Transfert de l`information

L’équipe transmet efficacement les renseignements d’un prestataire de services à l’autre aux
points de transition
En d’autres mots
En d’autres motsEn d’autres mots
En d’autres mots
Afin de s’assurer que les usagers reçoivent les bons services au bon moment par les bonnes personnes, des
modalités de transmission d’informations les concernant sont établies, formalisées et intégrées dans les
pratiques. Ces modalités sont précisées tant pour optimiser les services entre les quarts de travail qu’entre
les divers points de services (partenaires du réseau) et ainsi assurer une prestation sécuritaires de soins et
services incluant la participation de l’usager.
Ce que je dois savoir et qui sera vérifié
Ce que je dois savoir et qui sera vérifiéCe que je dois savoir et qui sera vérifié
Ce que je dois savoir et qui sera vérifié
Des procédures ont été établies et convenues s’assurant ainsi que les informations soient
transmises non seulement de façon adéquate mais également en temps opportun aux
secteurs ou services où est dirigé l’usager.
Les équipes respectent les modalités et les règles établies pour transmettre l’information.
Objectifs
ObjectifsObjectifs
Objectifs
• Accroître l’efficacité des communications entre les prestataires de soins ainsi qu’avec
l’usager et sa famille tant à l’interne qu’avec les partenaires externes
• Améliorer la sécurité dans la dispensation des soins et services aux usagers
L’HSCM y travaille
L’HSCM y travailleL’HSCM y travaille
L’HSCM y travaille
Communication inter
Communication interCommunication inter
Communication inter-
--
-quart
quartquart
quart :
::
:
• Transmet un rapport verbal entre infirmières et entre assistantes infirmières chefs s’assurant ainsi de
donner toutes les informations pertinentes concernant les patients qui sont sous leur responsabilité
• S’est doté d’un outil formalisé de communication écrite sous forme de cartable dans lequel on retrouve un
plan thérapeutique infirmier (PTI), un plan de soins et de traitements infirmiers (cardex), un rapport qui
reflète l’historique des derniers jours d’hospitalisation ainsi qu’un formulaire d’administration des
médicaments
• Déploie progressivement le tableau de suivi clinique qui informe sur l’épisode soins complet d’un patient.
Cette stratégie permet à l’assistance infirmière chef d’assurer un meilleur suivi des usagers hospitalisés
• Prévoit déployer un outil interdisciplinaire dans le tableau de suivi clinique qui permettra de consigner au
quotidien toutes les interventions spécifiques découlant de l’évaluation des risques de chutes et de plaies
de pression. Cet outil permettra également de conserver les plans de travail des préposés aux bénéfi-
ciaires d’un quart de travail à l’autre et d’une unité à l’autre. Un outil qui assurera une meilleure continuité
des soins et services.
UN
UN UN
UN PAS
PASPAS
PAS DANS
DANSDANS
DANS LA
LALA
LA BONNE
BONNEBONNE
BONNE DIRECTION
DIRECTIONDIRECTION
DIRECTION!
!!
!
Je complète le formulaire de demande de services inter-établissement
Je participe au processus d’amélioration continue
COMMUNICATION
COMMUNICATIONCOMMUNICATION
COMMUNICATION
Transfert de l’information
S’ADRESSE AUX ÉQUIPES DE SOINS, AUX PROFESSIONNELS ET AUX MÉDECINS
...suite au verso

L’HSCM y travaille (suite)
L’HSCM y travaille (suite)L’HSCM y travaille (suite)
L’HSCM y travaille (suite)
Communication inter
Communication interCommunication inter
Communication inter-
--
-service
serviceservice
service
• Transmet un rapport verbal entre infirmières et entre assistantes infirmières chefs s’assurant ainsi de
donner toutes les informations pertinentes concernant les patients qui sont sous leur responsabilité
• Transmet le cartable (cardex, PTI, PSTI et formulaire des médicaments) qui inclut toutes les informations
concernant l’usager
Communication inter
Communication interCommunication inter
Communication inter-
--
-établissement
établissementétablissement
établissement
• Mandate les infirmières à la gestion de l’épisode de soins de compléter le formulaire de demande de
services inter-établissement (DSIE) ou le formulaire de référence inter-établissement (FRIE). Ces derniè-
res transmettent également de façon verbale, des informations pertinentes pour le suivi de l’usager
• Achemine au centre qui accueille l’usager, un résumé de dossier (enveloppe de départ) contenant des
documents requis pour la prise en charge de l’usager. Le plan de soins et de traitements infirmiers est
également transmis lors d’un transfert vers d’autres établissements
• Accueille une intervenante réseau à l’unité d’urgence et dans certaines unités de soins afin de faciliter le
transfert et l’orientation des usagers, notamment les personnes âgées qui requièrent des soins et servi-
ces de 1
ère
ligne
• Prévoit implanter l’accueil clinique, qui en plus d’optimiser l’accessibilité aux plateaux techniques, amé-
liore la communication des informations diagnostiques et la continuité des services entre l’HSCM et les
médecins de 1
ère
ligne rattachés à des cliniques réseaux ou à des GMF pour des usagers qui présentent
des problématiques bien précises
Je contribue à la sécurité des usagers lorsque
Je contribue à la sécurité des usagers lorsqueJe contribue à la sécurité des usagers lorsque
Je contribue à la sécurité des usagers lorsque :
::
:
• Je note dans le dossier de l’usager toutes les informations assurant la continuité de ses
soins et de ses services
• Je communique toutes les informations pertinentes concernant les usagers lorsque je
termine mon quart de travail
UN
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UN PAS
PASPAS
PAS DANS
DANSDANS
DANS LA
LALA
LA BONNE
BONNEBONNE
BONNE DIRECTION
DIRECTIONDIRECTION
DIRECTION!
!!
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J’évalue les usagers et afin d’assurer un suivi de leurs problèmes prioritaires, j’élabore un Plan
thérapeutique infirmier (PTI) Je participe au processus d’amélioration continue
COMMUNICATION
COMMUNICATIONCOMMUNICATION
COMMUNICATION
Transfert de l’information
(suite)
S’ADRESSE AUX ÉQUIPES DE SOINS, AUX PROFESSIONNELS ET AUX MÉDECINS