consentement Angioplastie Périphérique

INFORMATION DES PATIENTS POUR UNE ANGIOPLASTIE PERIPHERIQUE
et
CONSENTEMENT ECLAIRE
Pourquoi vous propose-t-on une Angioplastie Périphérique ?
L’angioplastie périphérique est une méthode de revascularisation.
Les muscles et les organes sont irrigués par les artères. En particulier si les artères de votre
jambe sont obstruées, le sang ne circule plus, ce qui provoque des crampes aux niveaux des
mollets et des cuisses.
En ce qui concerne l’angioplastie des artères du rein, ce geste à pour but de diminuer votre
traitement anti hypertenseur.
REALISATION DE L’ANGIOPLASTIE PERIPHERIQUE.
La réalisation de l’angioplastie périphérique vous ai détaillé sur ce site dans un autre chapitre.
L’angioplastie périphérique comporte t’elle des risques ?
Malgré les progrès de la technique portant à la fois sur les cathéters, les ballons, les stents et
l’expérience des médecins, l’angioplastie coronaire demeure un geste invasif ou chirurgical et
comporte donc un risque d’incidents ou d’accidents.
- Complication allergique.
Le plus souvent lié à l’utilisation de produits de contraste iodés ou anesthésiques locaux. Si vous avez
déjà présenté ce type de manifestation allergique il faut en informer le médecin et plus
particulièrement le médecin anesthésiste lors de votre visite pré anesthésie.
- Complication au niveau du point de ponction.
Elles sont plus fréquentes après une angioplastie qu’après une artériographie en raison de
l’utilisation de traitements anticoagulants.
La complication la plus commune est un hématome qui se traduit par un aspect bleuté qui peut
persister plusieurs jours mais qui est habituellement sans conséquence. Rarement une artère peut se
boucher ou être blesser et nécessiter une réparation chirurgicale ou des transfusions sanguines.
- Complication cardiaque et vasculaire.
La mobilisation du caillot, la blessure d’une artère est une complication qui peut conduire à une
nouvelle angioplastie ou un pontage en urgence.
- Complication générale.
Les complications sont rares elles peuvent être à type d’accident vasculaire cérébral, d’accident
embolique entrainant une ischémie aigue dans le territoire irrigué par l’artère. Ce peut être aussi,
très rarement, une complication infectieuse, une décompensation cardiaque, rénale ou respiratoire.
- Echec de l’angioplastie.
Le rétrécissement peut être impossible à franchir ou à dilater.
La mise en place d’un stent n’est pas toujours possible.
- Fréquence des succès et des complications.
La fréquence des succès et des complications dépend en grande partie de votre état (angine de
poitrine stable ou instable, infarctus du myocarde récent, diabète,…) et de l’aspect de rétrécissement
(court ou long, présence d’une tortuosité, calcification, embranchement, possibilité de mettre un
stent ou non). Dans les cas simples le taux de complication et d’échec est inférieur à 1%.
- Resténose
Au niveau des zones qui ont été dilatées, va se produire une cicatrice.
Il existe un risque de récidive (resténose).
Une réapparition progressive du rétrécissement peut subvenir (1 fois sur 4 à 5), en général dans les
six premiers mois. Elle peut être traitée par une nouvelle dilatation.
QUELS BENEFICES PEUT-ON ESPERER DE L’ANGIOPLASTIE PERIPHERIQUE?
En permettant un apport de sang plus important aux niveaux des muscles ou des organes irrigués par
l’artère, cela peut faire disparaître vos symptômes. En particulier si vous avez des crampes
musculaires à l’effort, l’angioplastie périphérique a pour but de faire disparaître musculaire à l’effort.
Si vous avez une hypertension artérielle mal contrôlée par le traitement en relation avec un
rétrécissement d’une artère rénale, l’angioplastie au niveau de l’artère rénale à pour but de diminuer
votre traitement anti hypertenseur, voir de le supprimer et de protéger votre fonction rénale.
Cette angioplastie périphérique est réalisée soit au ballon, soit le plus souvent avec mise en place
d’une endoprothèse (stent) pour avoir un meilleur résultat.
Ces informations ne constituent pas une décharge de responsabilité de l’équipe médicale qui vous
prend en charge et qui vous a commenté ces informations générales en les rapportant à votre
situation particulière.
Je soussigné, NOM……………………..……………Prénom……………………………….
Je reconnais que la nature de l’angioplastie ainsi que les risques et les avantages m’ont été
expliqués en termes que j’ai compris et qu’il m’a été répondu de façon satisfaisante à toutes mes
questions.
Fait en deux exemplaires dont un remis au patient, et l’autre conservé dans le dossier médical.
Le,
Signature du patient.