Retours veineux pulmonaires anormaux
RVPAs
Retours veineux pulmonaires anormaux
Damien Bonnet
M3C
Retours veineux pulmonaires
anormaux : embryologie
• Veine pulmonaire commune : mésocarde dorsal, à gauche
du septum interauriculaire primitif (4ème semaine de vie
intra-utérine)
• A ce stade, persistance de communications entre le
plexus veineux pulmonaire et le système veineux
systémique (veines cardinale et vitelline)
• Connexion avec le plexus veineux pulmonaire
• Incorporation progressive à l’OG
Veines systémiques : embryologie
Corne droite
du sinus veineux
sinus veineux
Corne gauche
Vue postérieure
du coeur
Copyright ©2007 American Heart Association
Formation and identity of Pitx2c- deficient fetuses
Mommersteeg, M. T.M. et al. Circ Res 2007;101:902-909
Retour veineux pulmonaire : embryologie
• Veines pulmonaires :
entourées d’un manchon de
myocarde = «!myocarde
pulmonaire!»
• Provient du second champ
cardiaque via le mésocarde
dorsal (exprime Nkx2.5) :
origine totalement
différente du sinus veineux
(systémique)
• L’identité veineuse
pulmonaire est affirmée par
le gène de latéralisation
Pitx2 (marqueur de
l’oreillette gauche)
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
1
/
59
100%
