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EXAMEN CLINIQUE EN SEXOLOGIE
PAR QUI? POURQUOI?
POUR QUI? COMMENT?
Dr. Nicole ARNAUD-BEAUCHAMPS
La Rochelle
Assises de Sexologie et Santé Sexuelle
Perpignan 2013

Examen clinique par qui?
•Un examen clinique est une observation du corps
•Il comprend la prise de constantes:
•Pouls, TA, Poids , Taille, Périmètre abdominal, BMI, Pouls
périphériques
•Il suppose:
•Inspection, Toucher, Palpation, de zones génitales
•Il ne peut donc être effectué que par un soignant d’une
profession médicale ou paramédicale.
•Les sexothérapeutes réfèrent à un correspondant.
•Le cadre: excepté si la consultation se fait dans un lieu
d’apprentissage, le soignant est en principe seul avec le
patient et chaque geste et chaque étape sont décrits

Examen clinique pourquoi?
•Il n’est pas systématiquement nécessaire (thérapie de couple)
•Mais certains soignants peuvent l’intégrer systématiquement
dans leur première consultation lors de la présentation d’un
symptôme sexuel.
•Dans ce cas là le pourquoi de l’examen est énoncé au patient.
•On le pratique si il y a:
•Plainte somatique
•Suspicion de malformation, de retard pubertaire
•En cas de violence si il faut établir un certificat: Dans ce cas précis
l’examen doit être exhaustif afin que le rapport que l’on en fera soit le
plus clair possible compte tenu des conséquences envisageables.
•Lorsque l’on fait le diagnostic d’une plainte douloureuse le
geste peut réenclencher la douleur et le patient doit en être
prévenu

Examen clinique d’un homme
•L’examen général
•TA, pouls, poids, périmètre abdominal
•Examen visuel
•Du pénis, des testicules, recherche de signes dermatologiques
vérification de l’état du prépuce et du gland
•Palpation
•Du pénis à la recherche de plaques de fibrose,
•Du testicule si plainte de douleur ou augmentation de volume
•Mesure de la longueur du pénis
•À l’état flaccide (N entre 7 et 12) pour diagnostic de micro pénis ou
plainte de « petit » pénis
•Toucher rectal pour examen de la prostate