L`hépatite B chronique

www.cheo.on.ca
# P6096F septembre 2015
L’hépatite B
chronique
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Qu’est-ce que l’hépatite B?
L’hépatite B est une maladie du foie causée par le virus
de l’hépatite B. Elle peut être aiguë (courte durée) ou
chronique (longue durée). Elle n’a aucun effet sur la
croissance ni le développement.
Virus : Germe qui cause une infection. Les antibiotiques
ne fonctionnent pas contre les virus.
Hépatite : Terme général qui sert à décrire une
inammation du foie. Celle-ci peut être attribuable à
différentes causes : virus, certains médicaments, alcool
ou autres drogues.
L’hépatite B ne se transmet pas par la toux, les éternuements, les baisers sur la
joue, les câlins ou le partage d’aliments.
Comment l’hépatite B se transmet-elle?
L’hépatite B se transmet par le sang ou d’autres liquides corporels. Le virus de l’hépatite B présent dans le sang ou
d’autres liquides corporels de la personne infectée doit s’inltrer dans la circulation sanguine d’une autre personne, ce
qui peut se produire des façons suivantes :
• Le partage d’aiguilles (par exemple pour s’injecter des drogues);
• Le partage de brosses à dents ou de rasoirs;
• Les perçages corporels ou les tatouages faits avec des instruments qui ont été mal stérilisés;
• Les relations sexuelles non protégées;
• Les transfusions sanguines (mais grâce aux dépistages et aux analyses des dons de sang, le risque est très faible);
• À la naissance (une maman atteinte d’hépatite B peut transmettre le virus à son bébé).
L’hépatite B peut aussi se transmettre d’une personne à une autre par le contact avec la salive durant un baiser. Toute-
fois, le risque de transmission de l’hépatite B de cette façon est vraiment faible. Il serait plus élevé si un des partenaires
avait des plaies à la bouche ou un saignement des gencives.
L’hépatite B chronique
Les personnes atteintes d’hépatite B chronique peuvent bien
se sentir. Pourtant, même si elles ne présentent pas de
symptômes, elles portent le virus dans leur sang et peuvent le transmettre à d’autres. La plupart des enfants et des
adolescents atteints d’hépatite B chronique ont été infectés à la naissance.
Comment peut-on éviter de transmettre l’hépatite B?
Si on a le virus dans son sang :
• Il faut couvrir toutes les plaies et coupures qui pourraient saigner ou s’écouler.
• Il faut jeter soigneusement les tampons et les serviettes hygiéniques pendant les menstruations.
• Il faut s’assurer que ses partenaires sexuels se font vacciner. Les condoms fourniront une protection supplémentaire
(quoique, parfois, ils se déchirent).
• Il ne faut pas partager d’aiguilles, de rasoirs ou de brosses à dents.
• Il faut s’assurer que les membres de la famille se font vacciner.
• Il faut éviter les activités qui pourraient causer d’autres dommages au foie (notamment : fumer, consommer des
drogues, consommer de l’alcool). Il est important de le dire au médecin si on s’adonne à ces activités.
• Il faut se faire vacciner contre l’hépatite A pour éviter une autre maladie du foie.
• Il faut être prudent concernant les perçages et les tatouages (s’assurer que tous les instruments sont bien stérilisés).
• Les femmes enceintes doivent informer leur médecin qu’elles ont l’hépatite B. Le médecin s’assurera que le bébé
reçoit un traitement (injection d’immunoglobuline) à la naissance. Le bébé devra aussi être vacciné dans
les 12 heures qui suivent, ce qui réduira considérablement son risque
d’attraper le virus.
Nous aidons les enfants et les
familles à vivre en pleine santé

Plus d’info?
Prendre soin de toi
Qui doit savoir que j’ai l’hépatite B?
Les personnes suivantes sont les seules à qui tu dois le dire :
• Tes médecins et ton équipe de soin;
• Ton dentiste;
• Tes partenaires sexuels (quand tu commenceras à avoir des relations sexuelles).
Il n’est pas nécessaire de le dire à tes enseignants, à tes entraîneurs ou à tes amis – ils ne sont pas à risque. Il arrive
parfois que les amis pensent qu’ils peuvent attraper ta maladie et qu’ils craignent de tomber malades. Les amis
pourraient aussi parler à d’autres de tes renseignements personnels sur la santé.
Les entraîneurs devraient prendre les précautions universelles quand ils traitent des joueurs blessés – et ces
précautions les protégeront. Il n’est donc pas nécessaire de dire à tes entraîneurs que tu as l’hépatite B.
Fondation canadienne du foie www.liver.ca
Traitement
L’hépatite B ne se guérit pas, mais il y a des traitements possibles; on en trouve toujours de nouveaux. Si tu veux
explorer certains de ces traitements, parles-en avec ton médecin. Il pourra te dire en quoi consiste chacun de ces
traitements, quels sont ses effets secondaires et si c’est un bon choix pour toi.
Échographies
Tu pourrais avoir à subir une échographie de temps
en temps. Cet examen nous aide à voir si le virus
cause des dommages au foie.
Biopsie du foie
Cette intervention peut être utile si les analyses sanguines
ou les échographies révèlent des changements du foie.
La biopsie peut permettre de déterminer la gravité de
l’inammation ou de la cicatrisation. Elle peut aussi aider
à établir le traitement.
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Les analyses sanguines
• Nécessaires tous les 6 à 12 mois.
• Nous indiquent comment se porte ton foie.
• Nous indiquent la quantité de virus présente dans
ton corps.
• Peuvent nous dire si tu as subi une
« séroconversion » (niveaux peu élevés de virus
dans le sang et production d’anticorps
pour lutter contre le virus). C’est un
bon signe, car le risque d’avoir des
problèmes de foie est très faible après
la séroconversion.
CHEO
Les rendez-vous de suivi
Bon nombre d’enfants qui ont l’hépatite B chronique
n’ont aucun symptôme et se portent bien. Néanmoins,
ils doivent se présenter régulièrement à des rendez-vous
de suivi. Il est essentiel de détecter les problèmes de
foie assez tôt, car au moment où les symptômes
apparaissent, le foie peut avoir subi des dommages
importants.
Les enfants et les adolescents qui sont en séroconversion
ont aussi besoin d’un suivi régulier. Il est possible que le
virus redevienne actif (se réveille) en périodes de stress
ou de maladie.