
créer des condions dans lesquelles tous les acteurs peuvent
être réunis en même temps autour du paent : médecin expert,
médecin traitant et IDE libérales peuvent échanger en direct et
adapter précisément la prise en charge, là où une consultaon
hospitalière aurait débouché sur une simple prescripon ac-
compagnée d’un éventuel courrier. »
« C’est une passerelle INCONTOURNABLE : on traite un paent,
pas une plaie. Pour guérir la plaie, on prend en charge toute
la problémaque du paent (isolement, précarité sociale, dia-
bète, HTA, insusance cardiaque). Donc par la e-sante, on a
améliore la chaine de soin dans le domaine des plaies et cica-
trisaons.»
Dessin d’Eric Appéré, issu de la journée CATEL Visio
Un paent : « Quand est-ce qu’on se revoit à la télé ? »
Un aidant : « Je suis rassurée que mon mari n’ait pas à se dépla-
cer à l’Hôpital, j’ai très peur des infecons nosocomiales... J’ai
aussi l’impression que désormais tout va aller plus vite ».
 20 000 actes réalisés
-
les présentaons des usages mis en
place, les résultats, les avis des profes-
sionnels de santé et des paents, les
ouls ulisés, les dicultés rencontrés,
leurs bonnes praques, les contacts ré-
férents…
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