À l’heure actuelle, la prise en charge médicamenteuse du
cancer fait encore majoritairement appel à des traitements
chimiothérapeutiques de consensus, conçus et validés
pour être efcaces sur le plus grand nombre de patients
(le « patient moyen »), sans adaptation particulière au prol
individuel. Pourtant, chaque patient est unique, en raison des
hétérogénéités inter- et intratumorale inhérentes à tout cancer.
C’est ainsi que, dans plus de 50% des cas (1), la chimiothérapie
est sans effet curatif sur la maladie mais génère des effets
secondaires affaiblissant le patient. Augmenter la précision
et l’efcacité des traitements chimiothérapeutiques an
d’améliorer la prise en charge des patients et réduire ainsi
les effets indésirables et les coûts associés, est devenu une
nécessité de santé publique.
L’Oncogramme®,
vers une médecine personnalisée
pour tous les patients atteints de cancer.
L’Oncogramme
®
est un test combinant approches thérapeutiques et diagnostiques an
de prédire l’activité anticancéreuse de médicaments sur la tumeur d’un patient. Leur
efcacité est évaluée sur un échantillon de cette tumeur, en dehors du corps du
patient et donc sans aucun risque pour celui-ci, selon une approche comparable à
celle de l’antibiogramme. Porté à la connaissance des praticiens, et intégré par
eux à l’ensemble des éléments caractérisant la tumeur (données génomiques,
immunoprolage), le prol de sensibilité aux chimiothérapies généré par
l’Oncogramme® permet de sélectionner, face à différentes options de traitement, les
médicaments présentant une haute activité antitumorale, tout en évitant les molécules
inefcaces. Les résultats obtenus par Oncomedics grâce à l’Oncogramme® sur le cancer
colorectal métastatique indiquent une augmentation d’au moins 38% des chances de
réponse aux traitements de première ligne (84% contre 22-46% pour les actuels traitements de consensus).
L’Oncogramme® adapté au cancer colorectal métastatique,
DM-DIV disposant du marquage CE, est la première application disponible.
Une technologie déjà reconnue en Amérique du Nord.
Les tests fonctionnels sont déjà utilisés en Amérique du Nord
depuis plusieurs décennies. Leur capacité signicative de
prédiction de la chimiosensibilité des tumeurs, dans le cadre du
traitement de plusieurs pathologies cancéreuses, ont débouché
sur une reconnaissance de la communauté scientique (ils
permettent notamment de contourner les limites des approches
génomiques de la médicine de précision(2)) et, de façon plus
impressionnante, de la communauté médicale (93% des
membres du National Comprehensive Cancer Network aux États-
Unis les utilisent contre les cancers gynécologiques(3)). Grâce à
l’aide apportée par ces tests fonctionnels, des améliorations de
la survie globale des patients et de la survie sans récidive ont été
démontrées (4)(5)(6). En outre, pour le système de santé, l’économie
de coûts est conrmée(7). Technologie compétitive face aux tests
américains, l’Oncogramme® d’Oncomedics offre de nouveaux
espoirs aux patients européens atteints d’un cancer.
(1) A prospective study evaluating the clinical relevance of a chemoresponse assay for treatment of patients with persistent or recurrent ovarian cancer. Rutherford et al., Gynecol. Oncol. 2013 Nov;131(2):362-7.
(2) Precision medicine for cancer with next-generation functional diagnostics. Friedman et al., Nat Rev Cancer. 2015 Dec;15(12):747-56.
(3) Cures vs. prots: Successes in translational research. Lyons-Weiler, World Scientic, 2016, ISBN:978-9814730143, p. 175.
(4) Application of a drug-induced apoptosis assay to identify treatment strategies in recurrent or metastatic breast cancer. Bosserman et al., PLoS One. 2015 May 29;10(5):e0122609.
(5) The microculture-kinetic (MiCK) assay: the role of a drug-induced apoptosis assay in drug development and clinical care. Bosserman et al., Cancer Res. 2012 Aug 15;72(16):3901-5.
(6) Chemosensitivity testing with ChemoFx and overall survival in primary ovarian cancer. Herzog et al., Am J Obstet Gynecol. 2010 Jul;203(1):68.e1-6.
(7) The Value of Personalized Treatment (Rx) Planning (PTP): Cost Savings (sav) by the MiCK assay, Evidence from a Large American Self-insured Company. Latimer et al. ASCO communication 2009.
Oncomedics est une société de biotechnologies spécialisée dans la personnalisation
des traitements du cancer. Elle développe des dispositifs médicaux de diagnostic
in vitro apportant aux praticiens (chirurgiens, pathologistes et oncologues) une aide
à la décision an d’identier les traitements efcaces pour soigner un malade. Cette
société a été fondée en 2006, et possède ses propres laboratoire et unité de production
à Limoges (Nouvelle-Aquitaine, France). Oncomedics a établi de nombreuses et solides
collaborations avec des centres cliniques (AP-HP, HCL, Institut Bergonié), des laboratoires
académiques (Paris, Lyon, Marseille), des industries pharmaceutiques (Ipsen, Sano) et
des sociétés de biotechnologies (Oncodesign).
L’Oncogramme
®
pour le cancer colorectal métastatique.
max 46%
de chances
de réponse
Traitement
de consensus: 84%
Avec
l’Oncogramme®
de chances
de réponse
Tumeur du patient
AB
CHIRURGIE: BIOPSIE OU ABLATION
ANATOMOPATHOLOGISTES
TRANSPORT DE L’ÉCHANTILLON
VERS LE LABORATOIRE
Dans un milieu déni propriétaire,
OncoMiD-Via: préserve la viabilité des cellules
de l’échantillon à 2-8°C durant 2 jours.
DISSOCIATION ET CULTURE DES ÉCHANTILLONS
Dans le laboratoire d’Oncomedics ou des laboratoires licenciés:
• Réduit la contamination par le microenvironnement
• Favorise la survie de la sous-population tumorale
ANALYSE DE LA RÉPONSE CELLULAIRE
Double coloration fluorescente distinguant sans ambiguïté
les cellules vivantes et mortes
RÉSULTATS ET PROFIL
Obtention d’un prol de réponses standardisé pour chaque patient:
prédiction de la sensibilité de la tumeur du patient à un traitement
chimiothérapeutique avec 84% de chance de succès
OncoMiD-Diss: maintient une
haute viabilité cellulaire (> 80%)
au départ de la culture et permet
d’obtenir ≥ 95% de cultures
exemptes de contamination
Culture des cellules tumorales
à l’aide d’un milieu sélectif
dont la formulation est
intégralement contrôlée,
OncoMiD: enrichissement en
cellules cancéreuses et obtention
d’analyses pertinentes dans
≥ 97% des cas
(8) Oncogramme, a new individualized tumor response testing method: application to colon cancer. Loum et al., Cytotechnology 2010 Oct;62(5):381-8.
(9) Discrimination of colorectal cancer cell lines using microwave biosensors. Zhang et al., Sens. Actuator A-Phys. 2014;216:405-416.
(10) Chemotherapy outcome predictive effectiveness by the Oncogramme: pilot trial on stage-IV colorectal cancer. Bounaix Morand du Puch et al., J Transl Med. 2016 Jan 12;14(1):10.
ÉCHANTILLON TUMORAL
POUR L’ONCOGRAMME
®
JOUR 0
JOUR 15
ESTER Technopôle
1 avenue d’Ester, Limoges, France
Tel: +33 (0)5 55 33 85 25
l’Oncogramme
®
une innovation majeure
en médecine personnalisée
l’Oncogramme
®
se décompose en
7 étapes intégralement contrôlées
et standardisées: (8) (9) (10)
ÉQUIPE MÉDICALE
Optimiser le processus de décision
Évaluer l’efcacité des
médicaments, seuls ou en
combinaison
Proposer une thérapie ciblée
à tous les malades, y compris
ceux uniquement éligibles à la
chimiothérapie
SERVICES DE SANTÉ
Réduction d’au moins 22% du coût
des traitements
Gain de temps pour une prise en
charge thérapeutique plus efcace
TRAITEMENT DU PATIENT
Augmentation d’au moins 34% des
chances de réponse au traitement
de première ligne
Réduction des effets secondaires
délétères subis inutilement
résultant de l’échec des
traitements
L’Oncogramme
®
place le patient au centre de son traitement, avec des
bénéces signicatifs pour le malade et la société
L’Oncogramme
®
Traitement actif
sur les cellules tumorales
du patient
FOLFIRI
FOLFOX
5FU + Acide folinique
Oxaliplatine
Irinotecan
A
FOLFIRI
FOLFOX
5FU + Acide folinique
Oxaliplatine
Irinotecan
B
Non sensible Non sensible Sensible Sensible
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