Évaluation de la douleur chez les patients intubés

Session 3
Session 3 - -s sé éance E: ance E:
«
«É Évaluation de la douleur chez les patients valuation de la douleur chez les patients
intub
intubé és aux soins intensifs: Validation d s aux soins intensifs: Validation d’ ’une une
grille d
grille d’ ’observation comportementale et observation comportementale et
d
d’ ’indicateurs physiologiques indicateurs physiologiques » »
C
Cé éline G line Gé élinas, inf., linas, inf., PhD PhD
Stagiaire post-doctorale
École des sciences infirmières
Université McGill

Dre Celeste Johnston, superviseure
Professeure James McGill -École des
sciences infirmières, Université McGill
Co-directrice du GRISIM
Équipe des soins intensifs du CUSM
Équipe des soins intensifs de HCLM
Équipe des soins intensifs du CHUM
Collaborateurs
Collaborateurs

•Introduction
•But et objectifs
•Lien avec le modèle d’interventions
développé par le GRISIM
•Méthode
•Quelques résultats préliminaires
•Conclusion
Plan
Plan

Introduction
Introduction
•La douleur: un stresseur important en soins critiques
•La douleur: un phénomène complexe
•Afin de bien soulager la douleur, encore faut-il la
reconnaître et l’évaluer adéquatement
•L’auto-évaluation du patient: la mesure la plus valide de la
douleur
•Mais comment évaluer la douleur chez les clientèles non-
verbales?
•Les manifestations comportementales causées par la
douleur doivent être considérées dans l’évaluation de la
douleur de ces clientèles, et ce, au même titre que l’auto-
évaluation (Anand et Craig, 1996)

But et Objectifs
But et Objectifs
•Étudier la fidélité et la validité de la grille d’observation
comportementale et d’indicateurs physiologiques (TA, FC,
FR, SpO2, CO2, PIC) auprès de patients intubés conscients
et inconscients aux soins intensifs
•Étudier la fidélité interjuges de la grille d’observation
comportementale
•Étudier la validité discriminative des indicateurs
comportementaux (grille d’observation de douleur) et
physiologiques durant une procédure nociceptive et non-
nociceptive
•Étudier la validité convergente entre les indicateurs
comportementaux et physiologiques et l’auto-évaluation des
patients intubés conscients
•Décrire l’utilité clinique et la faisabilité de la grille d’observation
de douleur (évaluation par les infirmières de soins intensifs)