contribuer à la santé et au bien-être

Contribueràlasantéetaubien‐être
delapopulationoutaouaiseparlerecours
auxpratiquescliniquespréventives

Cadrederéférencerégionaletoutild’analyse
Ce document est une production de la direction de Santé publique de l’Agence de la
Santé et des Services sociaux de l’Outaouais
Coordonnatrice
Pauline Fortin, adjointe à la directrice de Santé publique
et coordonnatrice du service de Promotion et prévention
Auteure
Marcella Kafka, médecin conseil
Collaborateurs
Mélanie Anctil, agente de planification, de programmation et de recherche
Josée Charlebois, agente de planification, de programmation et de recherche
Mario Corbeil, agent de planification, de programmation et de recherche
Karelle Kennedy, agente d’information
Anne-Martine Lafaille, agente de planification, de programmation et de recherche
Samy Stéphane Mohanna, médecin conseil
Camille Paquette, médecin conseil
Guylène Thériault, médecin conseil
Mise en page
Roseline Laporte, agente administrative
Edition et conception graphique
Sylvie Bélisle, technicienne en communication
Remerciements
Merci à toutes les personnes qui ont contribué, de près ou de loin, à la réalisation de ce document.
Merci aussi à toutes les personnes qui s’engagent pour l’amélioration de la santé et du bien-être de
la population de l’Outaouais.
Document disponible sur le site Internet de la direction de Santé publique de l’Outaouais -
www.santepublique-outaouais.qc.ca
Dépôt légal – Quatrième trimestre 2012
Bibliothèque et Archives nationales du Québec
Bibliothèque et Archives du Canada
ISBN : 978-2-89577-078-7 (version PDF)
ISBN : 978-2-89577-079-4 (version imprimé)
Toute reproduction totale ou partielle de ce document à des fins non commerciales est autorisée à
condition que la source soit mentionnée.
Dans le but d’alléger le texte dans ce document, le genre masculin désigne aussi bien les femmes
que les hommes.

Cadrederéférencerégionaletoutild’analyse
Contribueràlasantéetaubien‐êtredelapopulationoutaouaiseparlerecoursauxpratiquescliniquespréventives.
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Table des matières
Sigles et acronymes ................................................................................... 4
Introduction ............................................................................................. 5
SECTION 1
Définition des pratiques cliniques préventives ............................................. 7
SECTION 2
Pratiques cliniques préventives en matière de promotion et de prévention .... 9
SECTION 3
Santé publique et pratiques cliniques préventives ...................................... 13
SECTION 4
Proposition d’un cadre de référence régional et outil d’analyse .................. 16
Conclusion ............................................................................................. 22
Ressources documentaires ........................................................................ 23
Annexes ............................................................................................... 27
Annexe A : Figure de promotion et prévention ...................................... 28
Annexe B : Figure du cadre régional des pratiques cliniques
préventives et tableau des facteurs d’influence sur le
comportement ................................................................... 29
Annexe C : Outil d'analyse sous forme de tableau correspondant
au cadre ........................................................................... 31
Liste des figures et tableaux
Figure 1 : Figure de promotion et prévention .............................................. 10
Figure 2 :
Figure du cadre régional des pratiques cliniques préventives ........ 17
Tableau 1 :
Facteurs d'influence sur le comportement .................................. 19
Tableau 2 : Outil d’analyse dérivé du cadre avec quelques inscriptions,
à titre d’exemple ..................................................................... 20

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Sigles et acronymes
CLSC Centre local de services communautaires du CSSS
CPE Centre de la petite enfance
CSSS Centre de santé et de services sociaux
DSP Direction de santé publique
DSPO Direction de santé publique de l’Agence de la santé et des services sociaux
de l’Outaouais
GECSSP Groupe d’étude canadien sur les services de santé préventifs
GMF Groupe de médecine de famille
IÉP Interventions éducatives précoces
MSSS Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
PCP Pratiques cliniques préventives
SIPPE Services intégrés en périnatalité et pour la petite enfance à l’intention des
familles vivant en contexte de vulnérabilité
USPSTF United State Preventive Service Task Force

Cadrederéférencerégionaletoutild’analyse
Contribueràlasantéetaubien‐êtredelapopulationoutaouaiseparlerecoursauxpratiquescliniquespréventives.
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Introduction
Encourager le recours aux pratiques cliniques préventives est l’une des principales
stratégies retenues dans le Programme national de santé publique 2003-2012 du Québec
(MSSS, 2003 ; MSSS, 2008-2). Les directions régionales de santé publique (DSP) ont la
responsabilité, avec leurs collaborateurs et leurs partenaires, de soutenir les milieux
cliniques dans l’intégration ou l’optimisation de pratiques cliniques préventives (MSSS,
2008-2). Cette stratégie figure aussi parmi les trois stratégies
1
privilégiées par le Plan
d’action régional de santé publique pour l’Outaouais 2009-2012 (DSPO, 2009) pour
améliorer l’état de santé et de bien-être de la population régionale.
Il s’agit d’une stratégie parmi d’autres qui contribue à promouvoir la santé et le bien-être
(promotion) et à prévenir des maladies, des problèmes psychosociaux et des traumatismes
(prévention)
2
. En plus de cette complémentarité avec d’autres stratégies, la stratégie elle-
même compose avec une multitude de pratiques cliniques préventives ainsi qu’avec
plusieurs moyens pour soutenir leur intégration et leur optimisation dans divers milieux
cliniques. Son actualisation interpelle donc de nombreux gestionnaires et professionnels
de la santé qui sont, pour la plupart, déjà actifs à cet égard. Par ailleurs, une variété de
documents aborde différentes facettes de cette stratégie. Alors, devant les actions en
cours et les documents existants, pourquoi et pour qui le présent document?
Contrairement à la plupart des écrits au sujet des pratiques cliniques préventives qui se
centrent sur une ou des facettes particulières, le présent document tente de les rassembler.
Des concepts de base, la perspective clinique, des considérations de faisabilité, une
préoccupation pour l’efficacité, le point de vue populationnel, des éléments de
planification y sont, entre autres, abordés. L’intention ici n’est pas d’approfondir ces
facettes, mais plutôt d’en dégager une cohérence d’ensemble pour contribuer à un
recours optimal aux pratiques cliniques préventives dans la région. Le présent
document s’adresse donc aux divers gestionnaires ainsi qu’aux nombreux professionnels
interpellés directement ou indirectement par les pratiques cliniques préventives et vise les
deux objectifs suivants :
 Atteindre une compréhension générale commune au regard des pratiques
cliniques préventives dans la région ;
 Favoriser la collaboration dans l’intégration ou l’optimisation des pratiques
cliniques préventives dans la région.
1
Les deux autres stratégies privilégiées étant l’action intersectorielle et le développement des communautés.
2
Dans ce document, le terme « promotion » sous-entend la promotion de la santé et du bien-être tandis que le
terme « prévention » sous-entend la prévention des maladies, des problèmes psychosociaux et des
traumatismes.