Santé du Chien - VET ` AUVERGNE Clinique Vétérinaire COURNON
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Santé du Chien L’insuffisance cardiaque chez le chien L’insuffisance cardiaque fait suite à un mauvais fonctionnement du cœur qui ne joue plus correctement son rôle de pompe. Fonctionnement normal du cœur Le cœur est constitué de quatre cavités : deux oreillettes et deux ventricules que le sang traverse toujours dans le même sens (oreillette droite – ventricule droit – poumons – oreillette gauche – ventricule gauche – aorte et autres organes). Des valvules étanches situées entre oreillettes et ventricules empêchent les reflux sanguins des ventricules vers les oreillettes. Développement des maladies cardiaques les plus fréquentes Les chiens de petite taille sont prédisposés à des déformations des valvules, appelées « endocardiose ». Les valvules perdent leur étanchéité et il y a reflux de sang dans les oreillettes qui se dilatent progressivement suite à une surpression (voir schema cidessous). Ce reflux se détecte par la présence d’un souffle cardiaque audible à l’auscultation. Les chiens de grande taille sont plutôt prédisposés à une faiblesse du muscle cardiaque qui se contracte moins bien et éjecte donc moins facilement le sang dans la circulation. Les cavités se dilatent, il s’agit d’une « cardiomyopathie dilatée ». Dans ce cas, l’apparition d’un souffle est très tardive. Enfin, on peut aussi avoir de l’ascite (en cas d’atteinte du cœur droit, le ventre du chien est gonflé par la présence de liquide dans l’abdomen) et des syncopes lors d’effort. Le chien perd l’appétit en cas d’insuffisance cardiaque avancée. Dans les deux cas le cœur fonctionne mal et le sang circule moins bien dans les vaisseaux. Il se met en place des mécanismes compensateurs qui, au début, aident le cœur à fonctionner, mais sont nocifs à long terme. L’insuffisance cardiaque s’installe puis s’aggrave. La mise en évidence des lésions cardiaques de votre chien se fait principalement par échographie, mais une radiographie permet d’avoir une bonne estimation de la congestion pulmonaire et de la dilatation cardiaque. Chez les petits chiens, une échographie dès l’apparition d’un souffle à l’auscultation, avant même l’apparition des symptômes, permet de détecter précocement la maladie cardiaque et de commencer le traitement si cela est nécessaire. Chez les grands chiens, on peut prévoir une échographie dès l’âge de 6-7 ans, le souffle n’étant d’apparition que très tardive. Symptômes Une difficulté respiratoire apparaît dans un premier temps lors d’effort prolongé ou intense, puis d’effort de plus en plus modéré puis au repos. Le chien supporte de moins en moins bien l’activité physique. La toux est fréquente, elle peut avoir deux origines et deux expressions différentes : -soit le cœur plus volumineux comprime els bronches principales et provoque une toux forte -soit le sang stagne dans les poumons par mauvais fonctionnement de la pompe du cœur et cela provoque une congestion pulmonaire ou un œdème du poumon (liquide dans les poumons) : la toux est plus faible. Diagnostic Traitement Le traitement permet d’améliorer la fonction cardiaque et de réduire les symptômes s’ils existent, ainsi que de ralentir l’évolution de la maladie. Le chien retrouve sa joie de vivre. Le traitement doit être administré toute la vie du chien car son interruption une rechute de la maladie. On conseille également de donner une alimentation diététique modifiée, et d’adapter l’activité physique de votre compagnon. Le traitement sera ajusté et la maladie suivie par des échographies régulières. « Penser quotidiennement au traitement de son chien, c’est prolonger sa vie, chaque jour un peu plus ». Fiche-conseil réalisée avec l’aide du Dr Ginhoux. NB : cette fiche ne remplace en aucun cas une consultation chez votre vétérinaire.
