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INF-O-PIED JOURNAL DE L’ASSOCIATION DES INFIRMIÈRES ET DES INFIRMIERS EN SOINS PODOLOGIQUES DU QUÉBEC Volume 24 - Numéro 2 DÉPÔT LÉGAL Bibliothèque nationale du Canada décembre 2015 Bibliothèque nationale du Québec décembre 2015 www.aiispq.org Notre reconnaissance passe par nos compétences SOMMAIRE Résumé du congrès Mot de la présidente Photos du congrès Informations concernant le droit de prescrire Le névrome de Norton Nouveaux membres Offres d’emploi Matériel à vendre 2 3 4 5 6 7 7 8 SIÈGE SOCIAL 3850, rue Jean-Talon Ouest Bureau 99 Montréal (Qc) H3R 2G8 Téléphone: 514 344-7212 Sans frais: 1 800 771-9664 Télécopieur: 514 344-0766 Courriel: [email protected] RÉDACTION: Les membres du conseil d’administration Présence au siège social du lundi au vendredi* *sauf jours fériés Veuillez prendre rendez-vous MOIS DE PARUTION DU BULLETIN Février Juin Novembre Date de tombée 15 déc. pour l’édition de mars 2016 15 avril pour l’édition de juillet 2016 15 sept. pour l’édition de déc. 2016 RÉSUMÉ DU CONGRÈS 2015 Nous avons eu une formation sur le PTI; comment le rendre accessible à tous et facile d’emploi. La majorité des personnes présentes ont été enchanté. Enfin, le PTI ne devrait plus être une corvée obligatoire mais un outil facile à utiliser. Nous avons aussi eu la possibilité de remettre à jour notre certification pour le RCR. Bien que nous soyons, pour plusieurs, en pratique privée en cabinet ou à domicile, nous nous devons de garder nos compétences à jour. Cette formation a été très populaire. Il y a eu une présentation sur les lésions verruqueuses et néoplasiques. Nous avons éliminé plusieurs veilles croyances au sujet des verrues entre autres. Nous vous avons également fait connaitre le taping neuro-sensoriel. Un traitement principalement fait par le physiothérapeute, mais qui pourrait être fait par l’infirmière en soins podologiques; du moins en regard au problème de pied et surtout avec une formation spécifique. Nous avons eu une présentation d’un podiatre pour connaitre comment nous pourrions travailler en collaboration ensemble. Quoi écrire sur une demande de consultation… Nous avons également eu une conférence sur les problèmes vasculaires et les varices. Pour terminer notre congrès en beauté, nous avions une conférence sur le développement de notre clientèle. Comment la fidéliser, comment se démarquer etc. Les sujets ont été variés et très appréciés des membres présents. Si vous avez des suggestions de sujets qui vous intéressent, faites-le nous savoir. Remerciement spécial Un merci bien spécial à tous les exposants présents au congrès qui ont fait bénéficier les membres de nombreux spéciaux. Voici la liste des exposants qui étaient présents au congrès : Montmed, Podia-Plus, Cosmécor, Cutimed, Apocom, Medi-Select, RQSP, Podologic, Easy Find Solution (Cliniciel), Vita Beauté, Ped-A-Ligne, Atlas Medic, Comptabilité SEVA, sans oublier les réflexologues. GRAPHISME Lettrage Maska Design 5405 Trudeau, Saint-Hyacinthe (Qc) J2S 7W9 - 450 261-1109 Un merci spécial à Podologic, Podia-Plus et Montmed pour la commandite pour les sacs qui vous ont été offerts. IMPRESSION Méga Copie inc. 1456 Rue Sicotte, Saint-Hyacinthe (Qc) J2S 2J6 - 450 773-5877 Visibilité de l’AIISPQ Nous avons été présentes au Salon Diabète Laval-Laurentides. Nous avions également un kiosque au congrès de l’OIIQ. Nous avions également un kiosque au Salon Ma Santé. Tous ses événements nous permettent de nous faire connaitre et favorisent les références pour les membres. COIN DES LECTEURS ET LECTRICES Écrivez-nous et nous vous réponderons dans ce journal. Apportez vos commentaires, suggestions, questions, nouveautés, offres de services sur les comités... Pour nous écrire, poser une question sur le site internet de l’AIISPQ: www.aiispq.org ou [email protected] Facebook: aiispq.org 2 Notre reconnaissance passe par nos compétences LE MOT DE LA PRÉSIDENTE Chers membres, J’aimerais commencer par vous remercier d’être venus nombreux au 26e congrès de l’AIISPQ qui a eu lieu à Orford sous le thème «Notre reconnaissance passe par nos compétences». Je travaillerai à vous préparer un autre congrès tout aussi enrichissant pour l’année qui vient. Rapidement après le congrès, nous nous sommes remises au travail. Tel que précisé au congrès, nous avons pris la décision, à l’instar de l’OIIQ, de prendre un virage vert. En effet, ce sera le dernier journal que vous recevrez via la poste, pour certain. Toutes les futures communications se feront par courriel. Nous vous invitons fortement à vous créer une adresse courriel; demandez de l’aide au besoin. Plusieurs informations nous parviennent à la dernière minute et il est plus facile de vous rejoindre et de vous informer par courriel. Prenons l’exemple de la formation universitaire en soins de plaies : discussion avec la responsable du programme le vendredi et inscription au plus tard le mardi suivant….vous comprendrez, j’en suis certaine, que dans ces conditions, je n’ai pas le choix de vous contacter par courriel. Certaines ont trouvé que nous ne laissions pas beaucoup de temps, que nous mettions de la pression. Nous avions seulement un échéancier serré. Pour les personnes qui ne sont pas au courant, je tiens à préciser certains faits. Pour les infirmières détentrices d’un DEC, pour avoir une possibilité d’obtenir le droit de prescrire en regard des soins de plaies, elles se doivent d’avoir complété une formation universitaire de 45h en soins de plaies avant le 11 janvier 2016. Certains d’entre vous se sont d’ailleurs prévalus des opportunités qui étaient offertes. L’année 2016 fera place à un travail différent pour plusieurs. L’importance de s’ouvrir aux autres professionnels, médecins, podiatres, infirmières en soins de plaies, sera plus présente que jamais. Nous voulons plus de reconnaissance, plus de pouvoir. À cela s’ajoute une reponsabilité : notre devoir de garder nos compétences à jour. N’oublions pas que nous sommes d’abord et avant tout des infirmières. Ne jouons pas à l’autruche. Tout évolue à la vitesse grand V autour de nous. Les soins ont évolué, les techniques aussi. Malheureusement, parmi nos membres, il y en a qui ne font pas de formation continue dans notre domaine. Je ne demande pas que cela soit fait à l’AIISPQ. Certaines écoles offrent des formations continues de haut niveau. À vous de vous tenir au courant et de nous tenir au courant des formations que vous suivez. Nous essayons de vous tenir informée le plus possible de ce que nous savons. Nous devons prendre notre place comme infirmière avec tout ce que cela comporte. Les travaux pour la remise à niveau de notre site internet vont bon train. Bientôt, vous serez invités à le visiter. Il sera plus facile à consulter pour vous, le public et les compagnies d’assurances. Vous trouverez une section réservé aux membres où la boutique se trouvera. Dorénavant, tout se fera sur le site; inscription aux formations et congrès, renouvellement, commande etc. Vous recevrez un message courriel pour vous expliquer le fonctionnement le moment venu. Nous travaillons actuellement sur la formation du printemps et la préparation du congrès. Nous avons reçu différentes demandes des membres et nous regardons les possibilités que nous avons pour répondre le plus possible à vos besoins. Je profite de la tribune que j’ai pour vous offrir au nom des membres du CA et au mien la plus belle des périodes des Fêtes. Puissiez-vous vous retrouvez en famille, près des gens que vous aimez. N’oubliez pas de leur dire que vous les aimez…La vie est parfois courte et peut nous surprendre à tout moment. Cette période revêt une importance spéciale cette année. Quand nous regardons nos cousins français, on se rend compte que les mots je t’aime sont importants. Prenons soins de nos proches, prenons soins de nous. À tous, JOIE, SANTÉ, BONHEUR, PROSPÉRITÉ. Que la nouvelle année vous apporte ce qu’il y a de meilleur. 3 Marie-France Yelle, présidente Notre reconnaissance passe par nos compétences PHOTOS DU CONGRÈS 4 Notre reconnaissance passe par nos compétences INFORMATIONS CONCERNANT LE DROIT DE PRESCRIRE REÇUES DIRECTEMENT DE L’OIIQ. Bonjour, 1 Le gouvernement du Québec a adopté un Règlement qui entrera en vigueur le 11 janvier 2016 autorisant les infirmières et les infirmiers à prescrire dans les domaines des soins de plaies, de la santé publique et des problèmes de santé courants selon certaines conditions. L’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ) procédera à l’étude des dossiers des membres qui souhaitent obtenir l’autorisation de prescrire à compter de cette date et délivrera une attestation, ainsi qu’un numéro de prescripteur, à celles et ceux qui sont admissibles. Prescription infirmière - conditions d'admissibilité Si vous êtes titulaire d'un diplôme de baccalauréat, vous devrez, avant de faire votre demande d'autorisation, répondre aux conditions énoncées dans le Règlement et avoir réussi la formation de deux heures portant sur les considérations déontologiques et la démarche de prescription. À cet effet, veuillez vous reporter à la fiche 1 - Infirmières et infirmiers titulaires d’un diplôme de baccalauréat disponible sur le site Web de l’OIIQ, dans la section Prescription infirmière. Si vous êtes titulaire d'un diplôme d'études collégiales en soins infirmiers, vous pourrez vous prévaloir de la clause transitoire prévue au Règlement. Cette clause vise à reconnaître les connaissances et l'expertise acquises au cours de votre carrière. Ainsi, •Avant le 11 janvier 2016, vous devrez remplir les conditions prévues au Règlement. Notamment, vous devrez répondre aux conditions d’expérience et avoir complété les formations requises dans les domaines des soins de plaies, de la santé publique ou dans les deux. À cet effet, veuillez consulter les fiches 2, 3 et 4 - Infirmières et infirmiers titulaires d’un diplôme d’études collégiales en soins infirmiers. •Avant le 10 janvier 2017, vous devrez avoir présenté votre demande d'étude de dossier, et, à cette date, avoir réussi la formation en ligne de deux heures portant sur les considérations déontologiques et la démarche de prescription. La formation de deux heures en ligne sera disponible à la mi-décembre. Pour prendre connaissance des conditions d'admissibilité, ainsi que des listes de formations reconnues dans les domaines des soins de plaies, de la santé publique et de la liste des milieux cliniques visés par le Règlement, nous vous invitons à consulter la section Prescription infirmière sur le site Web de l'OIIQ. Au besoin, le service d'aide-conseil téléphonique est aussi à votre disposition au 514 935 2501, poste 213. Les formulaires à remplir seront disponibles sur le site Web à partir du 11 janvier 2016. Nous tenons à vous informer qu’un guide explicatif portant sur les activités infirmières de prescription visées par le Règlement sera publié à la fin du mois de novembre par l’OIIQ et le Collège des médecins du Québec. Ce guide clarifie la portée de ces nouvelles activités professionnelles, le cadre entourant leur pratique, ainsi que les outils de référence, notamment ceux qui soutiennent les activités infirmières de prescription. En terminant, je souhaite préciser que les activités de prescription infirmière s'ajoutent aux activités réservées aux infirmières et infirmiers. En plus d’améliorer l’accès aux soins et d’assurer une meilleure continuité de ces derniers, les infirmières et infirmiers autorisés à prescrire pourront mieux répondre à la population dans les situations cliniques visées au Règlement grâce à une autonomie accrue. Veuillez agréer mes salutations distinguées. Carole Mercier, inf., M.Sc., ASC Secrétaire générale OIIQ Marie-France Yelle présidente 5 Notre reconnaissance passe par nos compétences LE NÉVROME DE NORTON PAR: JANIQUE THOMAS Décrit pour la première fois en 1876 par le Sir Thomas. G. Morton, cette pathologie n’est en aucun point une tumeur proprement dite. Malgré que la pathogénie de cette affection soit encore mal connue, le névrome de Morton ce veut plutôt comme une fibrose péri-neurale (épaississement) symptomatique d'un nerf cheminant entre les métatarses souvent dû à un frottement ou une compression répétitive et excessive de celui-ci. Parfois même, une hyper laxité provoquerait la création d’un pied avec trop de mouvement qui pourrait engendrer le coincement du nerf entre les têtes des métatarses. Les nerfs typiquement atteints sont ceux des 3e et 4e métatarses et parfois au niveau des 2e et 3e. Par contre, la douleur y est identique. Souvent perçue par le patient comme l’impression de marcher sur un caillou en feu, cette douleur est très souvent si insupportable qu’elle en devient rapidement invalidante pour la personne atteinte. Présente à la marche ou simplement en position debout, la douleur peut être ressentie sous forme de simple inconfort et de crampe jusqu’à la sensation d’avoir un courant électrique dans les orteils, des engourdissements, des picotements ou de la brûlure. Une collecte de données et un examen rapide peu facilement diriger l’infirmière dans ses démarches de conseils, d’enseignement et de référencement. Pour faire l’examen physique, deux tests permettent de cibler la problématique en reproduisant la douleur du pied au repos. Une technique délicatement modérée est recommandé pour éviter toute aggravation. La palpation de l’espace intercapitométatarsien (là où se trouve la douleur ressenti par le client) La compression latérale de l’avant-pied (signe de Mulder) Des examens complémentaires effectués par un professionnel autorisé permettent ensuite le diagnostic. Selon le degré de l’atteinte, la radiographie, l’échographie et/ou l’IRM peut s’avérer d’excellentes méthodes de diagnostic ou d’élimination d’une autre pathologie. Diagnostic différentiel : tendinite, une bursite ou une fracture de fatigue. Les traitements peuvent être tout aussi efficaces que néfastes. Les anti-inflammatoires en vente libre peuvent diminuer une douleur légère à modérée de façon efficace mais ne peuvent être utilisé à long terme surtout chez une personne souffrant de néphropathie. Un référencement au pharmacien peut s’avérer nécessaire. Les antidouleurs en vente libre peuvent calmer la douleur légère à modérée en la camouflant mais ne saura jamais la traiter. L’application de la glace ou de froid pendant 10 minutes peut diminuer l’inflammation seulement si cette pratique est récur rente aux heures en plus du repos complet du pied. Cette méthode demande beaucoup de compliance, de temps et de patience de la part du patient. De plus, elle est non recom mandée chez les personnes souffrant de neuropathie diabétique, de troubles vasculaires ou encore de la maladie de Raynaud. Parfois vécu en crise aigüe, ou de façon constante et régulière, la douleur perçue dans ce syndrome pourrait être causée par la biomécanique naturelle et fautive du pied ou par une compression exagérée des métatarses comme par exemple un soulier mal adapté au niveau de la largeur. On la retrouve aussi dans : Des activités où la plante du pied est trop sollicitée comme par exemple, la danse, le jogging, le ski de fond ou toutes autres activités entrainant une friction répétitive L’arthrose et autres problèmes ostéo-articulaires L’atrophie du capitonnage (coussin graisseux sur la plante du pied) Mais dans la majorité des cas, la cause de cette métatarsalgie est dû à une chaussure à talons hauts, une chaussure étroite à l’avant-pied ou même une chaussure à semelles flexibles ou minces (ex : les souliers de type ballerine ou les ¨gougounes¨). Ainsi, ces facteurs augmenteraient aussi le risque d’apparition du syndrome. C’est pourquoi cette affection est plus fréquente chez la femme dans la cinquantaine que chez l’homme. 6 La semelle orthopédique est encore un traitement mitigé, parfois elle s’avère aidante, parfois elle réduit le volume disponible dans la chaussure et augmente la compression et donc la douleur. La composante monétaire y est pour beaucoup car cette approche est très dispendieuse et donc non accessible à tous. L’infiltration d’un dérivé de cortisone est parfois efficace et doit être tentée avant toute discussion chirurgicale. Par contre, un maximum de trois infiltrations est possible. Si aucune de ces méthodes ne fonctionnent pour le soulagement et le traitement de la douleur, alors à ce moment la possibilité de la chirurgie médicale peut être abordée. On parlera alors de la neurectomie mais occasionnera une anesthésie partielle des orteils dû à l’ablation du nerf atteint ainsi que de sa bifurcation en amont. La récidive est exceptionnelle mais peut parfois nécessiter une autre intervention. Elle peut être fait en ambulatoire, comme la chirurgie d’un jour, sous anesthésie locale. La mise en charge totale est permise dès le départ du patient. Les complications possibles après l’intervention chirurgicale sont les troubles de cicatrisation et infection superficielle nécessitant soins, pansements prolongés et antibiothérapie. Notre reconnaissance passe par nos compétences BIENVENUE AUX NOUVEAUX MEMBRES Guylaine Casault Karine Parent Fredy Gonzales Jimenez Denise Pothier Marie-Victorin Surpied Surpied Denise Pothier Montréal Montréal Montréal Québec Noémie Cotton Malika Leclerc Yvonne Germain Francine Dufort Marie-Victorin Marie-Victorin Marie-Victorin Marie-Victorin Montréal Montréal Montréal Montréal Diane Dubois Marilyn Tardif Marie-Jude Étienne Magdeleine Loiselle Surpied Denise Pothier Marie-Victorin Surpied Montréal Québec Montréal Montréal Manon Dufresne Annie Simard Nicole Palamarchuk Marie-Michèle Rochette Surpied Surpied Surpied Denise Pothier Québec Montréal Montréal Québec Manon Benoît Julie Ruel Donia Fidèle Claire Lévesque Denise Pothier Marie-Victorin Marie-Victorin Denise Pothier Québec Montréal Montréal Québec Marlaena Young - OFFRES D’EMPLOI Le Laboratoire d’ORTHÈSES et PROTHÈSES ORTHOMÉTRIX de Saint-Eustache est à la recherche d’une infirmière en soin de pied Le local est offert sans frais. Durée à discuter. Prise de vos RV directement auprès de notre secrétariat. Équipe dynamique, professionnelle et très proche de ses patients. Occasion unique de pouvoir orienter vos patients pour des orthèses directement sur place. Local disponible immédiatement. 7 Veuillez faire parvenir votre curriculum vitae à l’attention de: M. Luc Benoit 32 rue Dubois, Saint-Eustache, Qc J7P 4W9 Directement en face de l’hôpital de Saint-Eustache Cellulaire: 514 235-1702 Notre reconnaissance passe par nos compétences MATÉRIEL À VENDRE Toute l’équipe du conseil administratif de Chaise de soins PRIX DEMANDÉ: 55$ Propre et en bonne condition Chaise de soins noire ajustable en 2 sections L'appui-tête et les bras sont amovibles Raison de la vente: renouvellement du mobilier 8 Pour question ou achat Sylvain Joyal (819) 475-2085 ou [email protected] vous souhaite de Joyeuses Fêtes et nous vous souhaitons de partir l’année 2016 du bon pied!
