Etude de cas / médecins - Boîte à outils pour les formateurs en

M. T. a 62 ans. Il est atteint d’une maladie d’Alzheimer qui a été diagnostiquée un an auparavant. Il vit avec
son épouse. Ils ont un fils unique.
Mme T., personne très anxieuse, supporte très mal la maladie de son mari qui a encore pourtant une bonne
autonomie. Elle est très angoissée pour l’avenir et a le sentiment que son mari et son fils sous-estiment les
difficultés qu’elle ressent face à l’état de santé de son mari. Face à cette situation et à certaines tensions
apparues dans le couple, M. et Mme T. se sont adressés, il y a quatre mois, à une association de patients,
sur les conseils de l’orthophoniste que consulte M. T. Ils ont intégré un groupe de parole.
M. T. prend un traitement depuis le début de sa maladie. Le couple vous rencontre aujourd’hui pour une visite
semestrielle. Dans un premier temps, vous avez procédé à un examen clinique et fait le point sur les derniers
bilans réalisés. L’état de santé de M. T. est stable et satisfaisant.
Vous abordez la question du traitement avec M. T.
Situation élaborée avec l’association France Alzheimer
Cas no 1 : Monsieur T. – Thème : Projet de vie
FICHE À REMETTRE AU « MÉDECIN »
BOÎTE À OUTILS POUR LES FORMATEURS EN ÉDUCATION DU PATIENT
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6.3 - Séq.2 / Jeu de rôle (« ABCD ») / Étude de cas / médecins

Cas no 1 : Monsieur T. – Thème : Projet de vie
Vous vous appelez monsieur T. Vous avez 62 ans. Vous êtes atteint d’une maladie d’Alzheimer qui a été
diagnostiquée il y a un an. Vous vivez avec votre épouse. Vous avez un fils unique.
Votre épouse, personne très anxieuse, supporte très mal votre maladie, même si vous avez encore une
bonne autonomie. Elle est très angoissée pour l’avenir et vous a déjà dit que vous et votre fils sous-estimiez
les difficultés qu’elle ressent face à votre état de santé. Face à cette situation et à certaines tensions
apparues dans votre couple, vous vous êtes adressés, vous et votre épouse, à une association de patients,
il y a quatre mois, sur les conseils de l’orthophoniste que vous consultez. Vous avez intégré ensemble un
groupe de parole.
Vous rencontrez aujourd’hui le médecin qui vous suit, pour une visite semestrielle, avec votre épouse. Dans
un premier temps, le médecin a procédé à un examen clinique et a fait le point sur les derniers bilans
réalisés. Votre état de santé est stable et satisfaisant.
Lorsque le médecin aborde la question du traitement, vous répondez que les choses vont bien, même si vous
oubliez certaines petites choses.
Vous voudriez que votre médecin améliore un peu votre traitement car vous voudriez réaliser quelque chose
qui vous tient à cœur avant d’aller mal : vous aviez le projet de partir passer votre retraite dans le sud de la
France. Vous avez acheté un terrain près de chez vos amis de toujours et vous deviez y faire construire une
maison. Depuis que le médecin vous a annoncé votre maladie, votre femme ne se sent plus de partir.
Éléments possibles à énoncer au cours de la conversation :
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Situation élaborée avec l’association France Alzheimer
FICHE À REMETTRE AU « PATIENT »
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6.3 - Séq.2 / Jeu de rôle (« ABCD ») / Étude de cas / médecins
Vous ne voulez pas que votre maladie vous empêche de réaliser ce projet.
C’est important pour votre couple… et pour vous.
Vous vous êtes renseigné sur Internet et dans l’association sur la maladie, et vous savez que c’est possible.
Vous êtes calme et déterminé.

Votre mari, M. T., a 62 ans. Il est atteint d’une maladie d’Alzheimer qui a été diagnostiquée il y a un an. Vous
avez un fils unique.
Vous êtes une personne anxieuse et vous supportez très mal la maladie de votre mari qui a encore pourtant
une bonne autonomie. Vous êtes très angoissée pour l’avenir et avez le sentiment que votre mari et votre fils
sous-estiment les difficultés que vous ressentez devant l’état de santé de votre mari. Face à cette situation
et à certaines tensions apparues dans votre couple, vous vous êtes adressés, vous et votre mari, à une
association de patients, il y a quatre mois, sur les conseils de l’orthophoniste que consulte votre mari. Vous
avez intégré ensemble un groupe de parole.
Vous accompagnez aujourd’hui votre mari chez le médecin qui le suit pour une visite semestrielle. Dans un
premier temps, le médecin a procédé à un examen clinique et a fait le point sur les derniers bilans réalisés.
L’état de santé de votre mari est stable et satisfaisant.
Lorsque le médecin aborde la question du traitement, votre mari répond que les choses se passent bien. Il
souhaite ensuite parler d’un projet qui vous tenait à cœur à tous les deux.
À l’énoncé de ce projet, vous vous agacez et répondez à votre mari que vous en avez déjà parlé et que ce
n’est pas nécessaire d’en reparler avec le médecin.
Éléments possibles à énoncer au cours de la conversation :
- Ce n’est pas que vous ne voulez plus, mais vous avez peur que votre mari ne puisse pas y arriver.
Situation élaborée avec l’association France Alzheimer
Cas no 1 : Monsieur T. – Thème : Projet de vie
FICHE À REMETTRE AU « PROCHE »
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6.3 - Séq.2 / Jeu de rôle (« ABCD ») / Étude de cas / médecins

Mme H. sait qu’elle est atteinte de la maladie d’Alzheimer depuis quatre ans. Elle est mariée et mère de deux
enfants qui vivent loin. À 63 ans, elle n’a pas encore parlé de sa maladie avec ses enfants, ni avec ses trois
petits-enfants de 5, 6 et 10 ans. La famille se réunit souvent à l’occasion des vacances scolaires.
Depuis un an, à chaque période de vacances, Mme H. et sa fille ont des discussions conflictuelles.
Mme H. a des sautes d’humeur, elle reproche par moments à sa fille de venir trop souvent chez elle et
l’accuse de la délaisser lorsqu’elle part.
Le mari de Mme H. est au courant de l’état de santé de sa femme, mais considère qu’il ne doit pas en parler
avec ses enfants sans l’accord de son épouse. Lorsque sa fille lui parle des conflits relationnels qu’elle vit
avec sa mère, il lui répond que, le caractère de Mme H. ayant toujours été un peu « fort », il ne faut pas lui
en tenir rigueur et que cela lui passera.
Vous rencontrez aujourd’hui Mme H. pour une consultation de contrôle, en compagnie de son mari.
Au cours de l’entretien, vous comprenez que Mme H. n’a toujours pas parlé de sa maladie avec sa fille.
Il vous semble important qu’elle le fasse.
Situation inspirée de témoignages recueillis sur www.survivre-alzheimer.com
Cas no 2 : Madame H. – Thème : Parler de la maladie avec l’entourage
FICHE À REMETTRE AU « MÉDECIN »
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6.3 - Séq.2 / Jeu de rôle (« ABCD ») / Étude de cas / médecins

Vous vous appelez madame H. Vous avez 63 ans. Vous savez que vous êtes atteinte de la maladie
d’Alzheimer depuis quatre ans. Vous êtes mariée et mère de deux enfants qui vivent loin. Vous n’avez pas
encore parlé de votre maladie avec vos enfants, ni avec vos trois petits-enfants de 5, 6 et 10 ans. La famille
se réunit souvent à l’occasion des vacances scolaires.
Depuis un an, à chaque période de vacances, vous avez des discussions conflictuelles avec votre fille.
Vous lui reprochez par moments de venir trop souvent chez vous et l’accusez de vous délaisser
lorsqu’elle part. Vous vous énervez facilement.
Votre mari est au courant de votre état de santé, mais considère qu’il ne doit pas en parler avec vos enfants
sans votre accord. Lorsque votre fille lui parle des conflits relationnels qu’elle vit avec vous, il lui répond que,
votre caractère ayant toujours été un peu « fort », il ne faut pas vous en tenir rigueur et que cela vous
passera.
Lors d’une consultation de contrôle, vous abordez la question de votre traitement avec votre médecin.
Vous voudriez un « petit quelque chose » pour vous calmer un peu quand votre fille vient en vacances.
Éléments possibles à énoncer au cours de la conversation :
- C’est trop dur quand elle est là, c’est comme si elle faisait tout pour vous énerver.
- Vous savez qu’elle ne comprend pas ce qui arrive et qu’elle vous en veut certainement.
- Vous ne voulez pas que votre fille sache… Elle a déjà tellement de soucis avec son travail…
Situation inspirée de témoignages recueillis sur www.survivre-alzheimer.com
Cas no 2 : Madame H. – Thème : Parler de la maladie avec l’entourage
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6.3 - Séq.2 / Jeu de rôle (« ABCD ») / Étude de cas / médecins