L`essor du vocabulaire suite à l`implantation cochléaire chez l`enfant

Université de Nantes
Unité de Formation et de Recherche – « Médecine et Techniques Médicales »
Année Universitaire 2006 - 2007
Mémoire pour l’obtention du
Diplôme de Capacité d’Orthophoniste
présenté par Emilie BOCHER
Date de naissance : le 29/12/1983
L’essor du vocabulaire suite à l’implantation
cochléaire chez l’enfant
Présidente du Jury : Madame LERAY Anne,
Orthophoniste.
Directrice de Mémoire : Madame BESCOND Géraldine,
Orthophoniste.
Membre du Jury : Madame DELEAU Catherine.

« Par délibération du Conseil en date du 7 mars 1962, la Faculté a arrêté que
les opinions émises dans les dissertations qui lui seront présentées doivent être
considérées comme propres à leurs auteurs et qu’elle n’entend leur donner
aucune approbation ni improbation. »
Sommaire
INTRODUCTION....................................................................................................................6
CHAPITRE 1 : PARTIE THÉORIQUE............................................................................... 8
I. QU’EST-CE QUE L’IMPLANT COCHLÉAIRE ?......................................................... 8
I.1. Description du fonctionnement de l’implant cochléaire..............................................................8
I.2. Le bilan pré-implant..................................................................................................................... 10
I.3. La variabilité des résultats suite à l’implantation cochléaire....................................................13
II. L’ACQUISITION DU LEXIQUE...................................................................................13
II.1. Définition du terme « lexique »...................................................................................................14
II.2. Développement du lexique chez l’enfant entendant................................................................. 15
II.2.1. Le développement quantitatif du lexique................................................................................................15
II.2.2. Le développement qualitatif du lexique..................................................................................................18
II.3. Développement du lexique chez l’enfant déficient auditif....................................................... 20
II.3.1. Le développement quantitatif du lexique................................................................................................21
II.3.2. Le développement qualitatif du lexique..................................................................................................25
II.4. Développement du lexique chez l’enfant implanté................................................................... 29
II.4.1. Le développement quantitatif du lexique................................................................................................29
II.4.2. Le développement qualitatif du lexique..................................................................................................35
CHAPITRE 2 : PROBLÉMATIQUE.................................................................................. 38
CHAPITRE 3 : HYPOTHÈSES...........................................................................................40
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I. HYPOTHÈSES SUR LA CONSTITUTION DU LEXIQUE.........................................40
I.1. Des caractéristiques similaires à celles de l’enfant entendant...................................................40
I.2. Des caractéristiques similaires à celles de l’enfant déficient auditif.........................................40
I.3. Des caractéristiques propres à l’enfant implanté.......................................................................41
II. HYPOTHÈSES SUR LA VARIABILITÉ INTERINDIVIDUELLE.......................... 42
II.1. L’âge de l’enfant lors de l’implantation.................................................................................... 42
II.2. Le mode de communication pré-implantation..........................................................................42
II.3. Le mode de communication post-implantation.........................................................................44
II.4. Le type de scolarisation post-implantation............................................................................... 44
II.5. Les critères de variation interindividuelle non étudiés ici....................................................... 46
CHAPITRE 4 : MÉTHODOLOGIE....................................................................................47
I. POPULATION................................................................................................................... 47
II. MÉTHODES..................................................................................................................... 48
II.1. Méthode d’observation................................................................................................................48
II.2. Type de classification choisie...................................................................................................... 49
II.2.1. La catégorie des noms.............................................................................................................................50
II.2.2. La catégorie des prédicats.......................................................................................................................50
II.2.3. La catégorie des mots grammaticaux......................................................................................................50
II.2.4. La catégorie des éléments para-lexicaux................................................................................................ 51
II.3. Règles de classification................................................................................................................ 52
II.3.1. L’intelligibilité........................................................................................................................................52
II.3.2. La variété du lexique...............................................................................................................................53
II.3.3. Les homonymes...................................................................................................................................... 53
II.3.4. Les erreurs d’articulation........................................................................................................................ 53
CHAPITRE 5 : ANALYSE DES RÉSULTATS................................................................. 55
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I. ETUDE LONGITUDINALE.............................................................................................55
I.1. La classification du lexique selon l’âge auditif de l’enfant........................................................55
I.1.1. Répartition lexicale à la séquence pré-implant........................................................................................ 56
I.1.2. Répartition lexicale à la séquence post 6 mois.........................................................................................57
I.1.3. Répartition lexicale à la séquence post 12 mois.......................................................................................58
I.1.4. Répartition lexicale à la séquence post 18 mois.......................................................................................59
I.1.5. Répartition lexicale à la séquence post 24 mois.......................................................................................60
I.1. Synthèse sur la classification du lexique selon l’âge auditif de l’enfant.....................................................61
I.2. La classification du lexique selon le nombre de mots produits.................................................63
I.2.1. Répartition lexicale pour une production de moins de 5 mots.................................................................64
I.2.2. Répartition lexicale pour une production de 5 à 14 mots.........................................................................65
I.2.3. Répartition lexicale pour une production de 15 à 24 mots.......................................................................66
I.2.4. Répartition lexicale pour une production de 25 à 34 mots.......................................................................67
I.2.5. Répartition lexicale pour une production de 35 mots au moins...............................................................68
I.2. Synthèse sur la classification du lexique selon le nombre de mots produits.............................................. 70
II. ETUDE TRANSVERSALE ............................................................................................ 72
II.1. La classification du lexique selon les critères de variation interindividuelle ........................ 72
II.1.1. La classification du lexique selon l’âge de l’enfant lors de l’implantation............................................ 72
II.1.2. La classification du lexique selon le mode de communication pré-implantation...................................76
II.1.3. La classification du lexique selon le mode de communication post-implantation................................. 79
II.1.4. La classification du lexique selon le mode de scolarisation post-implantation......................................83
II.1. Synthèse sur la classification du lexique selon les critères de variation interindividuelle........................ 87
II.2. Inventaire et analyse des termes utilisés....................................................................................89
II.2.1. La précision du vocabulaire....................................................................................................................90
II.2.2. Le registre du discours............................................................................................................................90
II.2.3. Le lexique abstrait...................................................................................................................................90
II.2.4. La répartition des classes de mots...........................................................................................................91
II.2. Synthèse de l’analyse des termes utilisés.................................................................................................. 93
CHAPITRE 6 : DISCUSSION..............................................................................................95
I. L’ESSOR DU LEXIQUE CHEZ LES ENFANTS IMPLANTÉS................................. 95
I.1. Description..................................................................................................................................... 95
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I.2. Les conséquences sur la prise en charge en orthophonie.......................................................... 97
II. LA VARIABILITÉ INTERINDIVIDUELLE DANS L’ESSOR DU LEXIQUE CHEZ
LES ENFANTS IMPLANTÉS..............................................................................................99
II.1. L’influence de l’âge d’implantation et ses conséquences sur la rééducation orthophonique
.............................................................................................................................................................. 100
II.2. L’influence du mode de communication pré-implantation et ses conséquences sur la
rééducation orthophonique................................................................................................................101
II.3. L’influence du mode de communication post-implantation et ses conséquences sur la
rééducation orthophonique................................................................................................................103
II.4. L’influence du type de scolarisation post-implantation et ses conséquences sur la
rééducation orthophonique................................................................................................................105
III. LIMITES DE LA RECHERCHE................................................................................106
CONCLUSION.................................................................................................................... 109
BIBLIOGRAPHIE...............................................................................................................110
ANNEXES............................................................................................................................ 114
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