Tableau des medicaments contre le VIH

Epivir
ViiV Healthcare
Générique : lamivudine
1 comprimé de 300 mg une fois
par jour ou 1 comprimé de 150 mg
deux fois par jour.
Disponible sous forme liquide.
Effets secondaires : Céphalées, fatigues, nausées, diarrhées, insomnies, faible taux de globules blancs (neutropénie) et de globules rouges
(anémie), pancréatite, chute des cheveux (alopécie). Susceptible, en combinaison avec la zidovudine, «d’inverser» la résistance du VIH à l’AZT.
Éviter la consommation d’alcool. Contrôler les triglycérides, tout particulièrement chez les enfants, étant donné les risques de pancréatite. Peut
être ingéré pendant ou en dehors des repas.
Retrovir
ViiV Healthcare
Générique : zidovudine
1 comprimé de 300 mg deux fois
par jour. Disponible sous forme
liquide.
Effets secondaires : Faible taux de globules rouges (anémie), neutropénie, céphalées, nausées, douleurs et inflammations musculaires (myal-
gies), décoloration des ongles. Symptômes d’anémie à surveiller. Peut être ingéré pendant ou en dehors des repas. Les problèmes digestifs sont
atténués si le médicament est ingéré pendant les repas. Évitez de le consommer avec du Zerit®. Peut également être utilisé pour prévenir la
transmission périnatale (de mère à enfant).
Videx EC
Bristol-Myers Squibb
Générique: didanosine
1 comprimé pelliculé de 400 mg
une fois par jour ou 1 comprimé
de 250 mg pour toute personne
de moins de 60 kg (132 livres).
Disponible en poudre.
Effets secondaires : Neuropathie périphérique, fourmillement, engourdissement ou douleurs dans les mains et dans les pieds, anomalies
rétiniennes, pancréatite, nausées, diarrhées, céphalées, vomissements, xérodermie. Les deux préparations doivent être prises au moins une
heure avant le repas ou deux heures après le repas. Éviter la consommation de comprimés antiacides contenant de l’aluminium si vous prenez
la préparation en comprimés ou en poudre. Réduire la dose de 250 mg par jour si le médicament est utilisé en association avec du Viread®.
Viread
Gilead Sciences
Générique: tenofovir DF
1 comprimé de 300 mg une fois
par jour.
Effets secondaires : Nausées, vomissements, diarrhées, céphalées et ostéopénie. Contrôler la fonction des reins. Peut être ingéré pendant ou en
dehors des repas. Réduire la dose à 250 mg par jour si le médicament est utilisé en association avec du Videx®.
Zerit
Bristol-Myers Squibb
Générique: stavudine
1 gélule de 40 mg deux fois par
jour. Pour les personnes de moins
de 60 kg (132 livres) : 1 gélule de
30 mg deux fois par jour.
Effets secondaires : Neuropathie périphérique, fourmillement, engourdissement ou douleurs dans les mains et dans les pieds, pancréatite,
insomnies, céphalées, nausées et diarrhées. Le d4T ne doit pas être utilisé de façon concomitante avec l’AZT. Peut être ingéré pendant ou en
dehors des repas.
Ziagen
ViiV Healthcare
Générique: sulfate d’abacavir
1 comprimé de 300 mg deux fois
par jour ou 2 comprimés de 300
mg une fois par jour. Disponible
sous forme liquide.
Effets secondaires : Réaction d’hypersensibilité (réaction allergique sévère), nausées, vomissements, difficulté à respirer, douleurs abdominales,
fièvres et/ou éruptions cutanées. Les personnes présentant ces effets secondaires dans les six semaines après avoir commencé leur traitement
au Ziagen® peuvent en réalité souffrir d’une réaction d’hypersensibilité et doivent immédiatement contacter leur médecin traitant. Le traitement
doit être poursuivi jusqu’à ce que le diagnostic de réaction allergique soit posé. Une fois le traitement par Ziagen® interrompu, la reprise du
traitement n’est pas envisageable, au risque d’entraîner une évolution fatale. Peut être ingéré pendant ou en dehors des repas.
Intelence
Janssen Therapeutics
Générique: étravirine
2 comprimés de 100 mg deux fois
par jour.
Effets secondaires : Réactions cutanées sévères, cas de syndrome de Stevens-Johnson, réactions d’hypersensibilité. Interrompre le traitement en
cas d’éruption cutanée sévère. Doit être ingéré après le repas. L’Intelence ne doit pas être prescrit de façon concomitante avec les antirétroviraux
suivants : Tipranavir/ritonavir, fosamprenavir/ritonavir, atazanavir/ritonavir ; inhibiteurs de la protéase ne contenant pas de ritonavir et les INNTI.
Emtriva
Gilead Sciences
Générique : emtricitabine
1 gélule de 200 mg une fois par
jour.
Disponible sous forme liquide.
Effets secondaires : Céphalées, diarrhées, nausées, rougeurs et décoloration de la peau légère à modérée. Peut être ingéré pendant ou en
dehors des repas. L’Emtriva® est très semblable à l’Épivir®. Les patients résistants à l’Épivir® le seront probablement également à l’Emtriva®.
Médicament
Doses
Effets non souhaités et autres informations importantes
Analogues nucléosidiques/nucléotidiques inhibiteurs de la transcriptase inverse (INTR)
Analogues non nucléosidiques inhibiteurs de la transcriptase inverse (INNTR)
Rescriptor
ViiV Healthcare
Générique: delavirdine mesylate
2 comprimés de 200 mg trois fois
par jour.
Effets secondaires : Éruption cutanée, céphalées, fatigues, nausées, élévation des taux d’enzymes hépatiques. Doit être pris au moins une heure
avant ou après avoir pris du Videx® ou des comprimés antiacides. Augmentation des taux sanguins de certains inhibiteurs de la protéase.
Contactez votre médecin traitant en cas d’éruption cutanée. Peut être ingéré pendant ou en dehors des repas.
Mise à jour : août 2011
Tableau des medicaments contre le VIH
Ce tableau de médicaments comporte tous les antirétroviraux approuvés pour le traitement du VIH. Le tableau donne le nom du médica-
ment, le dosage prescrit et des informations importantes sur les effets non souhaités (le médicament n’est pas représenté en grandeur
nature). Pour plus de détails, consulter la notice de chacun des médicaments. Par Sense, une publication électronique du MSMGF.
www.msmgf.org
Edurant
Janssen Therapeutics
Générique: Rilpivirine
1 comprimé de 25 mg une fois
par jour.
Effets secondaires : Insomnie, dépression, élévation du taux d’enzymes hépatiques, élévation du taux de créatinine sérique. Efficacité pouvant
être amoindrie chez les patients ayant un taux initial d’ARN du VIH > 100 000 copies/ml. Nécessite un environnement gastrique acide pour
faciliter l’absorption : à ingérer pendant les repas. Contre-indiqué avec les inhibiteurs de la pompe à protons. La prise d’autres comprimés
antiacides et d’antagonistes des récepteurs H2 doit être effectuée à un moment précis en cas d’utilisation par les patients traités par rilpivirine.

Aptivus
Boehringer-Ingelheim
Générique: tipranavir
2 gélules de 250 mg avec 2
gélules de 100 mg de Nor-
vir® deux fois par jour.
Effets secondaires : Nausées, vomissements, diarrhées, éruptions cutanées. À ingérer pendant les repas. Précaution chez les patients souffrant
d’hépatite. Contre-indiqué en cas d’insuffisance hépatique modérée à sévère. L’ Aptivus peut générer une hémorragie intracrânienne. Insuffisance
hépatique. Consultez immédiatement votre médecin traitant en cas de saignement inhabituel ou sans cause apparente. Précaution chez les personnes
allergiques aux sulfamidés. Plus efficace en association avec le Fuzeon®. À usage exclusif de patients prétraités par des antirétroviraux. À ingérer
pendant les repas.
Inhibiteurs de la protéase (IP)
Crixivan
Merck & Co.
Générique : sulfate d’indinavir
2 gélules de 400 mg avec
1 ou 2 gélules de Norvir®
deux fois par jour.
Effets secondaires : Calculs rénaux (peuvent prendre la forme d’un mal de dos ou d’une douleur au flanc), augmentation du taux de bilirubine (pigment
biliaire), éruptions cutanées, xérodermie, alopécie, nausées et diarrhées. À ingérer avec de l’eau (6 à 8 verres d’eau par jour) pour éviter les calculs
rénaux. Avec le Norvir®, peut être ingéré pendant ou en dehors des repas. Présente diverses interactions médicamenteuses, consultez votre médecin
traitant. Il n’est pas conseillé de le combiner avec de l’atazanavir.
Invirase
La Roche
Générique: mésylate de
saquinavir
2 gélules de 500 mg avec 1
gélule de 100 mg de Norvir®
deux fois par jour.
Effets secondaires : Nausées, diarrhées, flatulences, douleurs abdominales, céphalées. À ingérer pendant les repas ou dans les deux heures suivant un
repas. L’Invirase® ne peut être utilisé sans Norvir®. Veuillez consulter les interactions du Norvir®.
Kaletra
Laboratorios Abbott
Générique: 200 mg de lopinavir
+ 50 mg de ritonavir(Aussi
vendu sous le nom de Aluvia
dans certains pays)
4 comprimés une fois par
jour ou 2 comprimés deux
fois par jour.
Effets secondaires : Selles blanches, diarrhée, nausées, vomissements, sensation de fatigue ou de faiblesse. Ce médicament contient du Norvir® et
présente de nombreuses interactions médicamenteuses. Précautions chez les patients co-infectés par les virus des hépatites B ou C. Aucune restriction
alimentaire. Les comprimés ne doivent pas être réfrigérés. Une seule prise quotidienne n’est recommandée qu’aux patients non prétraités par des
antirétroviraux. Si le régime contient du Sustiva® ou du Viramune®, la dose de Kaletra doit être ajustée. Deux prises quotidiennes ne sont recom-
mandées qu’aux patients prétraités par des antirétroviraux chez qui d’autres médicaments n’ont pas fonctionné. Si le régime contient du Sustiva® ou
du Viramune®, la dose de Kaletra doit être ajustée.
Lexiva
ViiV Healthcare
Générique: fosamprenavir
(Aussi vendu sous le nom de
Telzir dans certains pays)
2 comprimés de 700 mg deux fois par
jour ; ou 1 comprimé de 700 mg avec une
gélule de Norvir® de 100 mg deux fois
par jour ; ou 2 comprimés de 700 mg avec
une gélule de Norvir® de 100 mg une fois
par jour.
Effets secondaires : Diarrhées, nausées, vomissements, éruptions cutanées, céphalées et diabète. Peut être ingéré pendant ou en
dehors des repas. La prise de ce médicament associée à du Norvir® est réservée aux patients prétraités par un inhibiteur de la
protéase, deux prises par jour sont alors recommandées. Lexiva® contient des composés dérivés des sulfamidés.
Norvir
Laboratorios Abbott
Générique: ritonavir
6 gélules de gélatine molle de 100 mg
deux fois par jour. Disponible sous forme
liquide. Existe aussi en doses pédiatriques
(de 1 mois à 2 ans d’âge).
Effets secondaires : Nausées, diarrhées, douleurs abdominales, faiblesse, vertiges, engourdissement autour de la bouche, modifications
de la perception du goût, augmentation des taux de triglycérides et de cholestérol. À ingérer pendant les repas. Le Norvir® présente
des interactions avec d’autres médicaments. Les prises de Videx® doivent être distantes d’au moins deux heures. Réfrigération. En cas
d’exposition à la température ambiante, consommer dans les 30 jours.
Prezista
Janssen Therapeutics
Générique: darunavir, TMC
114
2 comprimés de 300 mg avec
1 gélule de Norvir® de 100
mg deux fois par jour.
Effets secondaires : Nausées, diarrhées, céphalées, inflammation de la gorge et du nez (symptômes similaires à ceux d’un rhume). Dans certains cas,
éruptions cutanées de modérées à sévères. Peut causer des augmentations de lipides et de glucose (sucre) dans le sang. Des précautions particulières
doivent être adoptées pour les patients hémophiles ou allergiques aux sulfamidés. À ingérer pendant les repas (peu importe la quantité ou la qualité
des aliments). Uniquement approuvé pour des patients prétraités par des antirétroviraux. Peut être conservé à température ambiante.
Reyataz
Bristol-Myers Squibb
Générique: sulfate d’atazanavir
2 gélules de 200 mg une fois
par jour. 1 gélule de 300 mg
plus une gélule de Norvir®
une fois par jour chez des
patients prétraités.
Effets secondaires : Hyperbilirubinémie (réversible après l’arrêt du traitement), modifications du rythme cardiaque, hyperglycémie, nausées, vomisse-
ments, diarrhées, fièvres, céphalées, engourdissements et sensation de fourmillement dans les mains et les pieds, douleurs articulaires, calculs rénaux.
À ingérer pendant les repas. À la différence d’autre IP, Reyataz® ne modifie pas le taux de lipides dans le sang. Lorsqu’il est utilisé en association
avec du Sustiva® ou du Viread®, ajouter du Norvir® au régime de Reyataz®. Dans ce cas, la dose de Reyataz® doit être réduite à 300 mg par jour
(Reyataz® 300 mg/Norvir® 100 mg). Ne pas combiner le Reyataz® avec du Crixivan®. À ingérer 2 heures avant ou après des antiacides, 10 heures
après les antagonistes H2 et ne pas consommer avec les inhibiteurs de la pompe à protons.
Viracept
ViiV Healthcare
Générique: nelnavir
2 comprimés de 625 mg ou 5
comprimés de 250 mg deux
fois par jour. Disponible en
poudre.
Effets secondaires : Diarrhées, nausées, éruptions cutanées, céphalées et crampes d’estomac. À ingérer pendant les repas pour en faciliter l’absorption.
Présente certaines interactions médicamenteuses. Avertissement : jusqu’a nouvel ordre, étant donné les impuretés présentes dans le comprimé, le
médicament n’est pas conseillé aux enfants qui entament un traitement anti-VIH ni aux femmes enceintes.
Sustiva
Bristol-Myers Squibb
(Aussi vendu sous le nom de
Stocrin dans certains pays)
Générique: efavirenz
1 gélule de 600 mg une
fois par jour ou 3 gélules
de 200 mg une fois par
jour.
Effets secondaires : Symptômes liés au système nerveux central (SNC) : vertiges, somnolences, insomnies, confusion mentale, détérioration de la concen-
tration, sensation d’instabilité et éruption cutanée. Prendre le Sustiva® avant de se coucher permet de minimiser les éventuels effets secondaires. Peut
réduire les taux sanguins de certains inhibiteurs de la protéase et en augmenter d’autres. La rifampine et la clarithromycine réduisent la concentration
de Sustiva®. Éviter la consommation d’alcool et les activités exigeant de la concentration. Les femmes devront faire un test de grossesse étant donné le
risque encouru par le fœtus. Éviter les aliments gras et riches en lipides. À ingérer de préférence l’estomac vide.
Viramune
Boehringer-Ingelheim
Générique: névirapine
1 comprimé de 200 mg
deux fois par jour.
Disponible sous forme
liquide.
Effets secondaires : Éruption cutanée, problèmes de digestion, céphalées, neutropénie, augmentation du taux d’enzymes hépatiques. Dose de début
de traitement : 1 comprimé de 200 mg une fois par jour durant les 14 premiers jours. Réduction des taux d’IP. Contactez votre médecin traitant en cas
d’éruption cutanée. Peut être ingéré pendant ou en dehors des repas. Les enzymes hépatiques doivent être contrôlées, tout particulièrement durant
la grossesse. Au début du traitement par Viramune®, réaliser un dénombrement des lymphocytes T. Le traitement n’est pas indiqué chez les femmes
présentant un taux de lymphocytes supérieur à 250/mm³ et chez les hommes présentant un taux de lymphocytes supérieur à 400/mm³.

Fuzeon
Roche y Trimeris, Inc.
Générique: enfuvirtide
1 injection (1ml/cc) sous-cutanée
toutes les 12 heures.
Réaction allergique autour du point d’injection : Picotement, gonflement, rougeur, douleur, dureté (généralement, la réaction se répète autour du
point d’injection suivant). Réaction allergique généralisée : problèmes de respiration, fièvres, vomissements, sang dans les urines, gonflement
des pieds, pneumonie, constipation, pancréatite, douleurs musculaires, diminution de l’appétit, en cas d’association avec d’autres antirétroviraux.
Aucune restriction alimentaire. Les ampoules de Fuzeon® et d’eau stérilisée peuvent être conservées à température ambiante, entre 15° et 30°C
(59° et 86°F). Si la température ambiante est supérieure, il est recommandé de conservé le Fuzeon® au réfrigérateur, une fois mélangé à l’eau
stérilisée, il peut être conservé au frais pendant 24 heures. Le Fuzeon® n’est approuvé que pour des patients prétraités par des antirétroviraux.
Inhibiteur du fusion, inhibiteur d’entre
Selzentry
ViiV Healthcare
Générique: maraviroc
(Aussi vendu sous le nom de
Censentri dans certains pays)
1 comprimé de 150 mg deux fois par
jour ou 1 comprimé de 300 mg deux
fois par jour ou 2 comprimés de 300
mg deux fois par jour (la dose pre-
scrite dépendra de son association
avec d’autres médicaments).
Effets secondaires : Toux, fièvres, refroidissements, éruptions cutanées, douleurs musculaires et articulaires, douleurs de l’estomac et vertiges.
Plus rarement : problèmes hépatiques, infarctus du myocarde, hypotension orthostatique, risque théorique de développement d’infections ou
de cancers. Peut être ingéré pendant ou en dehors des repas. À combiner avec d’autres antirétroviraux. Approuvé pour des patients adultes
prétraités par des antirétroviraux chez qui d’autres traitements ont échoué et ayant un VIH-1 à tropisme CCR5 détectable et résistant à de
multiples antirétroviraux. Réaliser une analyse du tropisme avant d’utiliser le Selzentry pour déterminer le récepteur cellulaire (CCR5 ou CXCR4).
Atripla
Bristol-Myers Squibb et Gilead Sciences
Combinaison de 600 mg d’éfavirenz +
200 mg d’emtricitabine + 300 mg de
ténofovir DF Deux classes de médica-
ments (1 INNTI + 2 INTI).
1 comprimé une fois par jour.
Effets secondaires : Pour de plus amples informations sur les effets secondaires, veuillez vous référer au Sustiva® (efavirenz), à l’Emtriva®
(emtricitabine) et au Viread® (tenofovir DF). À ingérer sans nourriture avant de se coucher pour minimiser l’apparition d’éventuels effets
secondaires. Conserver à température ambiante.
Combivir
ViiV Healthcare
Combinaison de 150 mg de lamivudine
+ 300 mg de zidovudine. (2 INTR)
1 comprimé deux fois par jour.
Pour de plus amples informations sur les effets secondaires, veuillez vous référer au Retrovir® (AZT) et à l’Épivir® (3TC). Symptômes
d’anémie à surveiller. Les combinaisons établies ne doivent pas être prescrites à des patients nécessitant des ajustements de dose. Peut
être ingéré pendant ou en dehors des repas. Les problèmes digestifs sont atténués si le médicament est ingéré pendant les repas.
Epzicom
ViiV Healthcare
Combinaison de 600 mg d’abacavir
+ 300 mg de lamivudine (2 INTI)
(Aussi vendu sous le nom de Kivexa
dans certains pays)
1 comprimé une fois par jour.
Pour de plus amples informations sur les effets secondaires, veuillez vous référer au Ziagen® et à l’Épivir®. Peut être ingéré pendant
ou en dehors des repas. Ce médicament contient du Ziagen® (abacavir) et peut causer une série de réactions allergiques (voir les
recommandations pour le Ziagen®).
Trizivir
ViiV Healthcare
combinaison de zidovudine 300 mg +
lamivudine 150 mg + abacavir 300 mg.
Également connu sous le nom TZV
(3 INTI)
1 comprimé deux fois par jour.
Pour de plus amples informations sur les effets secondaires, veuillez vous référer au Retrovir® (AZT) et à l’Épivir® (3TC) et au Ziagen®
(abacavir). Ce médicament contient du Ziagen® (abacavir) et peut causer une série de réactions allergiques (voir les recommandations
pour le Ziagen®). Peut être ingéré pendant ou en dehors des repas.
Truvada
Gilead Sciences
Combinaison de 300 mg de tenofovir
DF + 200 mg d’emtricitabine (2 INTI)
1 comprimé une fois par jour.
Pour de plus amples informations sur les effets secondaires, veuillez vous référer au Viread® et à l’Emtriva®. Peut être ingéré pendant
ou en dehors des repas.
Combinaisons
Inhibiteur de l’intégrase
Isentress
Merck & CO. Inc.
Générique: raltegravir
1 comprimé de 400 mg deux fois
par jour.
Effets secondaires : Diarrhées, nausées, céphalées. Plus rarement : élévation de la créatine kinase (CK), avec myopathie et rhabdomyolyse
(destruction musculaire). Peut être ingéré pendant ou en dehors des repas. À combiner avec d’autres antirétroviraux. Approuvé pour des
patients adultes prétraités par des antirétroviraux chez qui d’autres traitements ont échoué et ayant des souches de VIH-1 résistantes à de
multiples antirétroviraux. Il convient d’adopter des précautions particulières en cas d’administration combinée avec des inducteurs de l’enzyme
UGT (ex : rifampine), car les taux de raltégravir diminuent.
Complera
Gilead Sciences et Janssen Therapeutics
Combinaison de 25 mg de rilpivirine
+ 300 mg de tenofovir DF + 200 mg
d’emtricitabine ; 1 INNTI et 2 INTI
1 comprimé une fois par jour.
Effets secondaires les plus fréquents : troubles du sommeil, rêves anormaux, céphalées, vertiges, diarrhées, nausées, rougeurs, fatigue,
dépression, vomissements et crampes d’estomac. Plus rarement : problèmes rénaux, problèmes osseux (douleurs osseuses, ramollissement
et amincissement des os pouvant entraîner des fractures), modification de la masse graisseuse. Voir rubrique « Effets secondaires » de
l’Edurant, du Viread et de l’Emtriva pour en savoir plus sur les effets secondaires possibles. Médicament approuvé uniquement pour
les patients vivant avec le VIH qui débutent un traitement pour la première fois. Ne pas associer à d’autres médicaments contenant de
l’emtricitabine ou de la lamivudine.