1. Anatomie de la sphère ORL
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Titre Anatomie de l’oreille Physiologie de l’oreille L’oreille et la plongée Objectifs L’objectif est de connaître l’anatomie et la physiologie de la sphère ORL pour prévenir les risques d’accidents engendrés par l’immersion. Les sinus Conclusion Version actualisée le 11/04/11 Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 1. Anatomie de la sphère ORL L’oreille est un organe pair, symétrique, qui assure 2 fonctions différentes : - L’audition - L’équilibre Anatomie L’oreille et la plongée Physiologie Les sinus Conclusion 1. Anatomie de la sphère ORL L’oreille se divise en trois parties : moyenne externe interne Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion Conduit auditif externe: 1. Anatomie de la sphère ORL L’oreille externe Canal osseux et cartilagineux creusé dans le rocher Tapissé de glandes sécrétant le cérumen (protection contre les germes) Capter et diriger les sons vers le tympan Pavillon: Partie visible de l’oreille Armature en cartilage recouverte de peau Sert a diriger les sons vers le conduit auditif Tympan: Membrane souple mise en vibration par les sons Anatomie L’oreille et la plongée Physiologie Les sinus Conclusion 1. Anatomie de la sphère ORL 3 Osselets Etrier Enclume Marteau L’oreille moyenne Ligaments Fenêtre ovale Fenêtre ronde Trompe d’eustache Tympan Muscles péristaphylins Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 1. Anatomie de la sphère ORL L’oreille moyenne La fenêtre ovale et la fenêtre ronde obturée par des membranes mettent en rapport l’oreille moyenne et l’oreille interne. Appelé aussi caisse du tympan est une petite cavité remplie d’air creusé dans l’os temporal. Le rôle de l’oreille moyenne est de transmettre et d’amplifier les vibrations des sons captés par l’oreille externe vers l’oreille interne. Relie l’oreille moyenne au rhinopharynx permettant d’égaliser la pression de l’air de part et d’autre du tympan afin qu’il puisse vibrer librement dès qu’il est frappé par les ondes sonores. Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 1. Anatomie de la sphère ORL les osselets La chaîne des osselets sont ces 3 petits os reliant le tympan à la fenêtre ovale. ils transmettent le son à l’oreille interne En transformant une vibration du milieu aérien en vibration osseuse vers le milieu liquide, en amplifiant le son transmis. Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 1. Anatomie de la sphère ORL La trompe d’eustache Met en communication l’oreille moyenne et le rhino-pharynx. S’ouvre : •À la déglutition •Au bâillement •Lors de manœuvres d’ouverture Béance Tubaire Volontaire (BTV) Valsalva / Toynbee Frenzel Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 1. Anatomie de la sphère ORL L’oreille interne 3 Canaux semi-circulaires ENDOLYMPHE Utricule Vestibule Saccule Equilibre Audition Nerf vestibulaire Nerf auditif Fenêtre ovale Fenêtre ronde Cochlée PERILYMPHE Nerf cochléaire ENDOLYMPHE Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 1. Anatomie de la sphère ORL L’oreille interne L’oreille interne également appelé « labyrinthe » est formée d’un système complexe assurant 2 fonctions. L’ appareil vestibulaire assurant l’équilibre. La Cochlée (en forme de limaçon) permettant l’audition Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion Canaux semi-circulaire 1. Anatomie de la sphère ORL L’appareil vestibulaire Ils sont remplis d’un liquide qui leur permet d’enregistrer les moindres mouvements de la tête. Nerf vestibulaire Système maculaire Utricule Saccule Nerf auditif Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 1. Anatomie de la sphère ORL L’appareil vestibulaire Chaque canal semi-circulaire renferme une structure réceptrice, appelée Crête Ampullaire. L’Utricule et le Saccule, contiennent une zone sensorielle appelée Macule Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 1. Anatomie de la sphère ORL La cochlée Nerf cochléaire Nerf auditif La fenêtre ovale Hélicotréme La Fenêtre ronde Cochlée Rampe tympanique Rampe vestibulaire PERILYMPHE ENDOLYMPHE (perilymphe) Canal cochléaire (endolymphe) Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 2. Physiologie de l’oreille OREILLE EXTERNE Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 2. Physiologie de l’oreille OREILLE MOYENNE AMPLIFIE LE SON 23 FOIS Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 2. Physiologie de l’oreille OREILLE INTERNE Membrane tectoriale Rampe Nerf Canal cochléaire vestibulaire Organe de Corti Rampe tympanique Cellule cilié Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 2. Physiologie de l’oreille Liquide Masse gélatineuse Cellules ciliées Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 2. Physiologie de l’oreille La macule contrôle la position de la tête par rapport au sol. De minuscules cils saillant des cellules baignent dans une masse gélatineuse. Lorsque la tête s’incline, la gravité fait glisser cette masse vers le bas, stimulant les cils. Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 2. Physiologie de l’oreille L’équilibre La crête ampullaire réagit aux mouvements de rotation. Les cellules ciliées de chaque crête sont dans une masse gélatineuse conique, la cupule. Quand le liquide des canaux semi-circulaires est agité par un mouvement, il déplace les cupules, stimulant les cellules ciliées. Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 3. L’oreille et la plongée Atteinte de l’oreille externe L’otite externe : Infection de la peau du conduit auditif qui n’est plus protégé par le cérumen donc inflammation et fermeture du conduit Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus 3. L’oreille et la plongée Atteinte de l’oreille moyenne Les différents stades de l’otite barotraumatique STADE 1 Rougeur du manche du marteau Conclusion Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus 3. L’oreille et la plongée Atteinte de l’oreille moyenne Les différents stades de l’otite barotraumatique STADE 2 Rougeur diffuse du tympan Conclusion Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 3. L’oreille et la plongée Atteinte de l’oreille moyenne Les différents stades de l’otite barotraumatique STADE 3 Otite séreuse : Présence de liquide séreux dans la cavité de l’oreille moyenne . (Membrane cellulaire éclatée → apparition de liquide dans la cavité) Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 3. L’oreille et la plongée Atteinte de l’oreille moyenne Les différents stades de l’otite barotraumatique STADE 4 Présence de sang dans la cavité, les artérioles du tympan ont cédé = Hémotympan Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus 3. L’oreille et la plongée Atteinte de l’oreille moyenne Les différents stades de l’otite barotraumatique STADE 5 Rupture du tympan Conclusion Anatomie L’oreille et la plongée Physiologie Les sinus Conclusion 3. L’oreille et la plongée Atteinte de l’oreille externe VERTIGES ALTERNOBARIQUES ++ ++ +++ Vertiges rotatoires & douleur pouvant aller jusqu’à la syncope ++ Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus 3. L’oreille et la plongée Surpression de l’oreille interne Les lésions au niveau de l’oreille interne entraînent une surdité de perception Surpression de l’oreille interne •Rupture fenêtre Ronde •Rupture membrane de REISSNER (canal cochléaire) •Entorse de l’étrier (élongation du ligament annulaire de l’étrier) •Surpression dans le CAVUM Conclusion Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 3. L’oreille et la plongée Les accidents de décompression Fenêtre ovale Bulles dans l’Endolymphe Rampe vestibulaire Fenêtre ronde Hélicotrème Rampe tympanique Canal cochléaire Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion 4. Les sinus Rôles : Diminuent le poids du crâne Participent à réchauffer et à humidifier l’air. Accentuent la résonance de la voix. Chaque sinus est tapissé d’une muqueuse qui prolonge celle du nez. Anatomie Physiologie L’oreille et la plongée Les sinus 4. Les sinus Ethmoïdal Sphénoïdal Ethmoïdal Maxillaire Sinus Frontal Sinus Ethmoïdal Sinus Maxillaire Conclusion Conception : Lt Gras Anatomie de l’oreille Physiologie de l’oreille L’oreille et la plongée Les sinus Conclusion Année : 2011 Contact : pour toute remarque concernant ce document, merci d’envoyer un mail sur l’adresse suivante : [email protected]
