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Séminaire CDS du 3 novembre 2011
"Comment améliorer la collaboration entre la
psychiatrie publique et les acteurs de la
première ligne / médecins de famille ?"
L’exemple de la Politique de Santé mentale vaudoise
Hedi Decrey Wick, médecin de famille, Pully
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Organisation de la psychiatrie publique
4 secteurs : Centre, Est, Nord, Ouest

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Politique de santé mentale
Plan d’actions 2007-2012
Le plan d’actions pour la politique de santé mentale du
Canton de Vaud est le fruit de la collaboration entre le
Service de la santé publique et les Services de psychiatrie
publique*.
* Commission Cantonale de Coordination Psychiatrique
2003 – 2006 : Travaux préliminaires
2007 : Inscription dans le programme de la législature et début
de la mise en œuvre
But général :
La santé mentale - une priorité pour le
Département de la santé et
de l’action sociale
La volonté du Département est inscrite dans le
programme de législature 2007-2012 (mesure n° 27):
« mise en œuvre du plan de santé mentale ».
Maintenir et améliorer l’état de santé psychique de la
population tout en garantissant un accès équitable aux soins.
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Nouvelle orientation stratégique

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Plan de santé mentale
Principaux acteurs
Implication
Communauté
Sanitaire Domaine
•Institutions psychiatriques
(hospitalier, intermédiaire,
ambulatoire)
•Psychiatres installés
•Psychothérapeutes
•Hôpitaux somatiques
•Médecins installés non psychiatres
(généralistes, pédiatres,
neurologues, gynécologues,
cardiologues)
•Service de Médecine et Psychiatrie
Pénitentiaires (SMPP)
•Associations (Croix Rouge,
Pro-
familia
)
• Institutions socio -thérapeutiques
(EMS psychiatriques, foyers (FSE),
pensions (PPP), unités d’accueil
temporaire (UATp))
• EMS psychogériatriques
• Institutions spécifiques (alcoolo et
toxico-dépendances)
•EMS psychogériatriques
compatibles et EMS
gériatriques
•Soins à domicile
Médico social
•Associations (Anxiétas,
Equilibrium, Artoc)
•GRAAP
•Appartenances
•Familles de patients
Réseaux de soins
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Six programmes prioritaires :
Plan Santé mentale
Sélection des programmes
1. Renforcement de la psychiatrie de liaison et de la
coordination
2. Lutte contre les conduites suicidaires
3. Amélioration de la prise en charge des situations de
violence
4. Amélioration de la prise en charge pédopsychiatrique
5. Handicap mental et psychiatrie
6. Maladie d’Alzheimer et maladies apparentées (nouveau
2011)

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Politique de santé mentale
Organisation
Composition : Service de santé publique, Institutions psychiatriques,
organisations des patients, hôpitaux généraux, EMS, réseaux des soins, soins
à domicile, groupement des psychiatres installés, médecins de famille
Cheffe de projet
GT 1* GT 2 GT 3 GT 4 GT 5 GT6
* 5 personnes : un cadre de chaque secteur psychiatrique, un cadre des
soins à domicile, co-présidente MFVaud
Commission Cantonale de Santé mentale
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Actions prioritaires
1. Former les professionnels de première ligne
2. Mettre sur pied une liaison psychiatrique avec les EMS et
les CMS
3. Renforcer la psychiatrie de liaison au sein des hôpitaux
généraux
4. Développer des équipes mobiles pluridisciplinaires
Programme 1
Renforcement de la psychiatrie de liaison
et de la coordination

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1. Former les professionnels de première ligne
-Créer une Commission de formation continue pluridisciplinaire
en Santé mentale
-Créer des modules de FC spécifique avec l’UNIL: Suicide,
Violence, Collaboration en réseau,…
-Créer des colloques de FC interdisciplinaires dans chaque
secteur/région
-« Infiltrer » les FC existantes: Jeudi SVM, cours d’urgences,
cercles de qualité …
Programme 1
Renforcement de la psychiatrie de liaison
et de la coordination
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2. Mettre sur pied une liaison psychiatrique avec les EMS
et les CMS
- Développer une collaboration de consultation
- Développer une collaboration de liaison psychiatrique:
binôme psychiatre/infirmier en psychiatrie
réunions 4-8x/an
- Établir des conventions Psychiatrie publique - CMS/EMS
Programme 1
Renforcement de la psychiatrie de liaison
et de la coordination