Master 2 Activités Physiques Adaptées à la Prévention et Santé Publique UE2 Activité physique adaptée et troubles au cours du développement Jessica Tallet Pôle Sport bureau 207 [email protected] Année 2011-2012 Trouble d’Acquisition de la Coordination I. Introduction – Rappels sur le TAC II. Modèles explicatifs III. Interventions Trouble d’Acquisition de la Coordination I. Introduction – Rappels sur le TAC II. Modèles explicatifs III. Interventions • Le TAC – Distinction dyspraxie de développement – TAC (voir Albaret, 2005) – Praxie: Capacité d’exécuter des mouvements volontaires orientés vers un but déterminé • DSM-IV : « trouble d’acquisition des coordinations motrices non imputable à un retard mental ou à une affectation neurologique identifiable ». • CIM10 : « trouble spécifique du développement moteur » dans lequel « la coordination motrice de l’enfant, évaluée par des épreuves de motricité fine ou globale, doit être significativement inférieure au niveau attendu pour l’âge et l’intelligence générale de l’enfant (…). Les difficultés de coordinations doivent être présentes dès les premiers stades de développement (c’est-à-dire qu’il ne doit pas s’agir d’un déficit acquis) et elles ne doivent pas être dues aux effets directs d’un déficit visuel ou auditif, ou d’un quelconque trouble neurologique spécifique». • Prévalence – Environ 5% à 10% des enfants d’âge scolaire (Geuze, 1999 ; Koegh, 1968 ; Gubbay, 1975; VanDEllen et al., 1990…) – 2 à 3 fois plus de garçons que de filles • Diagnostic -Evaluation – – – Signes d’appel Tests psychomoteurs Questionnaires M-ABC (Henderson et Sudgden, 1992; Soppelsa et Albaret, 2004) BHK (Charles, Soppelsa, et Albaret, 2003 ; Hamstra-Bletz, Bie, et Brinker, 1987) Praxies idéomotrices (Bergès Lézine, 1963) Figure de Rey (Rey, 1959 ; Corwin & Bylsma, 1993) AVQ classées en ordre de fréquence décroissante Geuze, 2005 • Retombées (Geuze, 2003) – Coordination sensori-motrice – Contrôle postural – Apprentissages moteurs • Champs de recherche – Etiologie du trouble en termes de • Facteurs de risque • Fonctionnement neurologique • Mécanismes psychologiques – Interventions Trouble d’Acquisition de la Coordination I. Introduction – Rappels sur le TAC II. Modèles explicatifs III. Interventions 1. Problèmes spécifiques posés par le TAC 1.1. Problème de l’hétérogénéité des troubles 1.2. Problème de la variabilité du trouble 1.3. Problème de l’étiologie des troubles 2. Les différents modèles A. APPROCHE NEUROPHYSIOLOGIQUE A.1. Troubles au niveau du système nerveux périphérique Piek & Skinner (1999) : la variabilité dans la performance peut être attribuée à un déficit au niveau périphérique, dans l’organisation temporelle du mouvement • Participants: 15 TAC et 15 contrôles • Tâche: reproduire des séquences de mouvements en tapant plus ou moins fort sur des boutons Piek & Skinner (1999) • - Mesures RT Non contact interval Contact interval Force Piek & Skinner (1999) Temps de contact *** *** Æ Temps de contact > pour les TAC Æ Variabilité du temps de contact > pour les TAC Piek & Skinner (1999) Force ns ns *** *** Piek & Skinner (1999) • Huh et al. (1998) : trouble de la co-activation des muscles agonistes et antagonistes? Huh et al. (1998) Huh et al. (1998) Huh et al. (1998) Huh et al. (1998)