Mémoire hypnose

VeroniqueThiele |Mémoirehypnose |1erdécembre2014
Mémoire hypnose
CANCERS ET AUTRES MALADIES GRAVES

VéroniqueThiele,Mémoirehypnose
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I. Remerciements
MerciàMrElFarrichaMohammedpoursonenseignementdel’hypnose
éricksonienne.Poursonefficacité,sagentillesse.Poursadisponibilité.Pour
m’avoirpermisdemieuxmeconnaîtreetdecroireenmescapacitésà
pratiquerl’hypnothérapie,cetteapprochesiparticulièreetsirichequimérite
pleinementsaplacedansl’enseignementuniversitaire.Toutmédecindevrait
avoiruneformationminimaledecetteapproche.Elleapportetellement.
MerciàMrLopezGérardpoursonenseignementclairetrichedespsycho‐
traumatismes.Poursesconseilspratiquespourlesprisesenchargesdélicates.
Ilm’apermisdecomblerunelacune,quedis‐je,ungouffre,tantcettenotion
depsycho‐traumatismem’étaitméconnue.
MerciàMrSalemGérardpoursonenseignementdel’hypnothérapie.Pour
m’avoirfaitréaliserquel’attitude,laposturepeuventêtretoutaussiefficaces
quen’importequeldiscours.Poursonhumour.
MerciàMmeVanmuysenFrançoisepoursadisponibilitéetsesconseils.
Merciàmesenfants,pourleurbonnehumeuretleursencouragementsavec
unepenséeparticulièrepourNicolasquim’aapprisàutiliserletraitementde
textepourlarédactiondecemémoire.Illuiafallubeaucoupdepatience.Eh
oui,onpeutêtremédecinetnulleeninformatique,cen’estpas
incompatible…
Merciauxpatientsquimefontconfiancepourfaireuntravailavecmoien
hypnoseetquim’apprennenttant.

VéroniqueThiele,Mémoirehypnose
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II. Tabledesmatières
I. Remerciements......................................................................................................1
II. Tabledesmatières.................................................................................................2
III. Introduction...........................................................................................................3
IV. Epidémiologieettypologie....................................................................................4
a. Epidémiologie.....................................................................................................4
b. Typologie............................................................................................................5
V. Aspectscliniquesetcaractéristiques.....................................................................6
a. L’anxiété.............................................................................................................7
b. LePTSD...............................................................................................................8
c. Ladépression......................................................................................................8
VI. Priseenchargespécifique.....................................................................................9
a. Prisesenchargespsychosociales.....................................................................10
Lespsychothérapiescognitivo‐comportementales................................................10
Lapsychoéducation................................................................................................10
Lespsychothérapiesverbales.................................................................................10
Lesapprochespsychocorporelles...........................................................................11
b. Lestraitementsmédicamenteux......................................................................11
Lestraitementsétiologiques,symptomatiques.....................................................11
Lesanxiolytiques....................................................................................................11
Lesantidépresseurs................................................................................................11
Lesantipsychotiques..............................................................................................11
c. L’hypnothérapie...............................................................................................11
VII. Cascliniques.....................................................................................................15
a. 1ercasclinique..................................................................................................15
b. 2èmecasclinique...............................................................................................20
c. Conclusion........................................................................................................23
VIII. Bibliographie.....................................................................................................25

VéroniqueThiele,Mémoirehypnose
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III. Introduction
Avoirunemaladiegravedoncpotentiellementmortelle,commelecancer,estune
atteinteàl’intégritéphysiqueetpsychiquedelapersonne.Ilyaunavantetunaprès.Ce
bouleversementdanslavienécessiteunepriseenchargeglobalepourunemeilleure
efficacitéthérapeutique:onnetraitepasunemaladiemaisunmalade,etcelafaittoute
ladifférence.
Commel’écritleDrMiltonErickson:«Onabeaucouptropinsistésur
l’endoctrinement,toutennégligeantl’importancedesrelationsinterpersonnellesdans
toutelasubtilitédeleursdifférentsaspects,etonafaitainsidelapratiquedela
médecineunesortedechaînedemontagederoutinesetdeprocédures,tandisquel’art
delamédecineetlaviemêmesontassujettisauxrésultatsdulaboratoireetàla
théorisationintellectuelle.(1)…Dansl’exercicedelamédecinegénérale,cen’estpastant
lemédicamentprescritquelamanièreaveclaquellelepraticienprendenchargeson
patientquiconstituelevéritablemomentdécisifdanslamaladiedupatient,dansson
attitudeenverslui‐mêmeetenverslavie.Toutel’histoiredelapratiquemédicalemeten
reliefleformidablefacteurqueconstituelarelationhumaine…»(1).
Apprendrel’hypnose,c’estapprendreà«comprendre,àressentirdelacompassion
etprendreenchargedemanièreefficacecevastedomainedesconflitsémotionnels,des
peurs,del’anxiété,desdoutes,desplaintesnévrotiquesetdesperturbations
psychosomatiques…»(1).
L’hypnoseestunoutilthérapeutiquequiatoutesaplacedanscettepriseencharge
globale.Ellefacilitecettealliancethérapeutiquenécessairepourunemeilleureefficacité
thérapeutique.
L’étathypnotiqueestunétatdeconscienceparticulierquin’ariendemagiqueetqui
atoutesaplaceenmédecinegénérale.«Dansl’étathypnotique,lepatientparvientà
uneperceptionplusaigüedesesbesoinsetdesescapacités…lescompréhensions
nouvellesqu’ilacquiertgrâceàl’hypnoseaméliorentsonattitudefaceàsonaffection.Le
développementrapided’unerelationprofondeavecsonmédecinestégalementfacilité,
puisquelaconfianceenautruirepose,engrandepartie,surunecompréhensionréellede
soi‐même…lepatientdevientbeaucoupplusréactifauxidéesetilestcapabled’accepter
dessuggestionsetdelesmettreenœuvreplusvolontiersquedanssonétatde
conscienceordinaire.»(1).
L’hypnosepeutêtreutiliséepoursoulagerlessymptômesmaisaussi,grâceàcette
relationmédecin‐patientparticulièreellepeutêtre«unréelpointdedépartpour
effectueruneréorganisationpsychothérapeutiquedupatientàlavie»(1).

VéroniqueThiele,Mémoirehypnose
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IV. Epidémiologieettypologie
a. Epidémiologie
Selonlesdonnéesnationalesdemortalité,deuxgroupesdepathologies,lescancers
etlesmaladiesdel’appareilcirculatoire,ontreprésenté57%desdécèsaucoursdela
période2003‐2007.(2)
Chezl’homme,lapremièrecausedemortalitéestlecanceravecuntauxde33%des
décèssuividesmaladiescardio‐vasculaires(26%).Leplusmeurtrierestceluidupoumon,
suividucolon‐rectumetdelaprostate.
Chezlafemme,cesontlesmaladiesdel’appareilcirculatoirequireprésententla
premièrecausedemortalitéavecuntauxde31%desdécès,lescancersarrivanten
deuxièmepositionavecuntauxde23%,ensachantqueleplusmeurtrierestceluidu
sein,suividucolon‐rectumetdupoumon.(2)
Parcontre,avantl’âgede65ans,lecancerreprésentelapremièrecausede
mortalité,aussibienchezl’homme(37%)quechezlafemme(46%).
Ilexistechaqueannéeuneaugmentationdutauxannueld’incidencedescancers,
surtoutpourlescancersdelaprostatechezl’hommeetduseinchezlafemme,associée
àunebaissedutauxdemortalitéparcancer.Cettebaissedutauxdemortalitépar
cancerestexpliquéeparunebaisseimportantedel’incidencedescancersdepronostic
médiocre(cancerdel’œsophage,estomac,voiesaérodigestivessupérieures)liéeàla
diminutiondelaconsommationalcoolo‐tabagiqueetparuneaugmentationde
l’incidencedecertainscancersdepronosticplusfavorable(prostate,sein).
Desdisparitéshommes/femmessontprésentestantentermesd’évolution
d’incidencequedemortalité.
Lasurvierelativeà5ansvarieselonletypedecancersallantde6%à95%.Parmiles
nouveauxpatientsayanteuundiagnosticdecanceren2005,aumoins38%d’entreeux
guérirontdeleurcanceret42%d’entreeuxontunesurvierelativeà5anssupérieureou
égaleà80%.(2)
En2010,ilyaenviron357500nouveauxcasdecancersestimés,203000hommeset
154000femmes.Lescancersdelaprostatechezl’homme(71000casincidents)etdu
seinchezlafemme(52000cas)sontlesplusfréquents.Viennentensuitechezl’homme,
lescancersdupoumonetducolon‐rectumetchezlafemme,lescancersducôlon‐
rectumetdupoumon.(2)
LescancersoccupentenFranceuneimportancecroissanteentermesdemortalitéet
demorbidité.L’augmentationdelapopulation,sonvieillissementetl’accroissementdu
risquedecertainscancerssontlesprincipalescausesdel’augmentationdunombrede
casetdedécèsparcancer.