D1-UE10-Dubus-Podcast_histo_oeil

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UE 10 : Système neurosensoriel
L’œil et les structures annexes du globe oculaire
Ronéistes : Professeur : Pierre Dubus
Sébastien STH
Nicolas DA FONSECA
Ceci est le cours tiré du podcast d’UE 10 qui est également disponible sur la plate-forme de la fac.

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I. Introduction
L’œil est l’organe de la vision. C’est un système photosensible qui va permettre de détecter à la fois les
formes, l’intensité de la lumière ainsi que les couleurs.
Ces yeux sont localisés dans des structures osseuses du visage, appelées orbites. Associés à l’œil, on va
retrouver une région sensorielle appelée la rétine. Il s’agit d’une expansion du diencéphale qui va permettre
de transmettre les informations au SNC par l’intermédiaire du nerf optique (NB : les cellules de soutien de
ce nerf sont les oligodendrocytes et les astrocytes).
Sur cette coupe d’œil de souris, on peut voir de gauche à droite : la cornée, la pupille, le cristallin et enfin la
rétine au niveau du fond de l’œil. On peut voir que cet œil va être englobé part des structures pigmentées
que sont la choroïde et la sclérotique.
II. Anatomie
Sur le plan anatomique, on va distinguer 3 couches au niveau du globe oculaire :
- Une couche centrale correspondant à la rétine (à noter que la rétine ne fait pas la circonférence du
globe oculaire mais concerne surtout la partie postérieure)
- L’uvée qui est la région vasculaire
- La sclère qui est la région conjonctive dense non orientée
Le globe oculaire va mesurer entre 2,2 et 2,4 cm avec une pression intra-oculaire comprise entre 15 et 20
mmHg. Lorsque ce globe est d’une taille supérieure à la moyenne, on aura des sujets myopes et dans le cas
contraire on aura des sujets hypermétropes.

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Comme on l’a vu, cet œil est situé dans la cavité orbitaire. Cette cavité est tapissée de tissus adipeux (peu
sensible au jeûne) et limité à sa partie interne par une aponévrose appelée « Capsule de Tenon » qui va
permettre une mobilité par glissement du globe oculaire. On note aussi la présence d’un espace quasi-
virtuel appelé « espace épiscléral ».
Des muscles oculomoteurs vont venir s’insérer au niveau de ce globe oculaire. Ce sont des muscles striés
squelettiques (4 droits et 2 obliques) s’insérant sur la face externe de la sclère (à 5-8 mm du limbe qui est la
zone transparente à la surface de l’œil) et qui sont innervés par les nerfs oculomoteurs III, IV et VI.
L’œil va pouvoir recevoir et transmettre des informations par l’intermédiaire du nerf optique. Ce
dernier s’insère sur la zone postérieure du globe oculaire, traverse la sclère et l’uvée pour se retrouver en
continuité avec la rétine. Il est associé à l’artère centrale de la rétine qui pénètre à l’intérieur du globe
oculaire en même temps.
Ce nerf optique correspond à la 1ère paire crânienne mais ce n’est pas un nerf classique. Il a pour origine le
SNC (prosencéphale), tout comme la rétine. Ses axones sont myélinisés par des oligodendrocytes, il contient
des astrocytes fibreux et il va être entouré latéralement par des prolongements méningés (pie mère,
arachnoïde, dure mère). La dure mère est en continuité avec la sclérotique.
On note également des structures accessoires de l’œil :
- Les paupières
- Les conjonctives qui recouvrent la partie antérieure de l’œil jusqu’à la cornée ainsi que la face
interne des paupières

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- L’appareil lacrymal
On distingue deux parties au niveau de l’œil : le 5/6 postérieur et le 1/6 antérieur.
Au niveau du 5/6 postérieur, on va retrouver la papille optique qui correspond à la zone d’abouchement du
nerf optique. La partie interne de l’œil correspond à un tissu mucoïde appelé corps vitré.
Au niveau de la rétine on va distinguer 2 portions séparées par l’ora serrata : la rétine aveugle et la rétine
sensorielle.
La fovéa correspond à une région moins épaisse de la rétine, où les photorécepteurs sont des cônes alors
que le reste de la rétine est composée de photorécepteurs sous forme de bâtonnets. Il s’agit de la région
la plus accessible aux photons lumineux car elle se trouve dans l’axe du globe oculaire.
Au niveau du 1/6 antérieur, on retrouve le cristallin (structure épithéliale) associé à un diaphragme appelé
l’iris, lui-même associé à une expansion conjonctivo-vasculaire avec les corps et procès ciliaires. Les
rayonnements optiques peuvent passer par la pupille.
La zonule correspond à des ligaments qui vont permettre la fixation du cristallin aux corps ciliaires tandis
que les muscles ciliaires vont permettre de le déformer pour permettre l’adaptation, la focalisation.
À la partie externe de l’œil, on retrouve la cornée qui est une zone transparente. Au niveau de l’angle irido-
cornéen, on retrouve une zone particulière appelée le limbe associé au canal de Schlemm qui va permettre
la communication entre la chambre antérieure et le partie externe de l’oeil (cet angle est dépourvu de
choroïde).
Enfin, on retrouve la conjonctive qui va s’ancrer aux paupières et qui va être en continuité avec l’épithélium
de la cornée.

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III. La sclère = cornée + sclérotique
A) La cornée
La cornée forme un disque de 11mm de diamètre sur 1 mm d’épaisseur. C’est une lentille convergente
transparente.
Sur le plan histologique, cette cornée va être formée de 5 zones :
- L’épithélium cornéen : pavimenteux malpighien, stratifié, non kératinisé. Il est richement innervé
sur le plan sensitif avec des terminaisons libres. Latéralement, il est en continuité avec la conjonctive
(épithélium stratifié cylindrique mucosécrétant).
- La membrane de Bowman (lame basale épaisse de 7 à 12 µm) acellulaire
- Le stroma cornéen : tissu conjonctif dense orienté pluritendu (en pile d’assiettes) avasculaire (le
seul chez l’humain)