Emergence de la Fièvre de la Vallée du Rift à Mayotte, 2007-2008

Emergence de la Fièvre de la Vallée
du Rift à Mayotte,
2007-2008
Daouda SISSOKO 1, Claude GIRY 2, Philippe GABRIE 3,
Arnaud TARANTOLA 4, François PETTINELLI 2, Louis COLLET 2,
Eric D’ORTENZIO 1, Philippe RENAULT 1et Vincent PIERRE 1
1 / Institut de veille sanitaire, Cellule interrégionale d’épidémiologie
(Cire) Réunion- Mayotte, Drass de la Réunion
2 / Laboratoire de Biologie, Centre Hospitalier de Mayotte
3 / Cellule de veille épidémiologique, Centre Hospitalier de Mayotte
4 / Institut de veille sanitaire, Département international et tropical, Saint Maurice
Fièvre de la Vallée du Rift
Phlébovirus (Famille des Bunyaviridae)
Zoonose transmise par des moustiques
Transmission à l’homme à travers:
Exposition au sang et fluides animaux infectés
(abattage, boucherie, accouchement/ délivrance)
Importance du rôle des vecteurs? Lait cru?
Transmission interhumaine non documentée
Pas d’épidémie urbaine décrite
Au moins deux modèles épidémiologiques
Afrique de l’Est :
Saisonnalité marquée, inondations par les précipitations des «dambos » et
pullulation vectorielle
Gros cheptel, épizooties majeures, importantes épidémies particulièrement
chez les éleveurs
Afrique de l’Ouest et Madagascar :
Epizooties de faible intensité, cas majoritairement sporadiques
Manifestations cliniques chez
l’homme
Transmission Animal Homme
- Contact avec du sang et fluides animaux contaminée (lait
cru?)
- Quelque fois piqûre de moustiques
Asymptomatiques
50% Symptomatiques
50%
Bénigne
Syndrome Dengue-like
96 – 97 %
Sévère
3 – 4%
Encéphalite
1%
Séquelles invalidantes
Formes
hémorragiques
1%
Décès 50%
Rétinopathie
0.5 – 2%
Séquelles 50%
Adapté de Laughlin LW et al. Trans R Soc Trop Med Hyg, 1979
Aucun traitement
étiologique
Vaccin humain
inexistant
Incubation : 3-12 jours
Durée si bénin: ~4 jours
Durée virémie: ? 1 – 4 semaines suivant la survenue
Cycle épidémique
10 x
Extension géographique, 2008
Source: P. Formenty, OMS
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