Analyse coût efficacité des différentes stratégies de

RÉDUCTION DES FACTEURS DE
RISQUE LIÉS AUX MODES DE VIE
(ALIMENTATION, ACTIVITÉ PHYSIQUE
ET OBÉSITÉ): LES EFFETS SUR LA
SANTÉ ET COÛT-EFFICACITÉ
Michele Cecchini
OCDE - Division de la Santé

L’Obésité un Problème Croissant...
20%$
30%$
40%$
50%$
60%$
70%$
80%$
1970$ 1980$ 1990$ 2000$ 2010$ 2020$
Taux$de$surpoids$(adultes)$
Années$
États@Unis$
Angleterre$
Espagne$
Autriche$
France$
Australie$
Canada$
Corée$
Italie$
Hongrie$
Source: OECD, Obesity Update 2012

...et une Source d’Inégalités
Inégalité en termes de surpoids selon le
niveau d'éducation pour les femmes Obésité infantile selon l'obésité des parents!
Source: OECD, Health Working Paper 45, 2009
5,0
3,5 3,0 2,8
2,2 1,8 1,8 1,7 1,4 1,4 1,3
0
1
2
3
4
5
Indice relatif d'inégalité
0
1
2
3
4
5
6
Angleterre France Corée
Rapport des cotes de l'obésité chez les enfants
Garçons Filles

Les Attentes Doivent être Réalistes
0%
4%
8%
12%
16%
20%
24%
28%
32%
36%
Cost-saving < 10,000 10,000 to
50,000
50,000 to
100,000
100,000 to
250,000
250,000 to
1,000,000
≥
1,000,000
increases
cost and
worsen
health
Proportion de rapports coût-efficacité publiés
Rapports coût-efficacité($ per QALY)
Preventive measures Treatments for existing conditions
Adapted from Cohen JT, et al. NEJM 2008;358(7):661-3

Choix des Décideurs
Quels effets des politiques en termes de:
– Amélioration pour la santé ?
– Diminution des dépenses de santé ?
– Réduction des inégalités de santé ?
– Coût-efficacité ?
– Délai d’apparition des effets?