Santé du Chien - VET ` AUVERGNE Clinique Vétérinaire COURNON

L’insuffisance cardiaque fait
suite à un mauvais
fonctionnement du cœur qui ne
joue plus correctement son rôle
de pompe.
Fonctionnement normal du
cœur
Le cœur est constitué de
quatre cavités : deux oreillettes
et deux ventricules que le sang
traverse toujours dans le même
sens (oreillette droite –
ventricule droit – poumons –
oreillette gauche – ventricule
gauche – aorte et autres
organes).
Des valvules étanches situées
entre oreillettes et ventricules
empêchent les reflux sanguins
des ventricules vers les
oreillettes.
Développement des maladies
cardiaques les plus
fréquentes
Les chiens de petite taille
sont prédisposés à des
déformations des valvules,
appelées « endocardiose ». Les
valvules perdent leur étanchéité
et il y a reflux de sang dans les
oreillettes qui se dilatent
progressivement suite à une
surpression (voir schema ci-
dessous). Ce reflux se détecte
par la présence d’un souffle
cardiaque audible à
l’auscultation.
Les chiens de grande taille sont
plutôt prédisposés à une
faiblesse du muscle cardiaque
qui se contracte moins bien et
éjecte donc moins facilement le
sang dans la circulation. Les
cavités se dilatent, il s’agit
d’une « cardiomyopathie
dilatée ». Dans ce cas,
l’apparition d’un souffle est très
tardive.
Dans les deux cas le cœur
fonctionne mal et le sang
circule moins bien dans les
vaisseaux. Il se met en place
des mécanismes
compensateurs qui, au début,
aident le cœur à fonctionner,
mais sont nocifs à long terme.
L’insuffisance cardiaque
s’installe puis s’aggrave.
Symptômes
Une difficulté respiratoire
apparaît dans un premier temps
lors d’effort prolongé ou
intense, puis d’effort de plus en
plus modéré puis au repos. Le
chien supporte de moins en
moins bien l’activité physique.
La toux est fréquente, elle
peut avoir deux origines et deux
expressions différentes :
-soit le cœur plus volumineux
comprime els bronches
principales et provoque une
toux forte
-soit le sang stagne dans les
poumons par mauvais
fonctionnement de la pompe du
cœur et cela provoque une
congestion pulmonaire ou un
œdème du poumon (liquide
dans les poumons) : la toux est
plus faible.
Enfin, on peut aussi avoir de
l’ascite (en cas d’atteinte du
cœur droit, le ventre du chien
est gonflé par la présence de
liquide dans l’abdomen) et
des syncopes lors d’effort.
Le chien perd l’appétit en
cas d’insuffisance cardiaque
avancée.
Diagnostic
La mise en évidence des
lésions cardiaques de votre
chien se fait principalement par
échographie, mais une
radiographie permet d’avoir une
bonne estimation de la
congestion pulmonaire et de la
dilatation cardiaque.
Chez les petits chiens, une
échographie dès l’apparition
d’un souffle à l’auscultation,
avant même l’apparition des
symptômes, permet de détecter
précocement la maladie
cardiaque et de commencer le
traitement si cela est
nécessaire.
Chez les grands chiens, on
peut prévoir une échographie
dès l’âge de 6-7 ans, le souffle
n’étant d’apparition que très
tardive.
Traitement
Le traitement permet
d’améliorer la fonction
cardiaque et de réduire les
symptômes s’ils existent, ainsi
que de ralentir l’évolution de la
maladie. Le chien retrouve sa
joie de vivre.
Le traitement doit être
administré toute la vie du chien
car son interruption une rechute
de la maladie.
S
Sa an nt té é d du u C Ch hi ie en n
L’insuffisance cardiaque chez le chien

On conseille également de
donner une alimentation
diététique modifiée, et d’adapter
l’activité physique de votre
compagnon.
Le traitement sera ajusté et la
maladie suivie par des
échographies régulières.
« Penser quotidiennement au
traitement de son chien, c’est
prolonger sa vie, chaque jour un
peu plus ».
Fiche-conseil réalisée avec l’aide
du Dr Ginhoux.
NB : cette fiche ne remplace en
aucun cas une consultation chez
votre vétérinaire.